飞点扫描式LASIK术后角膜地形图临床观察

准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)用于治疗近视 ,特别是中高度近视 ,疗效确切 ,是近年来矫正近视较为理想的一种手术方式 ,已广泛应用于临床[1]。临床使用的准分子激光器 ,较为常见的扫描方式有宽光束型及裂隙扫描型 ,至2000年底 ,由于波前像差技术的介入 ,临床开始使用<1mm的小光斑、飞点扫描式的准分子激光器。作者用飞点扫描式激光器行LASIK术后 ,计算机辅助的角膜地形图仪的角膜形态进行分析 ,并统计模拟角膜计度数的差值(SimK的最大屈光力与其垂直90度经线上的屈光力的差值) ,评估飞点扫描式准分子激光器LASIK术后角膜形态改变…     

Allegro Oculyzer眼前节诊断系统测量激光原位角膜磨镶术后早前房参数变化

Objective To investigate early changes in anterior chamber parameters with the Allegro Oculyzer system after laser in situ keratomileusis （LASIK）. Methods Thirty-nine patients （77 eyes） were recruited for this prospective self-control study. An Allegro Oculyzer anterial segment analysis system was used to measure the parameters of the anterior chamber （i.e. the anterior chamber volume, the anterior chamber angle of the four quadrants, and the central and peripheral anterior chamber depths） before and after LASIK. The Wilcoxon signed rank test was used for data analysis. Results Before surgery, the posterior corneal tangential curvature, the anterior chamber volume, the anterior chamber angle（average/superior/inferior/nasal/temporal）, and the central and peripheral anterior chamber depths （superior/inferior/nasal/temporal） were： 6.19±0.23 D, 207±30.2 mm3, 40.4°±4.53°, 33.8°±8.57°, 33.9°±4.72°, 42.9°±5.00°, 42.9°±4.68°, 3.23±0.23 mm, 1.51±0.20 mm, 1.43±0.24 mm, 0.98±0.20 mm, and 1.03±0.21 mm, respectively. Seven days after the surgery, the parameters had changed to： 6.19±0.22 D,197±31.1 mm3, 40.6°±4.91°, 34.8°±8.15°, 33.9°±4.72°, 41.3°±5.32°, 43.5°±4.25°, 3.13±0.24 mm, 1.45±0.22 mm, 1.36±0.28 mm, 0.93±0.20 mm, and 0.96±0.21 mm, respectively. The differences between the anterior chamber volume and the central and peripheral anterior chamber depths were statistically significant （Z=-5.466, -7.352, -2.614, -2.546, -2.203, -3.327, P<0.05）. Conclusion The anterior chamber volume and the central and peripheral anterior chamber depths decreased soon after LASIK was performed with the Allegro Oculyzer system. The change in the central anterior chamber depth was greater than that of the peripheral anterior chamber depth.     

学龄前儿童弱视就诊情况及行为因素调查

学龄前儿童是视觉发育的关键时期，高度屈光不正（如散光、远视、屈光参差）在儿童视觉发育敏感期未经矫正，外界物像不能清晰形成焦点于黄斑中心凹，容易发生弱视，直接影响儿童的视觉发育。屈光不正性弱视现已成为严重的公共卫生问题，“视觉2020”行动已将其列为5种可避免盲重点之一。     

一次性显微角膜刀头制作角膜瓣的厚度分析

准分子激光原位角膜磨镶术（Laser in situ keratomileusis,LASIK）术中的关键是制作一个光滑的基质床和预设厚度相同的角膜瓣。本文对法国Moria公司生产的带刀头一次性显微角膜刀制作的角膜瓣进行测算,旨在观察其制作的角膜瓣的实际厚度。     

糖尿病性视网膜病变的就诊现状及影响因素分析

目的 分析糖尿病视网膜病变患者的就诊现状及影响因素.方法 对525例糖尿病视网膜病变患者的资料进行回顾性分析.数据分析采用构成比描述、Pearson单因素相关分析.结果 525例糖尿病视网膜病变患者中,主动糖尿病视网膜病变筛查占14.48％;被动糖尿病视网膜病变筛查占85.52％;患者糖尿病病程史、糖尿病眼底的临床分期、有无医疗保险、文化程度、职业与糖尿病视网膜病变筛查行为均具有相关性.结论 糖尿病患者中糖尿病视网膜病变筛查主动参与率较低;参与糖尿病视网膜病变筛查行为受糖尿病眼底的临床分期、糖尿病病程史、有无医疗保险、文化程度、职业等因素的影响.     

老年低视力患者家庭支持现状及影响因素分析

目的探讨老年低视力患者的家庭支持现状及影响因素分析。方法对126例就诊的低视力老年患者进行家庭支持情况的问卷调查,数据分析采用Logistic回归分析。结果低视力患者的家庭支持总分为（16．68±4．05）分,其中情感支持为（6．13±1．37）分,治疗支持为（6．65±2．66）分,结构支持为（2．37±1．25）分,信息支持为（1．98±0．48）分。对患者影响因素单因素分析后,差异有统计学意义的进行多因素分析,确定影响低视力患者家庭支持的主要因素为经济因素、病程、婚姻状况。结论对老年低视力患者提高家庭支持度及社会支持度,能提高老年低视力患者的生活质量。     

Allegro Oculyzer眼前节诊断系统对浅前房患者行超声乳化术前后眼前节结构变化的评估

目的探讨Allegro Oculyzer眼前节诊断系统在浅前房患者行超声乳化术前后眼前节结构变化评估中的应用。方法对28例(36眼)合并年龄相关性白内障且眼压正常的浅前房患者行超声乳化吸除联合人工晶状体植入术,应用Allegro Oculyzer系统分析手术前后前房容积(ACV)、各象限房角(ACA)、中央及周边前房深度(ACD)等的变化。结果手术前、术后第3天ACV分别为(99.9±23.1)、(147±17.2)mm3,差异有统计学意义(t=9.90,P<0.01);手术前中央ACD及周边ACD(上、下、鼻、颞侧)分别为(2.11±0.40)、(1.36±0.48)、(1.75±0.30)、(1.38±0.33)、(1.77±0.51)mm,术后第3天则为(3.48±0.53)、(1.83±0.22)、(2.34±0.20)、(1.99±0.23)、(2.36±0.26)mm,各组间差异均具有统计学意义(t=6.316,t=3.233,t=5.289,t=5.436,t=4.346;P均<0.01);手术前ACA(平均、上、下、鼻、颞)分别为(28.7±9.68)、(35.3±11.7)、(35.6±9.04)、(33.5±13.0)、(34.8±8.84)°,术后第3天则为(46.2±5.57)、(44.0±8.32)、(43.3±5.99)、(48.0±4.06)、(47.3±4.07)°,各组间差异均具有统计学意义(t=2.519,t=2.852,t=4.861,t=6.483,t=6.644;P均<0.05)。结论对于眼压正常的浅前房患者,超声乳化术可同时起到加深中央、周边ACD及开放房角的作用,手术前后眼前节结构变化程度可通过Allegro Oculyzer眼前节诊断系统得以量化。     

医院及家庭联合治疗大龄儿童弱视的效果观察

目的探讨医院及家庭联合治疗大龄儿童弱视的临床效果。方法选择7～15岁的大龄儿童73例(113眼),采用医院及家庭联合实施弱视综合疗法对患儿进行治疗,并对临床资料进行总结、分析。结果113眼中有96眼有效,总有效率84.96%,其中基本痊愈61眼(53.98%)、进步35眼(30.97%)、无效17眼(15.93%)。17例无效眼中,屈光度超过±10.00 D者6眼、斜视伴双眼无同视功能5眼、眼颤者1眼、散光超过4.00 D者2眼、家庭不配合未坚持治疗者3眼。轻、中度弱视的疗效优于重度弱视;中心注视的疗效优于旁中心注视。结论医院及家庭联合治疗大龄儿童弱视能取得满意疗效,需要医务人员、家属和儿童的共同配合。只有充分调动弱视患儿成长环境中关系密切的群体力量,才能提高其治疗效果。因此对大龄儿童的弱视治疗,除科学、系统及规范的治疗外,还应积极地提高家庭支持度。