挑治法治疗弥漫性毒性甲状腺肿疗效观察

目的观察挑治法对弥漫性毒性甲状腺肿的治疗作用。方法60例弥漫性毒性甲状腺肿患者随机分为治疗组和对照组。观察疗效及血清TT3,TT4,FT3,FT4。结果治疗组和对照组总有效率分别为93.33%和76.67%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后血清TT3,TT4,FT3,FT4下降(P<0.01);两组间比较,在降低TT3,FT3上有明显差异(P<0.05),但在降低TT4,FT4上没有明显差异(P>0.05)。结论针挑疗法治疗弥漫性毒性甲状腺肿有确定的疗效。     

归脾汤合耳穴压豆治疗心脾两虚型不寐36例

目的:观察归脾汤合耳穴压豆治疗心脾两虚型不寐的临床疗效。方法:门诊收集符合心脾两虚型不寐的患者36例,分为治疗组18例和对照组18例。治疗组给予归脾汤合耳穴压豆。对照组给予地西泮、谷维素、维生素B1。治疗3周后观察疗效。结果:治疗组18例中治愈6例,显效7例,有效3例,无效2例,总有效率80.89%。对照组18例中治愈4例,显效3例,有效6例,无效5例,总有效率72.22%。结果显示治疗组总有效率高于对照组(P0.01)。结论:归脾汤合耳穴压豆治疗心脾两虚型不寐疗效较好。     

功能性电刺激辅助干预脑卒中患者运动功能恢复的作用

目的:探讨脑卒中患者应用功能性电刺激的临床效果。方法:将86例脑卒中患者随机分为治疗组和对照组,各43例。两组临床用药基本相同,对照组给予康复功能指导,治疗组实施功能性电刺激和康复指导,治疗前和出院前采用Fugl-Mayer和改良Barthel指数评估偏瘫侧肢体运动功能和日常生活能力。结果:两组运动功能恢复在治疗后均有明显提高,但治疗组治疗后上肢运动功能得分为(23.17±7.59)分,明显高于对照组(13.78±7.66)分(t=7.86,P<0.01)。治疗后两组日常生活能力也明显改善,但治疗组改善程度犤(60.86±10.06)分犦远大于对照组犤(44.67±9.98)分犦,差异有非常显著性意义(t=8.26,P<0.01)。结论:功能性刺激的辅助介入可以促进患者肢体运动功能的恢复,有效提高上肢活动功能。     

功能性电刺激辅助干预脑卒中患者运动功能恢复的作用

目的：探讨脑卒中患者应用功能性电刺激的临床效果。方法：将86例脑卒中患者随机分为治疗组和对照组，各43例。两组临床用药基本相同，对照组给予康复功能指导，治疗组实施功能性电刺激和康复指导，治疗前和出院前采用Fugl-Mayer和改良Banthel指数评估偏瘫侧肢体运动功能和日常生活能力。结果：两组运动功能恢复在治疗后均有明显提高，但治疗组治疗后上肢运动功能得分为(23．17&;#177;7．59)分，明显高于对照组(13．78&;#177;7．66)分(t=7．86，P＜0．01)。治疗后两组日常生活能力也明显改善，但治疗组改善程度[(60．86&;#177;10．06)分】远大于对照组【(44．67&;#177;9．98)分]，差异有非常显著性意义(t=8．26,P＜0．01)。结论：功能性刺激的辅助介入可以促进患者肢体运动功能的恢复,有效提高上肢活动功能。     

中药治疗慢性肾功能衰竭的临床观察

目的：探讨中药合剂治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法：采用优质低脂低蛋白饮食,根据病情给予对症处理（包括降血压、抗感染、纠正酸中毒等）,加用中药合剂肾衰1号,每次30ml,每日3次,疗程为2个月。观察其临床症状及作用机制。检查血、尿常规,24小时尿蛋白定量、24h尿肌酐、肝功能、血肌肝（Scr）、血尿素氮（BUN）、血清TNF-α、NO水平。结果：治疗前后临床症状积分比较,60例CRF患者治疗前临床症状积分为13．07±1．67,治疗后症状积分值为6．42±1．56,明显下降,与治疗前比较有显著性差异（P〈0．05）。血清TNF-α、NO正常参考值分别为〈100pg／ml、76．1±17．1μmol／L,60例CRF患者治疗前血清TNF-α、NO均明显高于正常值。患者Scr与TNF-α（r=0．658）、TNF-α与NO（r=0．757）呈正相关（P〈0．01）;Scr与NO无明显相关性（r=0．470,P〉0．05）。结论：肾衰Ⅰ号合剂有降低患者血肌酐、尿素氮、改善肾功能的作用。     

经颅多普勒测定脑梗死偏瘫患者平卧休息时和肘关节电刺激治疗后大脑中动脉的血流变化

目的：观察脑梗死偏瘫患者进行神经肌肉电刺激时大脑中动脉的血流变化与其上肢运动功能恢复的相关性。方法：以2003-12／2004-12东莞市人民医院收治住院的脑梗死偏瘫患者76例为观察对象，所有患者均为首次单侧发病，脑梗死病程30d以上，病情稳定。所有患者进行为期12周的神经肌肉电刺激，频率25-40Hz，双向方波，强度以患侧上肢出现明显肌肉收缩为准，选择曲池、上廉、肘髂、手三里、手五里等部位，推拿加按摩模式，每种模式各15min，30min／次，1次／d，每周治疗5次，并进行促通技术治疗。治疗前和治疗后6周及12周用Fugl-Meyer运动功能量表的上肢评定部分（33项，每项2分，满分66分）对患侧上肢进行运动功能评定。根据12周时Fugl-Meyer上肢功能评分分为恢复不良组（〈20．6分）和恢复良好组（≥20．6分）。每周用经颅多普勒测定平卧休息时和肘关节电刺激治疗时双侧大脑中动脉血流速度1次，计算肘关节电刺激治疗后大脑中动脉血流速度增加百分率，计算出均值，进行两组间的比较，并对12周时上肢的Fugl-Meyer评分与脑中动脉血流速度增加百分率间的相关性进行分析。结果：按意向处理分析，76例患者均进入结果分析。①肘关节电刺激后大脑中动脉血流速度增加百分率：刺激健侧时两组都表现为健侧高于患侧（P〈0．05）；而刺激患侧时，两组都表现为双侧增高，且恢复良好组健侧明显高于恢复不良组[（10．24&;#177;1．57）％，（7．54&;#177;1．34）％，P〈0．05]。②平卧休息时两侧大脑中动脉血流速度：恢复良好组与恢复不良组无差异（P〉0．05）。③Fugl-Meyer上肢评分：治疗12周后恢复良好组（n=40）和恢复不良组（n=36）均较治疗前显著提高（21．26&;#177;8．12，10．86&;#177;3．63；16．36&;#177;2．75，9．76&;#177;4．22；P〈0．05），恢复良好组功能明显好于恢复不良组（P〈0．05）。④相关性检验结果：治疗12周上肢的Fugl-Meyer评分与电刺激患侧肘关节时双侧大脑中动脉血流速度增加百分率均呈明显的正相关（r患侧=0．788；r健侧=0．938，P〈0．05）。结论：脑卒中偏瘫患者神经肌肉电刺激治疗后，瘫痪肢体功能恢复程度与电刺激治疗（尤其是刺激患侧）时双侧大脑中动脉血流速度密切相关，血流速度增加越明显者，治疗后Fugl-Meyer评分越高，肢动功能恢复的效果也越好。     

四肢骨折的术后康复治疗

目的　探讨四肢骨折术后康复治疗的方法并分析其临床疗效。方法　对 780例成人四肢骨折患者经骨折内固定等手术治疗后 ,按骨折术后阶段不同而采取相应的康复治疗措施。结果　早期、系统、正确的康复治疗使 85 %一期骨折患者的关节功能恢复良好 ,对骨折或关节处骨折术后二期的患者经积极的康复治疗亦可获部分功能恢复。结论　应重视四肢骨折患者术后早期恰当的物理治疗及功能锻炼 ,同时不能放弃对骨折术后第 2期康复治疗的机会 ,发挥患者主观能动性 ,以使关节功能获得最大程度的恢复     

非流利性失语听理解障碍与优势侧弓状纤维损伤的相关性研究

目的 采用弥散张量成像（DTI）技术探讨优势侧弓状纤维（AF）损伤与脑卒中后失语症患者听理解障碍发生的相关性。 方法 选取脑卒中后非流利性失语症患者18例设为患者组,另选取9例正常受试者设为正常组。2组受试者均进行DTI检查,测量各向异性分数值(FA),采用两样本t检验,分析比较患者组与正常组双侧AF的FA值差异;另采用汉语失语成套检测（ABC）评估患者组的言语功能,取是/否问题、听辨认、听指令作为观测指标,采用Spearman相关性分析来分析优势侧AF的FA值与ABC言语功能分项评估得分的相关性。 结果 患者组优势侧AF的FA值为0.313±0.138,显著弱于正常组的0.512±0.025,差异有统计学意义（P<0.01）。经Spearman相关性分析,患者组优势侧AF的FA值与听辨认（r=0.513,P=0.029）得分存在显著的相关性。 结论 脑卒中后失语症患者优势侧AF的损伤可能是导致听理解障碍的原因之一,主要表现为与听辨认相关。     

挑治法治疗Graves眼病28例临床观察

目的观察挑治法对Graves眼病的治疗作用和安全性。方法将52例Graves眼病患者随机分为治疗组(针挑组)和对照组(药物组),观察临床疗效、眼病平均分值、突眼度及肝功能、血常规、皮肤变化。结果治疗组和对照组总有效率分别为85.71%、83.33%,两组比较无明显差异;两组间眼病平均分值下降及突眼度比较有明显差异;对照组出现较多副作用。结论挑治法治疗Graves眼病有确定的疗效,且更安全。     

毫火针加刺络拔罐治疗青少年学生急性踝关节扭伤疗效观察

目的:探究毫火针加刺络拔罐治疗青少年学生急性踝关节扭伤疗效。方法:选取2014年4月-2016年2月收治的81例急性踝关节扭伤青少年学生患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组。对照组患者采用常规的处理方法,观察组患者采用毫火针加刺络拔罐治疗。对比分析两组患者临床应用效果。结果:观察组患者VAS评分、肿胀指数评分以及AOFAS评分改善情况明显优于对照组,差异显著且具有统计学意义(P0.05)。两组患者均无明显并发症发生。结论:毫火针加刺络拔罐治疗青少年学生急性踝关节扭临床效果显著,能够有效缓解患者的疼痛、肿胀症状,且治疗后并发症较少。