静脉注射丙种球蛋白佐治小儿病毒性脑炎疗效分析

目的:观察静脉注射丙种球蛋白(IVIG)佐治小儿急性病毒性脑炎的临床效果。方法:治疗组40例在常规治疗基础上,加用静脉注射丙种球蛋白,并与对照组46例疗效比较。结果:治疗组退热时间、止惊时间、神志开始恢复时间、神经系统病理反射消失时间及脑电图恢复正常时间较对照组明显缩短(P<0.01),两组颅神经损害开始恢复时间无显著差异(P>0.05)。结论:静脉注射丙种球蛋白佐治病毒性脑炎,能减轻脑组织损伤,临床疗效好。     

再发混合型格林巴利综合征一例抢救体会

格林巴利综合征 ( GBS)是一种儿童常见的急性周围神经瘫痪性疾病。极少再发 ,以颅神经损害为首发特征者也少见。现将我科抢救成功 ,6年后再发的极重混合型格林巴利综合征 1例报告如下。患儿 ,男 ,1 2岁。因失音、饮水呛咳、吞咽困难 2 d入院。入院前 2 d与同学打架 ,1 2 h后出现构音障碍、发声低微、饮水呛咳及吞咽困难。当地医院按“急性喉炎”给予抗炎、激素治疗 2 d,病情转重 ,出现多汗、流涎、语言不清、头下垂、双臂不能抬起、持物不能 ,急转我院。追问病史 ,6年前曾患 GBS,表现为以下肢迟缓性瘫痪 ,未累及上肢及颅神经。曾在省级医…     

小儿急性毒鼠强中毒102例分析

毒鼠强属剧毒杀鼠剂 ,急性毒鼠强中毒是基层医院儿科常见的急性中毒之一 ,我科自 1999年 1月～ 2 0 0 2年 12月共收治急性毒鼠强中毒患儿 10 2例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 10 2例均来自农村 ,男 63例 ,女 3 9例。按照刘仁树提出的毒鼠强中毒的临床分型建议[1 ] ,轻度 2 0例 ,中度 61例 ,重度 2 1例 ,其中 5例来院途中死亡。年龄 10个月～ 2岁 17例 (16.7%) ,～ 4岁 5 2例 ( 5 1%) ,～ 6岁 2 0例 ( 19.6%) ,～ 8岁 7例 ( 6.9%) ,～ 10岁4例 ( 3 .9%) ,～ 12岁 2例 ( 2 %)。中毒原因 :误服 2 6例 (误食拌有鼠药的食物…     

甲基强的松龙冲击联合思密达治疗腹型过敏性紫癜30例疗效观察

近年来，我们采用甲基强的松龙冲击联合思密达治疗重症腹型过敏性紫癜30例，取得良好疗效。现报告如下。     

川芎嗪对紫癜性肾炎患儿血浆内皮素、血栓素及前列环素水平的影响

将同期收治的48例紫癜性肾炎（HSPN）患儿随机分为观察组28例和对照组20例，两组均予常规综合治疗，观察组在此基础上予川芎嗪8～10mg／（kg&#183;d）静滴，疗程2～4周。治疗前后测定两组血浆内皮素-I（ET-1）、血栓素A2（TXA2）、前列环素（PGI2）水平。结果两组治疗后血浆ET-1、TXA2水平均较治疗前明显下降，PGI2水平较治疗前明显升高，尤以观察组为著（P〈0．05）。认为川芎嗪能纠正TXA2、PGI2失衡，改善血液高凝状态，有利于肾损伤修复。     

小儿肾病综合征血清游离甲状腺素与血脂及血、尿蛋白的关系研究

【目的】探讨原发性肾病综合征 (PNS)患儿血清游离甲状腺素 (FT3 、FT4)的变化及其与血清总胆固醇 (TCH)、甘油三酯 (TG)、白蛋白 (ALB)及尿蛋白 (Upro)的关系。【方法】对 6 0例PNS患儿用酶联免疫法检测血清FT3 、FT4水平 ,并测定血ALB、TCH、TG ,及尿Upro水平 ,同时检测 2 5例正常儿童做对照。【结果】PNS组患儿血清FT3 、FT4降低 ,促甲状腺激素 (TSH)升高 ,与正常对照组比较差异有显著性 (P <0 .0 1) ,PNS组血FT3 、FT4与ALB呈正相关 ,与TCH、TG、Upro呈负相关。【结论】PNS患儿活动期存在甲状腺功能低下 ,检测血FT3 、FT4、TSH水平 ,可作为评估病情发展趋势和判断预后的指标之一 ,也可以为PNS患儿尤其是激素不敏感者给予小剂量甲状腺素 (TH)治疗提供重要的理论依据。     

颗粒酶B和可溶性Fas配体在病毒性心肌炎血清中的表达与心脏超声心功能的关系

目的探讨病毒性心肌炎(VM)患儿急性期血清颗粒酶B(GrB)和可溶性FasL(sFasL)水平变化及其与心脏超声和心脏收缩功能的关系。方法采用ELISA方法检测60例VM和40例健康儿童血清GrB和sFasL水平,同时对VM患儿行心脏超声及心功能检查。测定心脏指数(CI)、射血分数(EF)、心轴缩短率(SF)、每搏指数(SI)、左室内径(LV)、左房内径(LA)、右室内径(RV)。结果VM组GrB和sFasL水平显著高于对照组(P均<0.01);VM患儿血清GrB与sFasL水平呈正相关(r=0.7608 P<0.05);VM组GrB和sFasL升高者,心脏超声检查示心脏扩大、心肌动度减弱和心功能下降发生率明显增加(P均<0.05)。结论血清GrB和sFasL可作为判断VM患儿心肌损害程度及评估心功能的辅助指标。     

肾病综合征血清游离甲状腺素与肿瘤坏死因子、清蛋白及尿蛋白的关系

目的探讨肾病综合征(NS)患儿血清游离甲状腺素(FT3、FT4)变化及其与肿瘤坏死因子(TNF)、清蛋白(Alb)及尿蛋白的关系。方法检测活动期NS 60例患儿血清FT3、FT4、TNF、Alb及尿蛋白,25例正常儿童作为对照组。结果肾病组血清FT3、FT4降低,与正常对照组比较有显著性差异(P<0 01),NS组血FT3、FT4与Alb呈正相关,与TNF,尿蛋白呈负相关。结论NS患儿活动期存在甲状腺功能低下,为小剂量甲状腺素(TH)佐治NS提供理论依据。