温盒灸热敏疗法治疗慢性腹泻患者的效果观察

目的探讨温盒灸热敏疗法治疗慢性腹泻患者的临床疗效。方法将2015年7月~2016年6月60例慢性腹泻患者按住院时间顺序编号,再按随机数字表法进行随机分组,分为常规组和实验组。常规组给予悬灸法,实验组给予温盒灸热致敏疗法,10次为1疗程。统计2个疗程后的疗效和半年内随访复发率。结果慢性腹泻主要症状改善方面比较(大便次数,粪便形状,消化道症状),常规组的总有效率是93%,实验组的总有效率是100%,而实验组还能显著改善腰膝酸软等其他症状,且治愈不复发,2组差异显著(P0.05)。结论温盒灸热敏灸疗法治疗慢性腹泻能符合经络,气机循行规律,能够深入病因,根除病因。护理操作简单实用,便于推广。     

1例患儿外伤后表现为脑型中毒性菌痢的急诊鉴诊与急救护理

小儿中毒性菌痢是由痢疾杆菌引起的一种严重肠道传染病.夏秋季发病率高,临床发病急,病势凶险变化快,有高热,抽搐、昏迷易发生循环衰竭和呼吸衰竭.小儿中毒性菌痢中脑型占多数.     

10例重度硝火烧伤合并急性呼吸窘迫综合征的护理

总结了我院10例重度硝火烧伤合并急性呼吸窘迫综合征的治疗和护理.措施主要包括急性呼吸窘迫综合征正压呼吸支持、细导管胸腔闭式引流,保持水电解质平衡,积极预防和控制感染及心理干预等.本组9例治愈,1例放弃治疗.认为严重硝火烧伤各期均有可能胸腔积液,除积极处理烧伤创面和植皮,更应加强以呼吸功能支持为主的措施,维持水电解质和内环境平衡.     

急诊护士的社会支持与抑郁心理及从业感的调查

目的探讨急诊护士的社会支持状况与抑郁心理及从业感.方法采用肖水源社会支持评定量表,Beck抑郁量表(BDI),自行设计表对湖南省4家省级医院及3家市级医院的107名急诊科护士进行问卷调查.结果急诊护士的社会支持率低,大部分呈抑郁状态;社会支持与抑郁心理状态呈中等负相关的关系;急诊护士家人对其在急诊科工作的支持率低.结论急诊护士心理健康状态差,社会支持不足,应采取措施提高其心理健康状况.     

缩脾汤治疗肝硬化失代偿期肝脾血瘀证的疗效观察

目的:观察缩脾汤治疗肝硬化失代偿期患者的临床疗效。方法:通过回顾性研究111例肝硬化失代偿期患者,分为治疗组(37例)和对照组(74例),对照组患者予西医常规治疗,治疗组患者在对照组基础上予缩脾汤治疗,观察两组中医症状积分、CHILD-PUGH评分、住院情况、实验室指标、肝硬化超声评分。结果:治疗后,治疗组各症状积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后,治疗组患者肝功能、凝血功能、CHILD-PUGH评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后,两组患者腹围、肝脏超声评分、脾厚均小于治疗前,且治疗组小于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:缩脾汤能够缓解肝硬化失代偿期患者症状,并改善肝功能、凝血功能。     

攻下法治疗肝硬化的思路探讨

目前,西医治疗肝硬化暂无特效,中医药治疗该病的优势明显,有待挖掘,根据文献资料及临床经验,总结出炎症(中医湿热)是肝硬化形成基础,炎症级联反应是肝硬化恶化的推动力,而肠道作为炎症因子级联反应的靶器官和启动器官,是阻断肝功能损害、肝硬化恶化、并发症预防的突破口;同时得出攻下法,即"给邪出路",是治疗肝硬化基础方法的结论,为临床提供有效的治疗方向。     

改良吸痰法用于重症颅脑损伤气管切开术后肺部感染的预防

目的探讨合理简化吸痰操作流程,实施改良吸痰法,对重症颅脑损伤气管切开术后肺部感染的预防效果。方法将60例重症颅脑损伤气管切开术后患者,按随机法分为改良方法组和传统方法组,每组均为30例。改良组吸痰前不试吸,发现患者有痰液堵塞,立即吸痰,保持呼吸道通畅,吸痰后用消毒液冲洗管道,暂停吸痰时吸引器接头浸泡于悬挂床头的消毒液瓶中。传统方法组用常规吸痰方法,吸痰前生理盐水试吸,吸痰后去除吸痰管,按常规在已经试吸过的生理盐水内冲洗管道。两组均应用两步吸痰法,即先用负压将气管导管内痰液吸净,然后按常规吸痰法吸气管深部的痰液。结果改良吸痰法与传统的吸痰法相比较,在两组吸痰指征相同的情况下,传统组吸痰所需时间为(121.67±0.70)s,改良组为(91.67±0.10)s,改良组吸痰所需时间低于传统组,差异有统计学意义(P0.01),可节省时间约30 s;在患者指脉氧低于正常值且需要吸痰时,传统组吸痰后患者恢复Sp O2正常时间为(69.44±6.08)s,改良组为(42.78±0.49)s,改良组吸痰Sp O2恢复所需时间低于传统组,差异有统计学意义(P0.01);但患者指脉氧为正常值且需要吸痰时,两组指脉氧恢复到吸痰前水平所需时间无明显差异性(P0.05)。住院7 d内,传统组感染率为53.3%,改良组为23.3%,改良组肺部感染率较传统组低,差异有统计学意义(P0.05);气道损伤、出血发生率,两组无明显差异性。结论改良吸痰法能赢得危重患者抢救时间,降低脑缺氧的发生,有效预防肺部感染,减少院内感染,节约资源和护理劳动力,改良吸痰法值得在临床推广。     

20例Miles手术的围手术期的护理体会

总结了20例Miles手术患者围手术期的观察和护理要点。主要包括术前肠道准备、心理支持,术后引流管、皮肤、造瘘口、饮食等方面的护理,良好的护理对手术的成功、减少并发症和提高生活质量起着重要作用。     

806例住院患者健康教育需求调查分析

目的了解住院患者对健康教育方式、时间、内容的需求及不同年龄、性别、学历、所患疾病种类对其需求有无影响,制定有针对性的健康教育计划,提高健康教育效果。方法采用调查问卷形式分析住院患者对健康教育方式方法的需求。结果医护人员最适宜在患者住院开始第1天(39.6%)及病情稳定后(39.7%)对患者进行健康教育,健康教育方式以口头宣讲(60.4%)为主,时间在10 min以内(41.4%)最容易接受,这种接受能力不受年龄、性别、学历及所患疾病种类的影响(P0.05),主要内容应涉及饮食指导(50.6%)及疾病知识(38.1%)。结论结合患者实际需要,将多种健康教育方式相结合,因时因人而异,进行多层次、有针对性的健康教育,能够提高患者的自我控制能力,使其积极配合治疗。     

提肛运动联合祛毒洗剂坐浴治疗嵌顿痔30例

目的观察提肛运动联合祛毒洗剂坐浴治疗嵌顿痔的临床疗效。方法对30例嵌顿痔患者采用提肛运动联合祛毒洗剂坐浴保守治疗,观察临床疗效、临床症状体征变化情况及1年随访复发率。结果治疗第3天脱出、肿胀、疼痛情况较治疗前明显好转,差异有统计学意义(P0.05)。治疗第7天脱出、肿胀、疼痛、血栓、坏死情况较治疗前明显好转,差异有统计学意义(P0.05)。其中27例患者在治疗后嵌顿解除,总有效率达90.0%。随访1年无复发。结论提肛运动联合祛毒洗剂坐浴保守治疗嵌顿痔临床疗效明显,且无手术所带来的并发症,能提高患者的生活质量,值得临床推广运用。