儿童眼外伤临床流行病学调查

儿童眼外伤临床流行病学调查陈伟芳，丁萍，范军，金莉，李世莲，卢光荣，夏海涛，张佩伟，江燕，李兴，廖金英，王家平，熊 （任华明，田桂芬综合）眼外伤是儿童致盲主要原因之一，严重的并发症、后遗症所致视功能障碍给受伤儿童带来终生痛苦。为保护儿童健康成长，减少...     

生育夫妇外周血染色体筛查分析

目的：探讨生育夫妇外周血染色体筛查及结果进行总结分析，已了解指导优生优育。方法：选自2006年7月至2008年9月婚前检查的来婚男女青年，在婚检常规检查项目的基础上，自愿作染色体筛查的青年1850例。每例抽取静脉血2mL做淋巴细胞培养，进行染色体筛查。结果：1850例婚检染色体筛查中，检如异常核型7例，检出率为3．78％；5例为性染色体异常，2例为常染色体异常。染色体变异19例，发生率为10．27‰。结论：婚前染色体检查能在婚前即发现染色体异常，根据染色体异常的类型、遗传方式、颈后和再发风险等指导婚育，减少盲目保胎及不必要的流产，有目的地进行婚姻保健，控制遗传性疾病的发生，积极提倡婚前检查，染色体筛查是重要优生措施。     

角膜碱烧伤处理体会(附19例报告)

角膜碱烧伤是常见的眼外伤,如早期处理不及时或不当则可致盲。现将我院1988年3月至1992年9月收治的19例处理体会报告如下。临床资料 1.年龄与性别:1988年3月至1992年9月共收治眼外伤382例,其中角膜碱烧伤19例     

胃平滑肌瘤与胃间质瘤临床及超声内镜检查特征的比较及影响因素分析

目的探讨胃平滑肌瘤与胃间质瘤临床资料及超声内镜（EUS）检查特征的差异,提高EUS对胃平滑肌瘤的诊断准确率。方法收集2009年5月至2018年7月经病理及免疫组化检查确诊的68例胃平滑肌瘤（GLs组）患者及346例胃间质瘤（GSTs组）患者的资料,分析并比较两者临床及EUS检查特征的差异。结果单因素分析显示GLs与GSTs在发病部位、表面有无溃疡、钙化、囊性变、边界是否清楚、回声强度及回声异质性存在差异（P＜0.05）;进一步多因素分析发现,发病部位（OR=4.49,95%CI：2.98～4.96）、回声异质性（OR=2.81,95%CI：1.14～3.51）是两组的独立危险因素。结论与GSTs比较,GLs更好发于贲门及胃底,EUS下回声更加均匀。若胃黏膜下肿瘤发生于贲门及胃底,且EUS下示回声均匀,应首先考虑GLs的可能性。     

益生菌辅助含铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌的临床研究*

目的 探讨益生菌联合铋剂四联疗法能否在一定程度上提高幽门螺杆菌根除率,同时缩短根治幽门 螺杆菌用药时间,降低抗菌药使用过程中的相关不良反应。方法 选取2018年1月1日—2019年4月30日在温州 医科大学附属第二医院消化内科就诊,并经证实存在幽门螺杆菌感染者600例,随机分为4组,每组150例。A组： 予阿莫西林胶囊1.0 g/次,2次/d,克拉霉素缓释片500 mg/次,2次/d,雷贝拉唑钠肠溶片20 mg/次,2次/d,胶 体果胶铋胶囊200 mg/次,2次/d,疗程10 d;B组：用药同A组,疗程14 d;C组：在A组用药基础上加用复方嗜 酸乳杆菌片1.0 g/次,3次/d,疗程10 d;D组：用药同C组,疗程14 d。治疗结束4～8周后行13C-尿素呼气试验, 结果阴性者判断为幽门螺杆菌根治成功。比较4组的幽门螺杆菌根除率及不良反应发生率。结果 按照意向性分 析,A 组与B 组、A 组与C 组、A 组与D 组、C 组与D 组间幽门螺杆菌根除率比较,差异有统计学意义（P < 0.007）;B组与C、D组比较差异无统计学意义（P >0.007）;按照符合方案集分析,A组与B组、A组与C组、A 组与D组、C组与D组间幽门螺杆菌根除率比较,差异有统计学意义（P <0.007）。B组与C、D组比较差异无统计 学意义（P >0.007）。A组腹胀、恶心、腹泻发生率高于C组（P <0.007）;B组腹胀、恶心、腹泻、便秘发生率高 于C组（P <0.007）;B组腹胀、纳差、腹泻发生率高于D组（P <0.007）;4组间皮疹、头痛、味觉异常发生率比 较,差异无统计学意义（P >0.05）。结论 益生菌辅助铋剂四联疗法能在一定程度上提高幽门螺杆菌根除率,对 于抗生素耐药率较低的地区有可能缩短用药时间;并且益生菌辅助治疗同时能降低抗菌药使用过程中发生的胃肠 道不良反应。     

鸟啄伤角膜致穿孔二例

例1,关×,男,2岁,住院号124195,右眼“白鸳(?)”鸟啄伤视力丧失5天于92年9月26日入院,体查:右眼视力0,睫状充血,角膜水肿,11点角膜缘见3mm条状混浊伤口,对位良好,前房正常,房液稍浑浊,前房Tyndall现象++,瞳孔缩小,对光反射消失,晶状体灰色混浊,眼底窥不清,眼压Tn诊断:1、右眼角膜穿孔伤并外伤性白内障;2、右眼外伤性虹膜睫状体炎。经全身及局部抗炎、散瞳、激素及绷带加压包扎等综合治疗半月,眼痛消失,角膜伤口愈合良好,但视力丧失,眼压Tn—1,考虑有视网膜脱离可能。     

胃异位胰腺超声内镜误诊为胃间质瘤7例临床分析

异位胰腺通常被称为迷走胰腺或者副胰腺,是正常胰腺以外孤立的胰腺组织,与正常胰腺之间没有任何解剖和血管关系,具有自身独立的神经支配和血液供应,属于一种先天性疾病.近年来,超声内镜得到迅速发展,其能清楚地区分胃肠道腔壁的各层结构,同时可以清楚地显示临近组织或器官的结构,对上消化道黏膜下隆起型病变检查有其独特的优势,因此越来越多的胃异位胰腺经超声内镜检查得到证实.然而有一部分胃异位胰腺患者在行超声内镜检查时,由于病灶形态及超声内镜图像缺乏典型性,常被诊断为其他黏膜下隆起型疾病,例如胃间质瘤.我院2005年5月至2011年12月间经超声内镜诊断为胃间质瘤的患者中有7例经手术后病理证实为胃异位胰腺,现回顾分析如下.     

6689例唐氏综合征孕中期产前筛查与产前诊断结果分析

唐氏综合征(Down syndrome,DS)又称21-三体综合征,是当今世界发病率较高的新生儿严重缺陷之一,发病率约为1/750.严重先天智力障碍,特殊面容,并常伴有各种先天畸形.产前筛杏是对孕妇进行某些先天性异常胎儿的"风险"程度的筛查,目的是进一步对高危人群确诊,为孕妇提供终止妊娠的方法,预防和减少出生缺陷,因此选择有效的指标进行筛查,以锁定高危人群进行产前诊断是很有必要的[1].     

LTF基因在多种肿瘤里的表达及机制研究

研究发现对大多数肿瘤来说,人体染色体3p21．3区域存在一群高密度分布的肿瘤抑制基因簇（TSGs）,LTF基因（1actotransferrin,LTF）是位于高频缺失区（CERl）的一员。LTF的抗肿瘤机制是多种多样的,如通过调节NK细胞的活动,调节细胞G1蛋白的表达,抑制肿瘤细胞的分化,增强其凋亡。在小鼠实验中,LTF基因能抑制动物肿瘤模型中细胞的生长。研究认为LTF在鼻咽癌、乳腺癌、肺癌、前列腺癌、胃癌、恶性胶质瘤、口腔鳞癌等多种肿瘤里表达下调,是抑癌基因或者候选抑癌基因。总结多种肿瘤,LTF在肿瘤里表达下调的机制大致可分为基因水平相关和表观遗传学相关,前者包括杂合性缺失（10ssofheterozy—gosity,LOH）和基因突变,后者包括启动子甲基化和组蛋白去乙酰化修饰相关,本文主要介绍LTF在多种肿瘤内失活和表观遗传学机制的联系。