江宁县1988～1996年伤寒流行特征

1988～1996年全县共发病522例,年发病率在7.85/10万上下波动,最低为1995年(2.91/10万),最高为1990年(13.90/10万),伤寒发病率在甲、乙类传染病(除结核病)中占第3位,仅次于肝炎和细菌性痢疾。1988～1996年我县伤寒流行特征为:⑴地区分布:全县各乡、镇均有发病,但病例分布呈不均衡状态。发病率农村高于城镇,有完善供水设备的乡镇发病率低于供水设备不全的乡镇,平原河网密集区及低洼的山区、丘陵地带发病率较高,其中占总人口数20%的河网密集的江宁片和多丘陵低洼地带的汤山镇病人较为集中,共发病317例,发病数占发病总数的60.73%。⑵人群分布:发…     

Ⅰb2～Ⅱb期宫颈腺癌患者术前新辅助化疗的疗效观察

目的:探讨术前新辅助化疗对Ⅰ b2～Ⅱb期宫颈腺癌患者的疗效.方法:以Ⅰ b2～Ⅱb期宫颈腺癌患者23例为观察组,予紫杉醇联合顺铂(TP方案)化疗1～2个疗程,随后行根治性手术;以19例同期同条件患者为对照组,直接予根治性手术.术后随访,观察两组患者的病理检查结果、预后情况及观察组患者的化疗有效率.结果:观察组患者化疗有效率为69.57％,宫颈深肌层浸润率、宫旁浸润率、盆腔淋巴转移率、阴道切缘率及术中出血量、肿瘤复发率均低于对照组(均P ＜0.05),1、3年生存率均高于对照组(P＜0.05),两组手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:紫杉醇加顺铂方案是Ⅰ b2～Ⅱb期宫颈腺癌患者术前新辅助化疗的有效方案,可缩小肿瘤体积,降低淋巴结转移率及复发率,延长患者生存时间.     

桡动脉穿刺法探讨

目的:提高桡动脉穿刺一次成功率。方法:将48例需桡动脉采血的患者作为研究对象,行桡动脉穿刺215例次,其中采用常规方法穿刺135例次(垂直法80例次、斜刺法55例次)和新方法穿刺80例次。比较桡动脉一次穿刺成功率。结果:常规方法中垂直进针法穿刺成功率为75.00%,斜刺法穿刺成功率为78.18%;新方法穿刺成功率为92.50%。结论:采用新方法桡动脉穿刺的一次成功率明显高于常规方法,可使血气分析化验结果及时回报,减少患者痛苦。     

老年全髋关节置换术后并发症的预防和护理

选取2002年-2007年61例住院老年全髋关节置换病人,根据老年病人的具体情况,制订恰当、有效的护理方案,对下肢静脉血栓、感染、人工髋关节脱住、疼痛、压疮、便秘等并发症给予预防和护理,结果61例病人除1例发生下肢静脉血栓,其他均无并发症的发生,1例发生下肢静脉血栓病人通过溶栓治疗后治愈出院.     

Pres蛋白与HBV的活动性复制及感染关系的研究进展

Ｐｒｅｓ蛋白与ＨＢＶ的活动性复制及感染关系的研究进展姚瑞平，叶春萍综述冯福民周煜清审校乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒（ＨＢＶ）感染引起的一种世界性疾病，乙肝对人类的危害极大，近几年来乙肝发病呈回升的趋势，目前医学界在乙肝的防治工作中已开展了诸多的研究，但...     

老年糖尿病患者膝关节镜手术围手术期的护理

目的探讨老年合并糖尿病行膝关节手术患者围手术期护理.方法 对20例老年合并糖尿病行膝关节手术患者合手术期护理的工作进行总结.结果 所有患者安全度过围手术期.结论 术前的充分准备、术后的密切观察和及时正确的判断、精心的护理是老年糖尿病患者膝关节镜手术围手术期防范相关并发症的关键之一.     

垂体后叶素用于宫颈冷刀锥切术的临床观察

目的:比较宫颈冷刀锥切术中运用单纯压迫、电凝、注射垂体后叶素3种止血方法的效果。方法:选取自2009年1月1日至2010年12月31日期间入住我院行宫颈冷刀锥切术患者84例,根据初始创面止血方法将患者分为3组:宫颈缝合加局部压迫组(压迫组,共28例)、宫颈缝合加局部压迫止血联合电凝术组(电凝组,共28例)、宫颈缝合加压迫止血联合局部注射垂体后叶素组(垂体后叶素组,共28例),比较3组患者术中出血情况、手术时间、术后并发症等。结果:平均术中出血量垂体后叶素组比压迫组及电凝组显著减少(P<0.05,F=59.72),而平均手术时间垂体后叶素组比压迫组稍长,但短于电凝组(P<0.05,F=26.00)。3组患者术后出血、宫颈管狭窄或粘连、术后感染例数差异无统计学意义。结论:宫颈冷刀锥切术中应用垂体后叶素减少了术中出血量,缩短了手术时间,更重要的是不增加手术相关并发症发生率及手术风险,值得推广。     

心理护理在人工全髋关节置换患者围手术期中的应用

目的 探讨人工全髋关节置换术患者围手术期心理护理的理论和临床疗效.方法 将58例人工全髋关节置换术患者随机分为实验组和对照组各29例,对照组采用常规护理,实验组实施围手术期心理护理.从患者正性情绪表现、术后活动与饮食的恢复、平均住院天数三方面进行评价.结果 实验组围手术期心理护理正性情绪表现为(3.86±1.37)分、术后活动与饮食的恢复为(4.59±1.46)分、平均住院天数为(16.90±1.62)分,与对照组比较,差异有显著性意义(p＜0.01).结论 心理护理能有效缓解围手术期人工全髋关节置换术患者的心理障碍,促进其身心康复.     

优质护理在颈椎病患者围术期的应用效果观察

目的 探讨优质护理在颈椎病患者围术期中的应用效果.方法 选取2013年9月-2014年9月我院收治的74例颈椎病患者,随机分为观察组和对照组.观察组给予围术期优质护理,对照组给予常规护理,比较2组患者的住院时间、心理状态以及护理满意度.结果 观察组住院时间明显低于对照组(P＜0.05);观察组心理状态明显优于对照组(P＜0.05);观察组护理满意度为94.59％,明显高于对照组的78.38％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对颈椎病患者采用优质护理能够减少住院时间、减轻心理压力,提高护理满意度.     

扩大式翼点入路治疗额颞叶脑挫裂伤5例

我院自1999～2000年收治5例额颞叶脑挫裂伤复合型硬膜下血肿及颅内血肿采用扩大式翼点入路的手术方法,今分析如下. 1临床资料 1.1一般资料:男性4例,女性1例,年龄25～36岁.致伤原因:车祸3例,坠落伤2例.受伤机制:均为直接减速头外伤.着力部位为枕部. 1.2 临床症状:伤后均有原发性的意识障碍,头痛剧烈,烦躁不安,呕吐频繁.入院查体:神志清楚,GCS为13～14分;两侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,四肢活动对称,生理反射正常,病理反射未引出.入院后病情逐渐加重,神志不清,患侧瞳孔散大对光反射消失,对侧肢体瘫痪,颞叶钩回疝形成.