如何做好出院沟通

出院是为病人在医院通过住院、抢救、留守过程中，经过医护工作者的系统、完善和全方位的检查、用药将病情得到控制、改善或痊愈；或由于条件的限制，病情的变化需要转科、转院的最终结果。出院前病人治疗的结果有痊愈、改善、无效和恶化，还有病人和家属对住院、抢救、留查过程中的检查、治疗、用药和费用、服务、环境的满意程度。对疾病的认识、判断、认同和态度，     

认知治疗对精神分裂症患者服药依从性的影响

目的:探讨认知治疗对精神分裂症患者服药依从性的影响. 方法:将100例精神分裂症患者随机平分为干预组和对照组.均接受系统的抗精神病药治疗,干预组在此基础上进行认知治疗,而对照组仅限于一般健康教育,出院后随访1年.采用简明精神病评定量表(BPRS)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)、自拟服药依从性调查表,于治疗前、出院时、出院后6个月及1年分别各评定1次. 结果:两组BPRS、ITAQ、服药依从性和再次住院次数差异有显著性,均以干预组显著较好. 结论:认知治疗能有效提高精神分裂症患者服药依从性,降低复发率.     

以"新起点"健康理念为基础的健康教育对抑郁症患者的效果分析

目的 探讨"新起点"健康理念(即营养、运动、水、阳光、节制、空气、休息、信心)为基础的健康教育方法对抑郁症患者的效果.方法 将90例抑郁症患者随机分为实验组(45例)和对照组(45例).实验组参与"新起点(NEW START)"健康理念健康营活动6周(每周2次);对照组接受常规治疗和护理.对两组患者随访12个月,采用WHO生存质量测定量表简表评价生活质量满意度,自制问卷调查表评定知识掌握情况、健康理念形成率,比较两组患者出院后复发情况.结果 实验组在出院前知识掌握情况评分为(28.23±2.07)分,对照组为(23.10±4.12)分,两组比较差异具有统计学意义(t=2.74,P<0.01);实验组健康理念形成率为86.7%,对照组为66.7%,两组比较差异具有统计学意义(χ2=5.03,P<0.01).12个月末,两组生存质量评分比较,差异具有统计学意义,实验组高于对照组(P<0.05,P<0.01及P<0.001);实验组病情复发累计11例,对照组复发25例,两组比较差异有统计学意义(χ2=9.07,P<0.01).结论 "新起点"健康理念可减轻抑郁症患者的心理压力,提高生存质量,降低疾病复发率.     

无痛导尿术在妇产科患者中的应用研究

目的探讨无痛导尿术在妇产科的应用效果。方法选取200例需要留置导尿管的妇产科住院成年患者，随机分为实验组和对照组各100例，对照组常规双腔气囊尿管导尿，实验组使用舒泰麻醉润滑剂润滑小儿气囊导尿管导尿，比较2组尿路刺激征、心率、血压改变、尿管脱出、管周漏尿、尿路感染情况。结果实验组尿路刺激征、心率、血压情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）；尿管脱出、管周漏尿及尿路感染情况2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论舒泰麻醉润滑剂润滑小儿气囊导尿管为成年女性留置尿管，能阻断置管期间的尿路刺激反应，可改变传统导尿和留置尿管时的缺点，减轻患者痛苦。     

脑干损伤的CT分型及与预后关系的探讨

创伤性脑干损伤临床上并非少见,因为直接威胁到患者呼吸循环等生命中枢,而且往往同时合并有其它颅内损伤,所以病情发展快,预后差。由于早期临床诊断困难,因此CT扫描则具有重要的价值。我院近8年来经CT和临床证实者92例,现对其CT征象、CT分型及与预后的关系进行探讨。     

股骨颈隐性骨折的MRI诊断及临床意义

<正>股骨颈隐性骨折常规X线甚至CT检查多无阳性发现,容易被漏诊或误诊而延误治疗,造成不良后果,甚至引起严重并发症。本研究对18例X线及CT检查为阴性而MRI诊断为股骨颈隐性骨折病例的MRI及临床资料进行了回顾性分析和总结,认为MRI对提高本病的诊断具有重要临床价值,现将体会报告如下。     

冻结肩影像学研究进展

<正>临床上常把不明原因的肩关节疼痛和活动障碍诊断为"肩周炎",然而,导致肩关节疼痛及活动障碍的疾病种类繁多,如"肩袖损伤"、"关节盂唇损伤"等,每类疾患的治疗方法不尽相同,预后也具有较大差异,如果延误了肩痛患者的正确诊断和合理治疗,甚至把肩关节恶性肿瘤误诊为肩周炎,就会给肩痛患者造成不可弥补的损失[1]。而且,"肩周炎"较为准确的诊断称谓     

急性胰腺炎156例的CT分析及临床意义

目的:探讨急性胰腺炎病人胰腺实质和胰外相关CT征象。方法:对经手术和临床证实的156例急性胰腺炎病人的CT征象进行回顾性分析。结果:156例中急性水肿性胰腺炎91例(58.3%),出血坏死性65例(41.7%)。CT发现胰腺肿胀115例;胰实质出血21例,坏死31例,胰腺脓肿15例。有胰周、胰外符合并症进106例(67.9%),其中胰周水肿76例,胰周积液27例,胰周峰窝织炎32例,胰周脓肿18例,胰内或胰周假性囊肿12例;前肾旁间隙积液56例;胆系结石83例,胆囊炎症41例,肝脂肪浸润26例;腹水42例;胸水96例,下肺炎症17例,心包积液9例,ARDS 7例。本组手术治疗29例,非手术治疗127例。治愈和好转148例,死亡8例(5.1%)。结论:CT检查有助于发现急性胰腺炎的胰实质、胰周和胰外相关病变,对本病的定性诊断、分型、治疗选择和预后评估有重要价值。     

精神病人自杀的原因和防护

自杀是精神人中较为常见的行为特征，本文分析了１３４８例病例中的２０４例自杀病人，发现自杀原因以听幻觉，被害妄想和心境恶劣最为多见，精神症状和病主理所致自杀的比例为２：１，自杀病种以精神分裂，情感性障碍和心因性精神障碍最为多见，对此作者提出了相应的防护措施。