下呼吸道感染病原菌分布及药敏分析

目的探讨下呼吸道感染患者的病原菌种类分布及其耐药性,为临床合理用药提供依据。方法对2011年1～12月邳州市人民医院下呼吸道感染患者痰标本分离出的病原菌进行菌种分布和耐药性回顾性分析。结果共分离出336株病原菌,其中革兰阴性菌185株（55.1%）;革兰阳性菌78株（23.2%）;真菌73株（21.7%）。主要革兰阴性菌依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌,对常用抗菌药物呈现较高的耐药性,对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦耐药性较低。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为主,也显示较高的耐药率,未发现对万古霉素耐药的菌株。真菌以白假丝酵母、热带假丝酵母及曲霉菌为主。结论下呼吸道感染中以革兰阴性杆菌为主,主要的病原菌对临床常用抗菌药物耐药呈现较高的耐药性,加强下呼吸道感染的病原学检查及耐药性监测至关重要。     

尿液分析仪在尿蛋白与尿微量白蛋白检测中的应用对比分析

近年来高血压、糖尿病等疾病的发生日益增多，这些疾病最终导致肾功能的不可逆损害，甚至发生肾功能衰竭等严重后果。早期诊断重点在于发现尿液中尿微量白蛋白，即指尿常规检查尿蛋白仍处于阴性，而尿中白蛋白呈病理性升高的一种异常现象[1]。传统方法为使用尿液分析仪进行测定，但近年来发现尿液分析仪法存在敏感性和精确性不佳、易受环境因素影响、假阳性率较高等不足，故目前仅作为初筛试验使用，确诊则需依赖免疫比浊法测定尿微量白蛋白（mA1b）[2]。为比较结果的差异性，我院对收治的100例肾脏疾病患者进行了尿液分析仪法和免疫比浊法的对比研究，充分分析两种方法的优缺点及适用范围，效果显著。现汇报如下。     

2型糖尿病合并高尿酸血症与脂代谢的相关性研究

目的探讨2型糖尿病合并高尿酸血症与脂代谢的相关性。方法选择30例2型糖尿病并高尿酸血症与30例2型糖尿病正常尿酸患者比较。结果 2型糖尿病并高尿酸血症患者组血清甘油三酯及血清总胆固醇水平明显高于2型糖尿病尿酸水平正常对照组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇明显低于2型糖尿病正常尿酸组(P<0.05)。结论 2型糖尿病并高尿酸血症(HUA)与脂代谢紊乱密切相关。     

胶体金法和免疫荧光法检测血浆肌钙蛋白I的比较

目的通过两种方法检测结果的比较,对胶体金法(Colloidal Gold Assay)检测血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)进行方法学评价,并探讨其临床应用价值。方法应用胶体金法测定20名健康人和20例急性心肌梗死(AMI)患者的血清cTnI水平,并与免疫荧光法(IFA)检测结果相比较,系统研究胶体金法测定cTnI的敏感性、特异性、可用度。结果胶体金法(Y)与免疫荧光法(X)具有良好的相关性(Y=0.801 X-0.174,r=0.980),结果差异无统计学意义(P>0.05)。诊断敏感度、特异度、可用度分别为85.0%、95.0%、80.3%,阳性和阴性似然比分别为17.0%和15.8%,阳性预测值和阴性预测值分别为94.4%、86.4%。结论胶体金法操作简便、结果准确可靠、自动化程度高,且检测快速,具有较高的临床可用度;cTnI对诊断AMI有高度特异性和敏感性,且持续时间较长,适合在临床工作中推广应用。