临床常见诊疗错误汇编(79)——内分泌专题

抽搐不一定就是癫痫——1例原发性甲状旁腺机能减退症长期误诊为癫痫的教训患者女,25岁,农民。1977年1月起无明显诱因发生于足抽搦,四肢发麻,肌肉痛,未引起重视。1978年起有发作性意识丧失伴全身强直性抽搐,每次发作持续时间短者几分钟,长者达半小时。有时可自行缓解,有时则需静注钙剂。清醒后对发作过程不能记忆。手足抽搦多则每日几次,少者2～3个月1次。曾按癫痫治疗,长期服用苯妥英钠、苯巴比妥。     

临床常见诊疗错误汇编(49)

患者男,15岁,学生,因双颊红斑,颜面浮肿5天入院。病人5天前始阵发性头部钝痛,双颊出现红斑,食欲减退,有恶心感,继而出现面部浮肿,近3天尿少、尿频。以系统性红斑狼疮入院。查体:体温36.9℃,脉搏100次/分,呼吸18次/分,血压150/80。     

冠脉内支架置入术治疗冠状动脉病变30例分析

经皮腔内冠状动脉成形术 (Ｐｅｒｃｕｔａｎｅｕｓｔｒａｎｓｌｕｍｉｎａｌｃｏｒｏ ｎａｒｙａｎｇｉｏｐｌａｓｔｙ ,ＰＴＣＡ)已成为治疗冠心病的主要方法之一 ,但由于发生急性并发症 ,如内膜严重撕裂、夹层形成、急性闭塞等限制了它的应用。 1999年 3月— 2 0 0 0年 11月 ,我们应用冠脉内支架置入术治疗 30例复杂性冠脉病变 ,取得了满意效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组患者均为住院的病例 ,其中男 2 4例 ,女6例 ,年龄 47～ 71岁 ,平均 5 7岁。全部患者术前均有不同程度的心绞痛发作 ,其中有陈旧性心肌梗死 13例 ,1例…     

CT导引对临床隐匿型乳腺癌的定位

作者报告了利用普通CT对乳腺X线摄影不能定位且临床可疑的隐匿性病变进行术前穿刺三维定位的方法。对患者以胸部CT方式行EMI7070CT检查。固定乳腺限制其移动,由中侧位乳腺静电X线拍片发现病变的大体位置,在限     

潘生丁试验诱发急性心肌梗塞2例

例1:男, 52岁。因发作性心前区闷痛5天,于1988年5月25日入院。患者5天前劳累时发作心前区闷痛,持续5分钟缓解,无放射痛。入院前1天晨起时发作心前区闷痛约15分钟缓解。查体:血压15.96/10.64千帕(kPa),心界不大,心率80次/分,律齐,无杂音。心电图:窦性心律,下壁缺血(Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段下移0.05mv)。经消心痛、心     

男性和女性血清低胆固醇浓度与短期意外伤害死亡率

作者对大系列人群随访20年,调查总胆固醇与意外伤害死亡率间的关系,并尝试调查癌症发生率对这一关系的影响。对象和方法作者收集1964年5月于瑞典Varmland进行人群健康调查的资料,包括男26693人、女27692人的血清胆固醇数值。参加率男78.1％、女81.3％,年龄25～74岁。在     

噻氯吡啶与华法林治疗心腔内附壁血栓的临床对比研究

目的 观察噻氯吡啶与华法林在治疗心腔内附壁血栓的疗效及安全性.方法 将50例心腔内附壁血栓患者,随机分成二组,每组25例,分别给予噻氯吡啶与华法林治疗6个月,治疗前后分别行心脏彩超检查,对附壁血栓大小进行测定.结果 噻氯吡啶组有效率为92.0%,华法林组为88.0%.二组比较,差异无统计学意义.结论 噻氯吡啶、华法林在治疗心腔内附壁血栓中效果均满意,但应用噻氯吡啶不需监测凝血酶原时间、INR（国际标准比值）,应用更安全.     

结核性脑膜炎42例误诊分析

结核性脑膜炎(结脑)非典型病例近年渐增多,易误诊。为提高对本病的认识,现将误诊的42例作一回顾分析。临床资料本组42例,男25例,女17例。年龄11～61岁,平均35岁。误诊与确诊情况1.以颅内高压起病误诊为脑脓肿、脑占位病变、脑干脑炎14例。发病缓慢,病程较长,7例达8个月以上,以头痛、呕吐,视乳头水肿为主要表现10例;视力障碍4例,脑膜刺激症状缺如或不明显4例;有偏瘫3例;颅神经损害定位症状或共济失调3例。大部分病史不全或体检遗漏。均以头痛、呕吐,视乳头水肿或视力障碍而入院。外科创伤检查无发现,病史查体启示,如不规律发热史,发现脑外结核和脑膜刺激征,脑脊液(CSF)检查14例均符合结脑,14例抗结核治疗显效。     

基于科学知识图谱的桔梗研究热点与趋势分析

目的：对2001—2021年桔梗研究相关文献进行可视化分析,梳理桔梗研究发展的热点、演进路径和可能发展趋势。方法：检索中国知网、万方数据库、维普数据库和Web of science(WOS)数据库中桔梗研究的相关文献,通过Note Express排除重复发表文献后利用CiteSpace 5.8.R3软件进行发文机构、作者共现分析,关键词共现、聚类和突现分析,并对英文文献进行共被引分析。结果：纳入中文文献1 432篇,英文文献383篇。桔梗研究相关文献年度发文量在近20年总体处于上升趋势,南京中医药大学和韩国忠南大学分别是中英文文献发文量最多的机构;李宇航和YOUNG CHUL CHUNG分别是发表中英文文献最多的学者。近20年来桔梗的研究主要集中在化学成分、临床应用、药理作用和桔梗及其复方配伍等方面。中英文文献关键词中“桔梗”的中心性最高,桔梗化学成分和其相关药理学研究为热点,尤其是桔梗皂苷D、桔梗皂苷D2等成分的鉴定、药理活性、作用机制研究。结论：桔梗化学成分研究一直是研究热点;2010年之后,桔梗临床应用、用药规律研究以及桔梗皂苷抗肿瘤、保健功效应用成为新热点,可能是未来研究趋势。     

依那普利对高血压患者左心室舒张功能和心肌肥厚的影响（摘要）

依那普利对高血压患者左心室舒张功能和心肌肥厚的影响（摘要）山东省滨州地区医院吕钰，李建华，金振刚，谷磊，张秀珍近年来，高血压引起的左室肥厚和舒张功能障碍以及药物对其影响已日益受到重视。本研究应用Ｍ型和脉冲多普勒超声心动图观察了依那普利对高血压患者左室...