抗血小板聚集药物对急性冠脉综合征患者血清sCD40L及磷脂酶A2的影响

目的探讨不同抗血小板聚集药物对急性冠脉综合征患者血清sCD40L和磷脂酶A2(phospholipase A2,PLA2)的影响。方法选择2010年2月至2011年5月在粤北人民医院住院,诊断为急性冠脉综合征的患者80例为研究对象,其中稳定型心绞痛20例设为A组,不稳定型心绞痛40例设为A+C组,急性心肌梗死20例设为A+H+C组。A组20例在标准药物治疗方案基础上采用阿司匹林治疗,A+C组40例在上述标准治疗基础上采用阿司匹林加氯吡格雷治疗,A+H+C组20例在上述标准治疗基础上采用阿司匹林加低分子肝素加氯吡格雷治疗。另外,选择20例经冠状动脉造影检查无冠状动脉病变的患者作为正常对照组。检测并比较分析治疗前和治疗后不同时刻各组血清sCD40L、PLA2浓度。结果 A组的血清sCD40L和PLA2与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但在A+C组和A+H+C组中,这两种炎症因子显著升高,与正常组和A组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。A+H+C组及A+C组治疗后各时间点血清sCD40L、PLA2浓度均比治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.01),且A+H+C组下降更明显。结论 sCD40L和PLA2是急性冠脉综合征的炎症因子;对急性冠脉综合征患者早期强化抗凝治疗可以获得积极治疗效果。     

312例慢性前列腺炎的细菌学分析

慢性前列腺炎是较常见的男性疾病 ,且多数久治不愈 ,可导致男性性功能障碍及不育症。为了了解慢性前列腺炎致病菌及药物敏感性 ,本文对门诊 312例慢性前列腺炎患者标本进行致病菌培养及药物敏感性试验 ,报告如下。1　材料与方法1·1　标本来源　 312例均我院皮肤科门诊患者。临床诊断为慢性前列腺炎 ,前列腺液常规检查 :ＷＢＣ高倍视野下 (1+ /ＨＰ)以上 ,卵磷脂小体不足 (2 + /ＨＰ) ;支原体、衣原体检测阴性。1·2　方法1·2·1　普通细菌培养、生化鉴定及药敏试验　将标本接种于营养琼脂平板 ,35℃培养 2 4ｈ ,操作方法按《全国临床检验…     

HBV血清标志物特殊模式的实验研究

目的：探讨乙型肝炎血清标志物(HBVM)特殊模式的类型及其特点。方法：应用ELISA法对3318例乙型肝炎血清标本进行乙肝5项血清标志物检测，并对其中60例血清标本进行HBV-DNA(PCR法)检测。结果：从3318例乙型肝炎血清中共检出特殊模式158例．阳性率为4．8％。特殊模式可分HBsAg阳性和HBsAg阴性两大类型．HBsAg阳性类型98例，占HBVM特殊模式62％．共7个模式；HBsAg阴性类型60例．占HBVM特殊模式38％．共3个特殊模式。60例HBsAg阴性特殊模式中，HBV-DNA均为阳性。结论：乙型肝炎血清标志物(HBVM)特殊模式可分HBsAg阳性和HBsAg阴性两大类型，共10个特殊模式。HBsAg阳性的特殊模式主要表现为HBsAg与HBsAb同时阳性或HBeAg与HBeAb同时为阳性；HBsAg阴性的特殊模式主要表现为HBsAg阴性与HBeAg阳性。了解HBVM特殊模式的类型及其特点对乙肝的诊断、治疗及流行病学调查，乙肝疫苗的研究及效果评价提供了一个新的研究思路。     

金双岐对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的:探讨金双岐对初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能的影响.方法:66名初诊T2DM患者随机分为观察组34例和对照组32例,对照组予以饮食控制和胰岛素治疗,观察组在对照组的基础上加用金双岐片口服.分别于治疗前、治疗3个月后检测及计算患者的空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)和空腹胰岛素(FINS)水平、HOMA-IR、HOMA-β、糖负荷30min净增C肽与净增葡萄糖的比值(△C30/△G30)和糖负荷120min净增C肽与净增葡萄糖的比值(△C120/△G120).结果:与治疗前比较,两组患者的FPG、2hPG、HbAlc、HOMA-IR均明显降低,HOMA-β、△C30/△G30、△C120/△G120明显升高(P＜0.05);并且,治疗后观察组患者各指标的改善情况均明显优于对照组(P＜0.05).结论:对于初诊T2DM患者,在常规抗糖尿病治疗的基础上加用金双岐片,可明显增强治疗效果、改善胰岛β细胞的功能.     

急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗后尿水通道蛋白-2的变化及意义

目的研究急性心肌梗死经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention,PCI）治疗后尿水通道蛋白-2（aquaporin-2,AQP2）的变化,探讨AQP2与心肌细胞水肿的关系。方法选择80例急性心肌梗死患者,分组检验治疗前、后尿AQP2不同时段浓度,同时检测血清肌钙蛋白-I、B型脑钠肽浓度。分析AQP2与肌钙蛋白-I、B型脑钠肽的相关性。结果心肌梗死组尿AQP2浓度明显高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。早期再灌注治疗能显著降低尿AQP2浓度,差异有统计学意义（P〈0．01）。急诊PCI治疗亚组较尿激酶亚组更能降低尿AQP2浓度,差异有统计学意义（P〈0．05）。心肌梗死后血清肌钙蛋白-I（r=0．89,P〈0．03）、B型脑钠肽浓度（r=0．78,P〈0．05）与AQP2显著正相关。结论急性心肌梗死后尿AQP2浓度明显升高,PCI治疗能显著降低尿AQP2浓度。AQP2与心肌坏死指标和心力衰竭指标相关性高,可能参与急性心肌梗死后心力衰竭的发生、发展。     

128支微量加样器容量准确性的连续检测报道

对128支微量加样器容量准确性进行检测,微量加样器的失准率与使用次数、容量大小、同标尺可调与否有关。     

血清TK1、CEA、CYFRA21-1联合检测对非小细胞肺癌的诊断价值

目的探讨联合检测血清中胸苷激酶1(TK1)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白片段19抗原21-1(CYFRA21-1)对非小细胞肺癌(NSCLC)诊断的临床意义。方法分别检测52例NSCLC患者血清TK1、CEA、CYFRA21-1水平,并与67例健康者(健康对照组)进行对比分析。结果 NSCLC患者血清中TK1、CEA、CYFRA21-1水平明显高于健康对照组(P0.01)。NSCLC患者血清TK1、CEA、CYFRA21-1的阳性率分别为67.31%、48.08%、36.54%,均显著高于健康对照组(P0.01),其中对肺腺癌、肺鳞癌敏感性最高的标志物分别为CEA(75.86%)和CYFRA21-1(78.26%)。TK1、CEA、CYFRA21-1联合检测可将灵敏度提高到80.77%。结论 TK1、CEA、CYFRA21-1联合检测能提高NSCLC诊断的阳性率,并对期病理分型有一定的参考作用。     

IL-6和TNF-α在子宫内膜异位症合并不孕症患者血清和腹腔液中的表达

目的:探讨血清白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)在子宫内膜异位症(EMS)合并不孕症患者中的表达情况。方法:研究分为两组:EMS合并不孕症组(40例)和正常对照组(40例),采用ELISA方法分别检测血清和腹腔液中的IL-6和TNF-α水平。结果:EMS合并不孕症组血清、腹腔液中IL-6、TNF-α水平明显高于对照组(P<0.001)。结论:IL-6、TNF-α在EMS引起的不孕症的发生、发展中发挥着重要作用。     

2616例孕中期孕妇的血清特异性标志物筛查结果分析

目的探讨孕中期产前筛查的临床应用价值,并探讨影响其风险值的主要因素。方法检测2616例孕中期(14～24周)孕妇血清中的甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)和游离雌三醇(uE3)的浓度,其中AFP、β-HCG使用电化学发光法,uE3使用酶联免疫法检测;使用T21﹡SOFTw筛查软件评估风险。建议唐氏综合征或18-三体综合征高风险孕妇行胎儿羊水染色体核型分析,神经管缺陷高风险者接受高分辨超声检查。结果唐氏综合征、18-三体综合征、神经管缺陷高风险发生率分别为5.73%、0.34%、1.11%;高风险孕妇经产前诊断确诊唐氏综合征1例,神经管缺陷2例,其它染色体异常疾病3例。结论对孕中期孕妇进行产前筛查,是减少患染色体疾病和神经管缺陷患儿出生的有效方法;在筛查软件中应对诸多影响因素予以校正,而孕周的准确与否对筛查结果影响较大。     

ICU感染患者病原菌分布和耐药性分析

目的 了解重症监护病房（ICU）感染患者病原菌分行和耐药情况，为合理使用抗生素提供理论依据：方法 对本院2003年ICU病房510份标本进行培养、分离、鉴定和药敏试验。结果 从510份标本共分离出460株病原菌，其中G^＋杆菌280株，占60．9％，以大肠埃希菌、肺炎克雷伯茼、铜绿假单胞菌为主；G^＋球菌128株。占27．8％。全部为金黄色葡萄球菌、血清凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌；真菌52株．占11．3％。产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和MR-SA、MRCNS的检出率分别为22．2％、367%和57．7％、40%。各类细菌对常用抗菌药物表现为严重耐药和多重耐药：在G^＋杆菌中，铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌、不动杆菌对亚胺培南的耐药率达到20％以上；而大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟杆菌对亚胺培南的耐药率为0．00％：三种G^＋球菌对万古霉素的耐药率为000％：结论 通过了解ICU病房病原菌分布和耐药情况，为临床合理使用抗菌药提供依据，从而达到控制感染、减少新的耐药菌株出现的目的。