多排螺旋CT三期扫描对进展期胃癌术前TNM分期的价值

目的评价多排螺旋CT增强后三期扫描在进展期胃癌术前TNM分期中的诊断价值。方法35例经胃镜证实的胃癌病例,采用国际胃癌协会TNM分期标准,多排螺旋CT三期扫描结果与手术及病理结果对照,观察多排螺旋CT对进展期胃癌病变的检出率及分期的准确性。结果(1)35例胃癌病例,多排螺旋CT检出率100%;31例手术病例,T分期准确性83.9%(26/31),3例作多平面重建,1例CT分期低于TNM分期,4例CT分期高于TNM分期。(2)35例胃癌中,28例动脉期表现为肿块的胃腔表面部分明显线样强化,7例表现为整个肿块的轻度不规则强化;肿块实质的强化以门静脉期为著,到平衡期时强化程度下降。结论多排螺旋CT三期扫描对评价进展期胃癌病灶蔓延范围及浸润深度有较高的准确性,多平面重建对深入观察病变与周围组织的关系有较好的帮助,值得临床推广应用。     

介入术对股动、静脉的损伤及处理

目的　探讨介入术对股动、静脉损伤的原因、诊断及处理方法。方法　对 72 2例施行介入术 ,统计各种并发症发生率。结果　在随访病例中 ,并发假性动脉瘤 6例 ,占 0 .83 %;动、静脉瘘 1例 ;局限血肿 16例 ,占 2 .2 1%;动脉内膜损伤 5例 ,占 0 .69%。结论　介入术对股动、静脉的损伤以局限血肿为最多但临床意义较小 ,假性动脉瘤或并发动、静脉瘘较少但临床意义较大。     

表观扩散系数阈值在脑梗死中的应用研究

目的 观察兔大脑中动脉阻塞后常规MRI及DWI表现,探讨表观扩散系数(ADC)阈值在脑梗死中的应用价值.材料和方法 34只成年新西兰大白兔随机分成2组,对照组4只,实验组30只.实验组采用yamamoto法(经眼眶开颅阻断大脑中动脉)制作大脑中动脉阻塞(MCAO)模型,对照组仅曝露大脑中动脉,而不结扎.观察大脑中动脉阻塞后缺血区在各时段ADC值的变化规律,并进行病理学检查.结果 对照组: T2WI及DWI均无高信号出现.实验组成功制作MCAO模型30只,DWI上,MCAO后 0.5 h基底节区出现高信号;MCAO后缺血区ADC值的变化为早期的逐渐下降,缺血6 hADC值下降到最低, 9 h后ADC值开始出现上升.结论 磁共振扩散成像对急性脑缺血敏感性高,特异性强,表观扩散系数阈值对于判别脑梗死具有一定的价值.