动力加压髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折是临床常见的骨折，特别好发于老年人。我院自2001年3月～2004年12月应用动力加压髋螺钉（DHS）治疗股骨粗隆间骨折23例，疗效满意。现报告如下：     

肘前入路空心钉固定治疗肱骨小头骨折6例

目的 探讨肘前入路空心钉固定治疗肱骨小头骨折的疗效.方法 自2003年3月～2006年3月,采用肘前入路空心钉治疗肱骨小头骨折6例,其中男4例,女2例;年龄16～38岁,平均27岁;左侧2例,右侧4例.所有患者均为新鲜闭合性骨折,无神经、血管损伤.手术时间为伤后3～7d.按王亦璁等的分型均为Ⅰ型(完全型)肱骨小头-滑车骨折.结果 6例手术术中均无血管、神经损伤,术后均获随访,随访时间6个月～2年,平均1年.6例骨折均获骨性愈合,肘关节功能按Broberg等提出的评价标准评分均为优良.结论 肘前入路治疗肱骨小头骨折,复位及实施内固定容易.     

桡骨远端关节内粉碎性骨折的微创手术治疗

目的探讨微创手术治疗桡骨远端关节内骨折的疗效。方法2002年10月~2005年8月,43例桡骨远端关节内骨折患者,男24例,女19例;年龄11~63岁,平均40.3岁;根据AO桡尺骨远端骨折的分类:B1型3例,B2型4例,B3型7例,C1型15例,C2型11例,C3型3例。采用克氏针结合石膏或外固定支架固定的微创手术治疗。骨折愈合时间为4~8周,平均6.5周。结果43例患者均获随访,随访时间3~20个月,平均5个月,按张殿英等的评定标准评分:优31例,良10例,差2例。结论克氏针结合石膏或外固定支架固定的微创手术是治疗桡骨远端关节内骨折的有效方法,可减少并发症,提高疗效。     

PKP与保守治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床对比性研究

目的观察经皮球囊椎体后凸成形术(Percutaneous kyphoplasty,PKP)与保守治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效及并发症。方法 2012年8月至2014年2月本院收治的骨质疏松性胸腰椎骨折患者67例,采用随机数字表法分为两组,采用PKP治疗30例(手术组),保守治疗37例(对照保守组)。对比两组病例治疗前后症状改善程度,比较椎体高度恢复率、后凸矫正率,发生邻椎骨折情况、疼痛视觉评分(VAS)、Dallas疼痛问卷(Dallas pain questionnaire,DPQ)评估、Barthel指数、椎体高度测量及Cobb角测量。结果 PKP治疗(手术组)的卧床天数、住院天数较保守组缩短,止痛效果显著、VAS评分、Dallas疼痛问卷(dallas pain questionnaire,DPQ)评估、Barthel指数、椎体高度恢复、Cobb角下降程度均优于保守治疗组,2组比较P<0.05,差异具有统计学意义。结论 PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折,患者可迅速缓解疼痛,恢复病椎高度和纠正Cobb角;但有术后再骨折及发生邻椎骨折的风险,且远期疗效有待进一步研究。保守治疗可以使疼痛症状缓解,治疗费用较少,改善患者生活质量不显著,恢复椎体的高度及后凸角不明显,且治疗周期较长,并发症发生率高。     

微创技术结合LPHP在治疗肱骨近端复杂骨折中的应用

目的探讨微创技术（MIPPO）结合LPHP（肱骨近端锁定接骨板）治疗肱骨近端复杂骨折中的临床疗效。方法采用微创技术（MIPPO）结合LPHP（肱骨近端锁定接骨板）治疗肱骨近端复杂骨折患者40例,观察临床疗效。结果 40例患者术后随访时间为4-18个月,平均12个月。采用Neer功能评价：优33例、良4例、中2例、差1例,优良率92.53%。结论应用微创技术（MIPPO）结合LPHP（肱骨近端锁定接骨板）治疗肱骨近端复杂骨折具有创伤小、固定牢固、可早期进行功能锻炼、降低术后并发症等优点,是治疗肱骨近端复杂骨折的一种较好方法。     

网状全厚皮瓣回植治疗四肢皮肤撕脱伤

随着我国交通网、手工业的迅速发展,四肢皮肤撕脱伤的情况越来越普遍,损伤的程度也越来越严重。我院从2002年1月～2005年6月共收治四肢皮肤撕脱伤病人39例,均采用全厚网状皮瓣回植治疗,疗效良好。现报告如下。1资料与方法(1)一般资料:本组39例。男22例,女17例;年龄685岁,平均41