穴位埋线治疗肥胖症的禁忌症及治疗后反应处理

<正>穴位埋线治疗肥胖症疗效显著,作用持久,且无毒副作用[1,2],被广大患者接受。笔者基于临床工作的经验,对穴位埋线治疗肥胖症的禁忌症把握,以及穴位埋线后一些反应的认识和处理做如下探讨,以期减少并发症的发生。禁忌症1蛋白过敏临床上观察到个别病人对蛋白线过敏,表现为:治疗后局部出现红肿、瘙痒、发热甚至伴发皮疹、溃破等反应。     

脂肪颗粒注射隆乳

脂肪抽吸减肥获得的脂肪颗粒用于注射隆乳是活体雕塑最理想的途径之一,但手术效果差别较大,笔者就脂肪颗粒注射隆乳中的有关问题综述如下.     

地榆膏油纱治疗烧烫伤114例

目的:探讨地榆膏油纱治疗烧烫伤的临床疗效。方法:选取2018年1—8月在安徽中医药大学第一附属医院造口科接受治疗的114例烧烫伤患者作为研究对象,予以地榆膏油纱外敷,观察患者治疗效果。结果:经过治疗后,114例烧烫伤患者中,1个疗程(3次治疗)治愈患者84例,显效患者22例,无效患者8例,有效率为92.98%。结论:地榆膏油纱治疗烧烫伤疗效显著。     

神经再生条件液中相对分子质量为22万的蛋白提取与鉴定

目的了解神经再生条件液（never regeneration conditioned fluid,NRCF）中蛋白质成分组成及相对分子质量为220×103的蛋白带中是否存在一类新的尚未知的神经活性因子。方法新西兰大白兔25只,体重1.8～2.5kg,取坐骨神经建立神经再生室模型。术后1周采集NRCF,采用凝胶过滤法分离NRCF中蛋白质,主要分离相对分子质量为220×10^3的蛋白带,应用自然聚丙烯酰胺凝胶电泳（native-polyacrylamide gel electrophoresis,Native-PAGE）法检测其相对分子质量。并对取得的相对分子质量为220×10^3（a峰）和（20～40）×10^3（c峰）的蛋白带,分别应用已知的神经活性因子抗体：抗神经生长因子（nerve growth factor,NGF）抗体、抗胶质细胞源性神经营养因子（glial cell-derived neurotrophic factor,GDNF）抗体、抗脑源神经营养因子（brain-derived neurotrophic factor,BDNF）抗体、抗神经营养素3（neurotrophin 3,NT-3）抗体、抗NT-4抗体、抗睫状神经营养因子（ciliang neurotrophic factor,CNTF）抗体,采用Western blot免疫印迹法和ELISA检测,观察抗原抗体反应。结果经凝胶过滤法分离的NRCF蛋白质,多集中在相对分子质量为（20～40）×10^3和220×10^3。相对分子质量为（20～40）×10^3蛋白带中神经营养因子与抗NGF、抗BDNF、抗NT-3、抗CNTF等抗体反应,相对分子质量为220×10^3的蛋白带所含神经营养因子仅与抗NT-4抗体反应。结论NRCF中相对分子质量为220×10^3的蛋白带仅与抗NT-4抗体反应,且生物活性远强于NT-4,该蛋白带中可能存在一类新的神经活性因子。     

新西兰大白兔和SD大鼠NRCF中神经生长因子的同源性检测

目的:了解新西兰大白兔和SD大鼠神经再生条件液(NRCF)中神经生长因子的同源性.方法:分别提取兔NRCF,兔和鼠神经的上清液、沉淀液,稀释至一定的比例,以兔抗鼠NGF为一抗,羊抗兔IgG抗体为二抗,进行Elisa检测,检测抗原抗体反应.结果:来自新西兰大白兔和SD大鼠的神经组织原液和上清液及沉淀液皆能与兔抗鼠NGF发生抗原抗体反应,反应的强度依次排序为:兔NRCF＞兔神经沉淀液＞兔神经上清液＞鼠神经沉淀液＞鼠神经上清液.结论:表明了新西兰大白兔和SD大鼠NRCF中神经生长调节因子具有很高的同源性.     

形成性评价之“美容外科学”教学实践与研究

目的:对中西医临床专业(美容医学方向)"美容外科学"课程,引入形成性评价考核,通过设立多元指标、多元主体参与、实施多元形式的评价,激发学生学习主动性和积极性,使之改进学习方法,提高学习能力,亦可促进教师教学改革,增强教学效果。方法:本课程形成性评价考核指标为考勤、提问和讨论、实验三项,建立了详细的评分标准,评价主体为本课程教师、学生和实习单位临床指导教师三个层次,采取提问讨论随堂反馈、布置作业随机检查、小组实验协调配合等多样化方式,对教学全过程进行考评。结果:征求学生的反馈意见,对学生试卷卷面成绩与综合成绩分布进行统计学分析。结果显示,经过形成性评价考核,学生的综合成绩构成并不会改变学生试卷卷面成绩的分布构成,加入了学习过程考核因素后,更能全面反映学生的学习状态以及学生对该门课程的综合素质;综合评价的离散趋势较卷面成绩下降,意味加入过程化考核的综合评价尚有降低学生成绩的变异度,增强集中趋势的作用,更能让学生成绩分布符合正态分布,也更符合学生学习规律。结论:严格教学纪律对培养医学生有必要,实行形成性评价考核教学效果良好,因课时有限带来的一些问题需要得到解决。     

地榆膏对大鼠深Ⅱ度烫伤的治疗作用

观察地榆膏对深II度烫伤大鼠模型创面愈合的影响,并探讨其作用机制。方法 选取SD大鼠,随机分为正常组、模型组、美宝湿润烧伤膏组、莫匹罗星组、地榆膏组。除正常组外其余大鼠制备深II度烫伤模型,造模成功后观察各组大鼠创面基本情况、创面愈合率、组织病理学变化、CD31蛋白相对表达量以及血清中IL-6和TNF-α水平。结果 烫伤后7、14、21 d,地榆膏组大鼠创面基本情况和组织病理学变化情况良好,美宝湿润烫伤膏组次之,莫匹罗星组和模型组欠佳。与正常组比较,模型组血清中IL-6、TNF-α及组织中CD31的表达明显升高（P<0.05）;而各药物处理组创面愈合率及CD31相对表达量明显高于模型组（P<0.05）,血清中IL-6、TNF-α水平明显低于模型组（P<0.05）。烫伤后14、21 d,地榆膏组创面愈合率和CD31表达量明显高于莫匹罗星组（P<0.05）,但与美宝湿润烫伤膏组比较差异无统计学意义。结论 地榆膏能抑制炎性因子IL-6和TNF-α释放、促进创面微血管生成,进而起到促进烫伤创面愈合的作用。     

肉桂对高脂饮食诱导的肥胖性高血压大鼠症状的改善及Toll样受体的影响

目的探讨肉桂对高脂饮食诱导的肥胖性高血压大鼠症状的改善及Toll样受体的影响。方法采用高脂饮食诱导肥胖性高血压大鼠模型。将SD大鼠随机分为对照组、模型组、肉桂高、低剂量组(0.9、0.3 g生药/kg)。检测用药后2、4、6、8、10和12 w的收缩压和体重,检测12 w后的血清甘油三酯、总胆固醇水平、脂肪系数、不同部位(腹股沟、腹膜后、附睾、肠系膜)和全身的脂肪质量、计算Lee指数,脂肪的Toll样受体2(TLR2)和Toll样受体4(TLR4)的蛋白水平。结果与对照组相比,模型组的以上指标均显著升高(P<0.05);采用肉桂治疗,可降低升高的收缩压、体重,除2、4 w外,其余观察点的指标均与模型组有差异(P<0.05),治疗12 w的Lee指数、血清甘油三酯、总胆固醇水平、脂肪系数及不同部位和全身的脂肪质量,脂肪Toll样受体蛋白水平均低于模型组(P<0.05),且高剂量肉桂组的改善效果强于低剂量组(P<0.05)。结论肉桂可改善高脂饮食诱导的肥胖性高血压大鼠的高血压及肥胖症状,可能是通过下调脂肪中的Toll样受体水平来发挥作用的。