桑叶多糖SDS-1和SDT-1的系统分离纯化

对桑叶水提取的粗多糖在离子交换纤维素上的吸附量进行了考察,然后利用离子交换纤维素柱色谱将粗多糖分为4个电荷性质不同的亚组分SD0、SD0.1、SD0.2、SD0.3。通过桑叶粗多糖在离子交换纤维素的吸附解吸行为可知,桑叶多糖主要以酸性多糖的形式存在。其中主要组分SD0.2进一步采用Sephacryl S-200凝胶介质进行纯化,采用苯酚-硫酸法和高效凝胶过滤色谱法同时进行检测,得到均一多糖SDS-1和SDT-1。SDS-1的Mw=8.9×104,Mn=7.5×104,分散度D=1.18;SDT-1的Mw=1.54×104,Mn=1.42×104,D=1.08。     

自制穿刺式电刀在微型胸腔镜治疗手汗症中的应用

目的探讨微型胸腔镜下用穿刺式电刀行胸交感神经切断术治疗手汗症的可行性。方法 2005年3月～2010年2月,用克氏针加绝缘胶套自制成穿刺式电刀,在2 mm胸腔镜监视下,用穿刺式电刀在第4肋间腋中线处穿刺进入胸腔,行双侧T3、T4交感神经切断术治疗37例手汗症。结果 37例手术均获成功,手术时间27～40 min,平均32 min。术后3～5 d出院,平均4.5 d。术后5例少量气胸,其中1例须胸腔穿刺。随访6～24个月,平均18个月,无复发,双手干燥1例,躯干代偿性多汗4例。结论微型胸腔镜下用穿刺式电刀行胸交感神经切断术治疗手汗症可行,疗效确切,创伤小,安全性高。     

881例尿培养细菌分布及耐药分析

目的 了解某医院泌尿系感染患者分离菌的分布及耐药情况。方法 收集2011年1月1日至2012年12月31日住院患者中段尿细菌培养标本5 524例,共培养出881株细菌,阳性率为15.95%;鉴定和药敏试验使用美国BD公司生产的phoenix 100全自动微生物鉴定/药敏系统,统计分析数据应用WHONET5.4软件。结果 分离的881株细菌中革兰阴性菌567株,占64.36%;革兰阳性菌314株,占35.64%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率分别为59.26%和51.19%,未发现对亚胺培南和美罗培南耐药的肠杆菌科细菌。葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为33.33%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率为47.92%。未检出对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺耐药的葡萄球菌和肠球菌属细菌。结论 尿路感染细菌种类繁多,耐药性较高,应根据药敏试验结果合理使用抗菌药物。     

某院2010—2019年常见肠杆菌目细菌临床分布及耐药性变迁

目的 了解某院常见肠杆菌目细菌的分布特征及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。 方法 收集2010—2019年某院临床标本中检出的所有肠杆菌目细菌非重复菌株,分析不同种类细菌检出情况、临床分布、标本分布及耐药情况等。 结果 共收集19 384株肠杆菌目细菌,其中大肠埃希菌占45.32%（8 784株）,肺炎克雷伯菌占25.11%（4 867株）,阴沟肠杆菌占5.67%（1 099株）,黏质沙雷菌占3.67%（711株）,产酸克雷伯菌占3.29%（638株）,其他肠杆菌目细菌占16.95%（3 285株）。大肠埃希菌以尿标本分离最多（占42.53%）,其次为呼吸道标本（21.63%）、全血标本（16.33%）等;肺炎克雷伯菌以呼吸道标本分离最多（占69.37%）,其次为尿（9.33%）、全血标本（8.73%）等。大肠埃希菌主要来源于泌尿外科（29.16%）,其次是儿内科（8.86%）等;肺炎克雷伯菌主要来源于神经外科（22.52%）,其次是儿内科（13.71%）等。2018—2019年肠杆菌目细菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢唑林的耐药率较高,对亚胺培南和美罗培南的耐药率上升明显,耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌检出率逐年上升,差异有统计学意义（P < 0.05）。 结论 肠杆菌目细菌耐药情况不容乐观,临床医生应当采取有效措施预防CRE的产生,同时预防与控制医院交叉感染也至关重要。     

曲靖市医疗机构消毒效果现状与干预效果

目的了解曲靖市医疗机构消毒效果现状及干预效果。方法调查2012年8—9月辖区内67所医院(干预前,其中三级医院5所、二级医院62所)、2014年6—9月辖区内90所医院(干预后,其中三级医院5所、二级医院65所、一级医院20所)的室内空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒剂(含氯消毒剂、戊二醛)、消毒后内镜的细菌菌落数及致病菌情况,评价干预效果。结果干预后,曲靖市二级、三级医疗机构Ⅰ、Ⅱ类环境空气,医务人员手,物体表面,使用中的含氯消毒剂,消毒后内镜合格率(92.11%~100.00%)均高于干预前(80.00%~93.75%),差异均有统计学意义(均P0.05)。2014年三级医院消毒效果合格率为100.00%,二级医院为97.01%,一级医院为90.20%。结论曲靖市医疗机构消毒效果合格率明显提高,所采取的干预措施能显著提高消毒灭菌效果。     

乳腺组织细胞样癌１例

1病案摘要 患者女性,31岁。因“右乳肿块1年,明显增大1个半月”入院治疗。患者1年前自我检查发现右乳内侧一肿块,大小约2cm,无疼痛,无发热,无外伤史,与月经周期无明显关系,肿块时大时小,最大时直径达6cm。近1个半月肿块明显增大。入院后查体双乳外形不对称,右乳明显增大,     

纳米载银抗菌剂与四针状氧化锌抗白色念珠菌的性能

背景：口腔修复材料室温固化甲基丙烯酸甲酯的表面结构疏松多孔,极易附着各种细菌、微生物导致患者义齿性口炎的发生,所以在甲基丙烯酸甲酯中加入抗菌剂成为国内外学者研究的热点。 目的：比较加入纳米载银抗菌剂与四针状氧化锌抗菌剂后,室温固化甲基丙烯酸甲酯对白色念珠菌的抗菌活性。 方法：采用对倍稀释法测定纳米载银抗菌剂与四针状氧化锌抗菌剂对白色念珠菌的最小杀菌浓度。将纳米磷酸锆载银抗菌粉体与四针状氧化锌抗菌剂分别以0%,1%,2%,3%的质量比加入到室温固化甲基丙烯酸甲酯粉剂中,检测各组试件对白色念珠菌的抗菌率。 结果与结论：纳米载银抗菌剂对白色念珠菌的最小杀菌浓度为 40 g/L,四针状氧化锌抗菌剂对白色念珠菌的最小杀菌浓度为25 g/L。未加入纳米载银抗菌剂或四针状氧化锌抗菌剂的甲基丙烯酸甲酯几乎无抗菌活性,加入两种抗菌剂后其抗菌活性明显增加,随着加入抗菌剂质量比的增加,抗菌活性逐渐增强;当抗菌剂质量比增加到3%时,加入纳米载银抗菌剂的甲基丙烯酸甲酯抗菌率为92.23%,加入四针状氧化锌抗菌剂的甲基丙烯酸甲酯抗菌率为98.23%。表明纳米载银抗菌剂与四针状氧化锌抗菌剂对白色念珠菌均有抗菌效果,且四针状氧化锌抗菌剂比纳米载银系抗菌剂抗菌效果好。     

米非司酮作为紧急避孕药的研究

紧急避孕药的研究已被列入当前国内外计划生育研究中的一个重要课题。我们对三种不同剂量的米非司酮作为紧急避孕药的效果进行了观察，现报告如下。材料及方法研究对象：健康状况良好，年龄18～40岁已婚妇女，在房事后120／J、时内，本次月经周期内只有这一次无防护房事，以往月经周期规则（24～42天），停止使用自体避孕药的妇女以及流产后或产后妇女，在受试前必须已经有过一次正常的月经，居住地离医院较近，且愿意来院随访，自愿参加本研究。眼药方法：凡符合上述条件者，按随机号顺序依次服用米非司酮（剂量为10mg、25mg、50mg）。随…