一例小婴儿危重型先天性心脏病的二期镶嵌手术配合

随着技术进步和经验积累,心脏介入治疗和直视手术相结合的镶嵌手术,逐步成为治疗趋势。针对危重型先天性心脏病的小婴儿实施二期的镶嵌手术治疗,临床上不多,我院最近对1例危重型先天性心脏病婴儿实施了二期镶嵌手术治疗,取得了满意的效果。对我们在护理配合上积累了很多经验,现将此病例在护理上的体会与大家共同分享。     

先天性心脏病患儿术后应用微量泵98例临床护理

目的:探讨先天性心脏病患儿术后应用微量泵的护理方法。方法:对98例先天性心脏病患儿在使用微量泵前进行心理干预,并做好宣教工作;使用过程中严密监测患儿生命体征,保证微量泵的正常工作。结果:本组患儿在微量泵使用过程中均未发生微量泵使用障碍及意外,病情稳定,顺利过渡至普通病房。结论:先天性心脏病患儿年龄小,治疗配合度差,护理人员在治疗过程中应发挥主动作用,保证微量泵正常使用,达到应有的治疗效果。     

婴儿动脉导管结扎术中使用脑压板作为肺叶拉钩的手术配合体会

目的总结在婴儿动脉导管结扎术中使用脑压板作为肺叶拉钩的手术护理经验。方法对10例患儿进行手术配合,包括术前准备,术中递送器械,术中使用脑压板作为可塑性肺叶拉钩显露手术视野,提高手术配合质量。结果手术配合顺利,手术野显露良好,取得较好的近期疗效。结论脑压板可作为肺叶拉钩,用于切口长度有限的婴儿动脉导管结扎术。个体化的手术器械配合是婴儿动脉导管结扎术成功的重要保证。     

电话回访模式在先天性心脏病患儿中的应用

目的:采用电话回访模式对先天性心脏病患儿进行术后健康指导。方法:对先天性心脏病患儿进行调查,建立档案库,制定相关健康教育内容,设立专门的电话回访簿,安排好回访时间,对先天性心脏病患儿出院后进行健康指导。结果:电话回访模式,能让护士及时了解并解决患儿出院后的各种问题,提高了患儿复诊率和家属满意度,使先天性心脏病患儿在术后能够健康成长。结论:电话回访模式在先天性心脏病患儿的护理中发挥了重要作用,值得临床推广使用。     

手术室交班报告的设计与应用

正护士交班报告是各班次间工作及特殊情况的提示本,是值班护士重要的书面记录资料之一,也是向下一班护士及全科护士报告的工作重点,是护士全面了解科室总体情况最便捷的途径。交班报告不作为法律依据,只是交接的载体,科室根据具体情况书写,交班报告的书写真正做到需求化灵活化[1]。由于本院手术室一直使用全院统一的护士交班报告本,未能起到实际的交班作用,2014年1月通过现况调查的方法,掌握了手术室护士对交接     

风险管理在手术室外来骨科器械管理中的应用

风险管理是通过识别风险,衡量风险,分析风险,从而有效控制风险。用最经济的方法来综合处理风险,以实现最佳安全生产保障的科学管理方法[1]。近年来随着科学技术的发展,现代骨外科医学也在迅速发展,新技术、新手术、新业务的广泛开展和应用,导致越来越多的器械广泛应用于临床,如人工关节、内固定器械、内固定植入物、电钻。由于某些医疗器械更新快、价格昂贵,医院一般不常规配备,多采用临时借用的形式,由经销商提供给医院手术室临时使用,这种器械一般称外来手术器械,是在普通手术器械的基础上增加的专项操作器械,它是市场经济的产物[2]。手术室外来骨科器械主要是指由器械商提供给医院手术室临时使用的手术器械,如各种骨科植入物,手术内固定的工具等,需要严格执行国家技术监督局,国家卫生部《医院消毒卫生标准》及外来手术器械消毒灭菌程序。因为外来器械由厂家业务员负责,而业务员的自身素质以及掌握的医学知识参差不齐,由此引起的器械清洗、保养及器械的安全不容乐观。而且外来植入器械价格变化大、差异大、收费容易出错,同时器械进货、出货混乱容易丢失,护士对器械验收标准把关难。骨科器械管理混乱会给医院,科室和个人带来严重损失和压力。因此,医院必须加强外来器械的管理。我院手术室运用风险管理的方法管理外来骨科器械取得良好效果,现介绍如下。