高频术中探头联合超声造影在早期类风湿关节炎掌指关节滑膜病变的应用

目的采用高频术中探头联合超声造影评估类风湿关节炎(RA)患者掌指关节(MCP)滑膜病变。方法对154例未经治疗的早期RA患者1 540个MCP关节行超声检查,选取滑膜增生的MCP关节行超声造影检查,比较二维图像及超声造影时关节滑膜的厚度,分析超声造影时滑膜厚度变化与能量多普勒血流分级的相关性。结果 431个(431/1 540,28%)MCP出现不同程度的滑膜增生,其中背侧滑膜增生319个(74%),掌侧滑膜增生77个(17.9%),双侧滑膜增生35个(8.1%);二维图像测量滑膜厚度为2.3±1.6,超声造影时测量滑膜厚度为2.7±2.1。结论高频术中超声探头联合超声造影对早期RA患者掌指关节滑膜增生病变判断的灵敏度明显提高,减少了测量误差。     

兰州市中小学教师亚健康状况及其影响因素分析

目的了解兰州市中小学教师亚健康状况及其影响因素,为中小学教师保健工作提供科学依据。方法采用自行设计的健康调查问卷,对兰州市所属26所中小学在职教师进行调查。结果中小学教师生理健康与心理健康水平显著低于一般人群,而社会健康水平显著高于一般人群;健康水平各维度,年龄≥40岁和〈25岁教师的得分高于其他年龄组教师,教龄≥20年和〈5年教师的得分高于其他教龄组教师,中学教师的各雏度得分均低于小学教师,学历为本科以上教师各维度得分低于大专学历教师。结论中小学教师亚健康检出率较高,教育管理部门和学校应采取针对性的干预措施。     

高频超声对膝部外伤性病变的诊断价值

目的 探讨高频超声对膝部外伤性病变的诊断价值.方法 对98例外伤后膝部损伤的患者行高频超声动态检查,观察其声像图改变及特征,并与MR及手术结果对比分析.结果 98例膝部外伤性病变中57例膝关节腔积液、积血,其中41例合并韧带和半月板损伤;肌腱撕裂和肌腱完全断裂(与MR检查比较)诊断符合率为 93.3%;肌肉部分撕裂和完全断裂(与MR检查比较)诊断符合率为 91.7%;韧带损伤和半月板损伤(与手术结果比较)诊断符合率为 67.7%和 71.4%.结论 高频超声可作为外伤后膝部损伤的常规影像学检查方法.

Abstract：

Objective To discuss the diagnostic value of high frequency ultrasound on lesions of knee traumas.Methods Ninty-eight cases with post-traumatic knee injuries were examined by high frequency ultrasound,and the characteristics of changing ultrasonogram were observed and comparing with surgical results and MR.Results Of the 98 cases with post-traumatic knee injuries,there were 57 cases with effusion and hematocele in knee joint,among which there were 41 cases with collateral ligaments and meniscus injuries,the diagnostic coincidence rate was 93.3% in tendon tear and complete tendon fracture(compared with MR),91.7% in partial and complete muscle tear(compared with MR),67.7% and 71.4% in collateral ligaments and meniscus injuries(compared with surgical results).Conclusions High frequency ultrasound can be used as a conventional imaging examination method for post-traumatic knee injuries.     

超声引导下联合置管治疗急性胆源性胰腺炎的探讨

目的探讨超声引导联合置管治疗急性胆源性胰腺炎(ABP)的临床价值。方法 121例经实验室及临床证实为ABP患者分为3组,A组28例,未行超声引导下置管组;B组30例,超声引导下腹腔穿刺置管组;C组63例,超声引导下腹腔及胆囊或胆管穿刺联合置管应用组。B、C组统称为置管组,统计并分析各组并发症发生率及死亡率。结果 3组间在合并胰漏、切口感染及腹腔脓肿方面有显著统计学差异(P=0.032,P=0.004,P=0.018),与A组相比,B组在切口感染率方面显著降低(P=0.013),C组在合并胰漏、切口感染及腹腔脓肿方面均显著降低(P=0.045,P=0.008,P=0.001)。置管组(B+C组)与未置管组(A组)相比,在切口感染及腹腔脓肿合并率方面均显著降低,差异有统计学意义(P=0.001,P=0.027)。结论超声引导下腹腔穿刺置管,尤其是腹腔与胆囊或胆管穿刺联合置管的应用可显著降低ABP的并发症,是一种安全、有效的微创治疗方法。     

高频超声诊断外伤后肢体软组织急性损伤

目的 应用高频超声观察外伤后肢体软组织急性损伤的特征,并评价其诊断价值.方法 对103例外伤后3周内肢体肿胀、疼痛的患者行高频超声检查.结果 103例患者中肌肉撕裂34例,肌腱断裂6例,关节腔积血19例,韧带损伤10例,肌间血肿17例,骨化性肌炎6例,异物11例.97例116处出现皮下组织增厚、肌肉水肿,回声紊乱.结论 高频超声可作为外伤后肢体软组织急性损伤后便捷的、可动态应用的首选影像学检查方法.