剖宫产术后实施舒适护理126例临床观察

随着医学模式的改变，护理范畴不断扩大，服务空间不断拓展，病人对护理人员的要求也越来越高。在护理操作中除了要有轻柔的动作、精湛的技术、丰富的专业知识，还应该有体贴周到的爱心，为病人提供舒适的服务。我们对126例剖宫产术后患者实施舒适护理，并与105例常规护理的剖宫产术后产妇进行比较，观察其护理效果，现报告如下。     

异丙酚对人流综合征的效果观察与护理

目的探讨心理护理和异丙酚行无痛人工流产时对人工流产综合征的防治作用。方法将690例早期妊娠患者随机分为3组,Ⅰ组异丙酚和心理护理、Ⅱ组异丙酚和Ⅲ组对照组,每组230例。同一术者以同样的手术方式行人工流产,观察术中受术者HR,收缩压（SP）的变化,宫颈松弛度,有无恶心、呕吐,并进行出血量、镇痛效果和人流综合征发生率及程度的比较。结果手术中,Ⅰ组和Ⅱ组受术者出现恶心呕吐及HR、SP下降达到上述标准的发生率明显低于Ⅲ组,Ⅰ组、Ⅱ组与Ⅲ组比较有显著性差异,P〈0.01。宫颈松弛情况：Ⅰ组和Ⅱ组受术者宫颈松弛较好,与Ⅲ组比,P〈0.01。平均出血量：Ⅰ和Ⅱ组受术者平均出血量少于Ⅲ组,经t检验,P〈0.01。Ⅰ组和Ⅱ组受术者与Ⅲ组比较,镇痛效果明显优于Ⅲ组。Ⅰ组和Ⅱ组受术者与Ⅲ组比较,发生人流综合征人数级程度明显少于Ⅲ组。结论用心理护理加异丙酚静脉推注方法行无痛人工流产,有松弛宫颈作用,可明显减少人工流产综合征的发生,并减少术中出血量。     

心理干预对高龄初产妇产后抑郁症的影响

高龄初产妇系年龄超过35岁的初产妇,近年来由于晚婚晚育、辅助生殖技术的发展等因素的影响,高龄产妇比例增高达1.27%～4.09%[1].由于产妇年龄较大,生殖能力降低,往往同时患有其他内科疾病,其并发症和合并症也明显升高,且妊娠分娩过程中普遍存在紧张、恐惧不安的心理状态,对产后生活有一定影响[2].     

足三里穴位注射新斯的明预防产后尿潴留65例分析

为探讨足三里穴位注射新斯的明预防产后尿猪留的临床效果，对顺产后4－5h以后有尿意感而不能自行排尿者共140例随机分两组，一组65例用新斯的明足三里穴位注射（观察组），另一组75例用新斯的明臀部肌注（对照组），观察对比两组的临床效果。结果，观察组仅2例发展为尿潴留，而对照组25例发展为尿潴留，有效率比较（P＜0．01）差异极显著。认为足三里穴位注射新斯的明预防产后尿潴留，方法简单易掌握， 效果佳，值得推广应用。     

乙肝病毒携带孕妇的心身症状的研究及护理

目的探讨乙型肝炎病毒携带孕妇的心理健康状况。方法填写一般资料调查表、症状自评量表SCL-90、状态-特制焦虑量表（STAI）测查。结果心理护理前实验组和常模组比较,实验组孕妇的躯体化症状、抑郁、焦虑、恐惧等症状均较对照组严重,提示实验组孕妇均伴有心理躯体症状。心理护理后实验组孕妇SCL-90各因子分有明显下降,具有显著差异（P〈0.05）。实验组孕妇S-AI平均为36.68±9.76,T-AI平均为45.88±7.26;经过健康教育心理护理后,实验组S-AI平均为（30.22±3.90）、T-AI平均为（38.65±10.57）,经统计学t检验分析,具有显著差异（P〈0.05）。心理护理后实验组孕妇SAS、SDS得分有明显下降,具有显著差异（P〈0.05）。结论乙肝病毒携带孕妇有明显的心理障碍,应及时给予心理护理干预。     

药物流产对再次妊娠和新生儿的影响

目的探讨药物流产对再次妊娠的影响。方法采用回顾性研究,分析有药流史再次妊娠的健康妇女50例和无流产史的健康妊娠妇女50例,对孕期(妊娠反应、妊娠贫血、前置胎盘、先兆流产、胎盘早剥、妊高症、胎儿窘迫、羊水异常、先兆早产、过期妊娠)、产时(产后出血、第三产程>15min、羊水污染胎粪、孕妇死亡、产钳、剖腹产)以及新生儿的各种情况进行比较。结果药物流产组与无流产组孕产期及新生儿各项情况均无显著性差异(P>0.05)。结论药物流产对再次妊娠孕产期及新生儿无明显不良影响,是一种安全、方便、有效的避孕失败补救措施。     

产后出血并发失血性休克的急救与护理

产后出血是产科严重的并发症，为产妇重要死亡原因之一。2000年数据统计，全国孕产妇死亡率为53．4／10万，其中有1／2以上是死于产后出血。2000年1月-2004年4月我院收治产后大出血达1700mL以上并发失血性休克的患者20例，笔者对其临床特点进行分析，旨在探讨产后大出血的护理对策，现报道如下。     

麻醉下宫颈CIN锥切术的临床观察及护理

宫颈上皮内瘤样病变（CIN）是宫颈癌前病变，是宫颈癌发生、发展，由量变到质变的过程，多年来临床对CIN潜在恶变的问题给予高度重视，宫颈锥切是治疗CIN的重要方法之一。我院2003年9月～2005年9月对188例宫颈癌前病变患者行宫颈锥切术，同时部分辅以异丙酚麻醉，取得满意效果，现报告如下。     

系统性红斑狼疮合并妊娠临床分析观察及护理

系统性红斑狼疮（SLE）是一种好发于育龄妇女，并累及多脏器的自身免疫性疾病。SLE与妊娠相互影响，妊娠会使SLE病情复发、加重，SLE使妊娠合并症增加，威胁母婴生命，因此严密的观察病情和全面系统的护理极为重要。     

妊娠期梅毒诊治的探讨

目的:探讨妊娠期梅毒的早期诊断与治疗,以及对新生儿治疗与随访,预防妊娠期梅毒螺旋体通过胎盘引起胎儿宫内感染,造成流产、死胎、早产或胎传梅毒,影响优生优育。方法:对本院2000年1月～2005年12月50例妊娠期梅毒患者进行回顾性临床分析。结果:8年间本院住院分娩总数13517例,合并梅毒50例,发病率为3.7‰。50例给予抗梅毒治疗,青霉素治疗组有效。妊娠结局:50例中4例行人工流产术终止妊娠;8例死胎、死产;4例胎儿畸形;8例早产(孕33～36周);26例足月产。34例新生儿血清及脐带血梅毒常规检查,4例呈阳性,经治疗随访3～6月转阴。结论:妊娠期梅毒是危害围产儿的严重合并症;围产期应常规开展妊娠期梅毒血清学的产前筛查工作。在梅毒高流行区或高危人群,尚需在孕28周和分娩时作2次血清学检查。一旦确诊,尽早、足量、正规给予青霉素治疗,并加强新生儿随防。孕期有效的青霉素治疗,将降低围产儿死亡率及先天梅毒的发生。