剖宫产史孕产妇分娩过程中的心理问题及干预

目的对剖宫产史孕产妇分娩过程中的心理问题采取心理干预并观察其效果.方法对30例病人的心理问题进行分析、归纳,有针对性地进行沟通及心理安抚.结果病人负性心理反应有明显改善,增进了医患合作,分娩结局也得到改善.结论有针对性地进行心理干预可有效地减轻孕产妇心理问题.     

无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响

目的探讨无保护会阴接生技术对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响。方法将500例初产妇按入院时间的不同分为2组,每组250例。2013年3-11月入院产妇为观察组,2012年7月至2013年2月入院的产妇为对照组。对照组产妇采用传统接生技术分娩;观察组产妇采用会阴无保护接生技术分娩。观察比较2组产妇会阴切开率,术后<48 h会阴水肿、裂伤程度及疼痛等情况。结果对照组会阴侧切率为66.0%,观察组会阴侧切率为30.4%,对照组明显高于观察组(P<0.05)。2组均未出现会阴Ⅲ度裂伤。2组产妇产后<48 h会阴水肿程度比较差异无统计学意义(P>0.05),会阴疼痛级别分布上观察组(0级45例、Ⅰ级113例)明显优于对照组(0级20例、Ⅰ级96例)(P<0.05)。结论无保护会阴接生可降低产妇会阴侧切率,同时也减轻产妇对分娩的恐惧,提高分娩舒适感,促进产妇产后的身心康复。     

胎膜早破合并早产的临床分析与护理

目的探讨胎膜早破合并早产的护理要点.方法对53例早产合并胎膜早破进行回顾性分析和总结.包括胎膜早破的诱因、保胎情况、分娩时机、分娩方式、新生儿体质量、护理等.结论加强对胎膜早破合并早产的观察和护理,预防感染,对减少新生儿窒息和降低围产儿死亡率有积极作用.     

肢体语言在分娩中的应用

分析产妇分娩的心理特点,总结如何正确使用肢体语言进行沟通,以增进产妇对护理人员的信赖.根据产妇的体语了解产妇的心理需求,从而促进产妇分娩顺利进行,促进产后身心恢复健康.     

脐静脉注射缩宫素联合可控性脐带牵引在第三产程中的应 用

目的 观察产妇第三产程缩宫素脐静脉给药联合可控性脐带牵引对产后出血的影响.方法 将120例足月、单胎经阴道分娩的初产妇按随机数字表法分为观察组和对照组,每组印例.对照组在胎儿娩出后,立即在产妇臀部肌内注射缩宫素20U;观察组于胎儿娩出后,缩宫素20 U＋生理盐水20 mL稀释加压快速注入脐静脉,并联合可控性牵引脐带.观察2组产妇第三产程时间、产时出血量及产后2h出血量.结果 观察组第三产程时间、产时出血量及产后2h出血量分别为（6.1±2.9）min、（70.5±12.0）mL及（168.0±69.8）mL,对照组第三产程时间、产时出血量及产后2h出血量分别为（9.5±3.8）min、（95.6±15.7）mL及（240.0±84.1） mL,2组比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 缩宫素脐静脉给药联合可控性脐带牵引能有效地缩短第三产程,减少产时、产后出血量,有利于产妇的产后康复.     

乐蓓尔分娩镇痛仪联合双侧阴部管神经阻滞麻醉对初产妇分娩的影响

目的探讨乐蓓尔分娩镇痛仪联合双侧阴部管神经阻滞麻醉对初产妇分娩的影响。方法将108例足月、单胎并经阴道分娩的初产妇按分娩干预方法的不同分为镇痛组(58例)和对照组(50例)。2组分娩时全程均有1名家属陪伴。在此基础上,对照组不采取其他镇痛干预;镇痛组产妇宫口≥3cm给予乐蓓尔镇痛仪镇痛,第二产程胎头露出阴道口约4cm时给予双侧阴部管神经阻滞麻醉。观察2组产妇分娩镇痛效果(宫缩疼痛评分、第二产程会阴疼痛效果)、总产程时间、分娩方式(阴道分娩、剖宫产)及新生儿窒息发生率。结果镇痛组阴道分娩率、第二产程会阴疼痛为0级所占比例均明显高于对照组,镇痛良好、基本满意得分和第二产程会阴疼痛为Ⅱ级、Ⅲ级所占比例均明显低于对照组,总产程时间较对照组明显缩短,剖宫产率较对照组明显降低(均P<0.05)。结论对初产妇分娩采用乐蓓尔镇痛仪联合双侧阴部管神经阻滞麻醉能够有效减轻宫缩及第二产程会阴疼痛,缩短产程,提高阴道分娩率。