一次性棉签在婴幼儿手背静脉穿刺中的妙用

静脉输注是小儿治疗中重要的给药途径之一。门诊输液的儿童多,夹板有时不够用,护士时常为找夹板固定而烦心。为解决此问题,护士临时采用了一次性棉签来固定幼儿手背静脉穿刺,临床效果满意,现介绍如下。1材料与方法1.1材料医用棉签1包(10根包装),长10cm,胶布1卷。1.2方法将棉签外包装袋多余部分反折好,然后用胶布固定,就变成10cm长的小夹板。在婴幼儿手背上选择穿刺部位后,左手握住患儿的手勿松开,右手持做好的棉签板放适宜处,有棉花的头端平指,远端过腕关节。先用胶布固定好远端小夹板,然后再用胶布固定近端夹板,呈螺旋式缠绕固定4只小手指(拇指除外)使其成为一个整体,松紧适宜。然后行常规消毒     

急诊新护士培训初探

目的探讨如何提高新护士的急救水平。方法通过系统的培训，提高新护士的急救能力。结果能有效提高新护士的急救能力，缩短培训时间。结论通过对新护士采取的一系列培训方法，有效提高了他们的急救水平和应急能力。     

米汤灌肠治疗妊娠剧吐的临床应用

目的探讨米汤灌肠在治疗妊娠剧吐中的临床应用效果。方法30例患者均给予米汤灌肠治疗：患者取左侧屈膝卧住,取38-40℃,50mL米汤,用液体石蜡润滑导尿管前端,排尽管内空气后轻轻插入肛门10～15cm,定于肛门旁,嘱患者做深呼吸运动,用50mL注射器缓慢推注,30min注完。每日2次,早上及睡前各一次。米汤需在体内留置6h。结果30例妊娠剧吐患者中,25例患者在第1～3天灌肠后食欲明显改善,占83-3％,5例患者在灌肠3～5天后食欲明显改善,占16．7％。结论妊娠呕吐是孕妇在妊娠6-8周常出现的临床症状,严重的呕吐会导致孕妇出现内环境紊乱,给孕妇和胎儿的安全带来严重影响,本文采用纯天然食材进行营养支持治疗或米汤灌肠治疗,减轻患者不适症状,维持母亲健康,促进胎儿正常发育。     

门急诊输液室管理中的常见细节问题及对策

总结了门急诊输液室管理中的常见细节问题及对策,包括提高门急诊输液室的管理质量,减少护理差错的发生,提高患者满意度,避免出现由于一些管理中的小细节问题而导致的护理缺陷、差错、事故.认为注重细节管理可以有效提高护理质量,减少护理纠纷.     

部分左心室切除治疗瓣膜性心肌病的手术配合

部分左心室切除术 (ＰＬＶ)是治疗终末期心脏病的最新方法 ,是心脏外科手术的重要发展[1] 。ＰＬＶ是将左室壁的一大块心肌切除 ,使扩大心脏的直径恢复到正常范围 ,以降低左心壁的张力[2 ] 。我院于1999年 3月 12日为一例风湿性心脏病、重度主动脉瓣关闭不全伴轻度狭窄、终末期瓣膜性心脏病的患者施行了国内首例体外循环下主动脉瓣置换、二尖瓣成形、同期左心室部分切除三项联合手术 ,病人术后恢复良好 ,达到预期效果。现将手术配合的体会报告如下。1　临床资料　　患者 ,男 ,2 6岁。 9年前开始反复出现四肢大关节红、肿、疼痛。三年前出现…     

老年髋部骨折患者术后1年死亡率与术前血清指标及术后营养指导的相关性分析

目的:分析老年髋部骨折患者术前血清营养学指标及术后营养指导对术后1年死亡率的影响。方法:将2015年1月至2017年12月行手术治疗的396例老年髋部骨折患者纳入研究,其中女267例,男129例,年龄68~80(75.48±2.62)岁;病程2~10(6.12±1.35) d;所有患者术后进行为期1年随访,根据患者是否死亡,将其分为死亡组及存活组,对两组患者的一般资料、手术相关信息及相关营养学指标进行比较,采用多因素Logistic回归模型对影响患者1年死亡率的因素进行分析。结果:随访过程中有4例患者失联,按脱落处理,其中67例患者死亡,325例患者存活,死亡组患者年龄、男性患者、合并3种以上基础疾病、美国麻醉医师协会分级Ⅲ-Ⅳ级及合并术后并发症的患者明显高于存活组(均P0.05);两组患者的体质量指数(body mass index,BMI),吸烟人数及骨折类型,手术类型等因素间无明显差异(均P0.05);死亡组患者的血清白蛋白(albumin,ALB),前白蛋白(prealbumin,PA),淋巴细胞(lymphocyte,LYM),淋巴细胞百分比(LYM%),血红蛋白(hemoglobin,HB),转铁蛋白(transferrin,TRF),总蛋白(total protein,TP)水平显著低于存活组(t=5.884,5.826,2.020,5.665,4.726,4.935,2.862;均P0.05),且死亡组患者接受营养指导的患者明显少于存活组(χ~2=12.597,P=0.000),而两组患者白细胞(white blood cell,WBC),红细胞(red blood cell,RBC)等指标差异无统计学意义(均P0.05)。多因素Logistic回归分析显示高龄、男性及未接受营养指导是影响老年患者髋部骨折术后1年死亡率的独立危险因素(OR=1.309,43.548,6.032;均P0.05);高血清ALB、PA、HB、LYM%水平及合并2种以下基础疾病是其保护因素(OR=0.958,0.913,0.985,0.954,0.832;均P0.05)。结论:高龄、男性及合并多种基础疾病是老年髋部骨折患者术后1年死亡率的独立危险因素,而患者术前较高营养水平及术后常规接受营养指导是其保护因素。     

农村产前检查的影响因素及与妊娠并发症的相关性

目的调查分析农村地区产前检查的影响因素及其与妊娠并发症的关系。方法随机抽取1 017例行产前检查及分娩的产妇作为研究对象,采用自制问卷表分析产前检查影响因素及产前检查与妊娠并发症的相关性。结果多因素Logistic回归分析显示,妇女文化程度、家庭收入水平、当地医疗条件、孕次是成为影响产前检查的独立危险因素。文化程度大专以上妇女接受产前检查的次数明显高于高中及以下组别(P<0.05)。产前检查小于5次妇女妊娠并发症发生率明显高于产前检查大于5次者(P<0.05)。结论农村地区受收入水平、医疗水平及文化程度等因素影响,产前检查次数明显偏低,产前检查次数与妊娠并发症显著相关。为提高农村妇女产前检查次数,应从以上几方面因素实施相应的干预措施和手段。     

真空采血管管帽在血气分析标本采集中的应用

动脉血气分析因其结果迅速、准确,对机体的呼吸功能和酸碱平衡状态有准确的结果而广泛用于临床。我科一年来在使用真空采集管管帽防止血气分析标本采集中空气进入影响结果的准确性,取得良好效果。现介绍如下。     

50例新生儿呕吐的临床观察和护理

目的探讨新生儿呕吐的相关因素及护理对策。方法2011年12月至2012年12月期间，我院产科病房共发生新生儿呕吐50例，对其呕吐相关因素及护理进行回顾性分析总结。结果在本院发生的50例新生儿呕吐病例中，病理性原因占72％，而非病理性原因导致的新生儿呕吐占28％。结论通过从新生儿的呕吐症状进行临床观察与分析找出引起新生儿呕吐的原因并采取相应措施干预，避免新生儿因呕吐出现严重并发症。     

巧妙固定氧气袋法

急诊科由于患者病情的需要，经常出现护送吸氧的患者，由于氧气袋携带不便，常影响工作效率，对此，笔者巧妙固定氧气袋，解决了此难题。