二甲双胍及瑞格列奈对糖尿病慢性肾脏疾病患者血清转化生长因子-β1水平的影响

目的观察二甲双胍及瑞格列奈对糖尿病慢性肾脏疾病(CKD)患者血清转化生长因子-β(TGF-β1)水平的影响。方法将CKD患者分为二甲双胍(Met)组及瑞格列奈(Rep)组,每组各45例。Met组予二甲双胍1500mg/d,Rep组予瑞格列奈6mg/d,疗程12周。测定两组治疗前后FPG、2hPG、HbA1c及TGF-β1水平。结果与治疗前比较,两组FPG、2hPG、HbA1c及TGF-β1均降低(P0.05)。与Rep组比较,Met组血清TGF-β1水平下降更明显(P0.05)。结论二甲双胍较瑞格列奈更能降低CKD患者血清TGF-β1水平,可能延缓CKD进展。     

长岛县卫计人员献血救伤者

11月16日，渤海海峡狂风大作，巨浪滔天。据山东省气象局预报，当日大风7～8级、阵风10级。晚上6点钟，在长岛县打工的日照市莒县周先生遭遇车祸，造成颅脑出血。被送至长岛县人民医院紧急抢救，情况十分危急。     

甲状腺功能减退症与血清总同型半胱氨酸、血脂及内皮素水平的关系

目的观察甲状腺功能减退症与血清总同型半胱氨酸（tHcy）、血脂及内皮素（ET）水平之间的关系。方法测定50例甲状腺功能减退症患者（观察组）和50例年龄相匹配的正常体检者（对照组）血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、ET及血清tHcy水平。结果观察组TC、LDL、TG均高于对照组（P〈0.01）,HDL低于对照组（P〈0.01）。观察组血清tHcy水平高于对照组（P〈0.01）,ET低于对照组（P〈0.01）。结论甲状腺功能减退症患者存在明显的脂质代谢紊乱及高同型半胱氨酸血症,tHcy和ET可能是预测甲状腺功能减退的标志物,联合检测对甲状腺功能减退具有较高的临床诊断价值。     

HNF1B基因变异所致早发性糖尿病合并肾发育不良1例并文献复习

肾囊肿和糖尿病综合征(RC A D ) ,又称青年人中的成年发病型糖尿病5型(M ODY5 ) ,是一种由肝细胞核因子1β基因(H N F1B )异常引起的常染色体显性遗传病,主要表现为由肾脏发育异常引起的非糖尿病性肾脏疾病和糖尿病.该类患者肾脏疾病表现差异较大,除肾囊肿还包括先天性肾脏畸形、单侧肾缺如等,并多伴早发糖尿病.该类病例较易误诊,现总结石家庄市第二医院收治的1例符合M ODY5临床表现的早发性糖尿病合并肾发育不良家系,并进行文献复习.     

糖尿病足清创与修复

阐述了目前临床应用于糖尿病足清创与修复的多种治疗方法,列举了清创治疗、敷料、自体富血小板凝胶、负压伤口治疗、干细胞治疗等方法的选择原则和应用技巧。强调清创之前要对足溃疡进行评估,针对不同时期及不同类型创面特点选择与其相应的治疗方案,以提高疗效,促进创面愈合,缩短病程,降低截肢(趾)率。     

HNF1B基因变异所致早发性糖尿病合并肾发育不良1例并文献复习

肾囊肿和糖尿病综合征(RC A D ) ,又称青年人中的成年发病型糖尿病5型(M ODY5 ) ,是一种由肝细胞核因子1β基因(H N F1B )异常引起的常染色体显性遗传病,主要表现为由肾脏发育异常引起的非糖尿病性肾脏疾病和糖尿病.该类患者肾脏疾病表现差异较大,除肾囊肿还包括先天性肾脏畸形、单侧肾缺如等,并多伴早发糖尿病.该类病例较易误诊,现总结石家庄市第二医院收治的1例符合M ODY5临床表现的早发性糖尿病合并肾发育不良家系,并进行文献复习.