国产低密度脂蛋白胆固醇直接测定法的评价

血清低密度脂蛋白胆固醇 (ＬＤＬ＿Ｃ)测定对高胆固醇血症的诊断和疗效观察 ,以及对冠心病危险性的预测都有重要的临床意义。过去普遍使用Ｆｒｉｅｄｅｗａｌｄ公式 (简称Ｆ公式 )计算 ［１］或ＰＶＳ沉淀法 ［２］,但该两法不适用于甘油三酯(ＴＧ)＞４．５２ｍｍｏｌ／Ｌ的标本或自动分析。近年已有适合自动分析的ＬＤＬ＿Ｃ直接测定试剂盒问世 ,但为进口商品 ,价格较贵。新近宁波慈城生化试剂厂推出了ＬＤＬ＿Ｃ直接测定试剂盒 ,对此我们作了可比性评价。１．试剂与仪器使用的两种ＬＤＬ＿Ｃ直接测定试剂盒分别来自日本第一化学药品株式会…     

重症监护病房医院感染320株病原菌构成及耐药性分析

目的调查本院重症监护病房(ICU)病原菌的种类、病原菌的构成及细菌耐药性监测,指导临床合理使用抗生素。方法采用美国DADE公司的MicroScan-4半自动细菌鉴定仪及配套的鉴定卡和药敏卡,对重症监护病房送检的各种标本按细菌检验常规程序操作。结果分离到病原菌320株,其中革兰阴性菌220株(68.8%),真菌39株(12.2%),革兰阳性菌61株(19.0%)。前4位病原菌为产超广谱内酰酶(ESBLs)的肺炎克雷伯菌(16.6%)和大肠埃希菌(10.9%)、铜绿假单胞菌(13.1%)、嗜麦芽寡养单胞菌(8.8%);病原菌检出率以下呼吸道标本最高占73.3%;肺炎克雷伯菌对哌垃西林/他唑巴坦耐药率在2.7%,对氨苄青霉素、头孢泊肟耐药率100%。结论重症监护病房医院感染菌以肺炎克雷伯菌为主,细菌耐药性严重,应加强耐药性监测,合理使用抗生素。     

乙肝病毒表面抗原大蛋白与HBV复制状况的相关分析

目的:通过检测慢性乙肝(chronic hepatitis B,CHB)患者血清中乙肝病毒表面抗原大蛋白(large surface protein,LHBs)、HBV DNA以及乙肝病毒标志物(HBsAg/HBsAb、HBeAg/HBeAb、HBcAb,简称HBV-M)模式测定,探讨LHBs与HBV DNA及HBV-M模式间的关系,研究LHBs反应HBV复制情况的可靠性,揭示HBeAg阴性乙肝患者检测LHBs的临床意义。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对LHBs和乙型肝炎抗原抗体五项进行检测;采用荧光定量PCR方法对HBV DNA进行检测。结果:534份乙肝患者HBV DNA、LHBs、乙型肝炎抗原抗体五项的检测结果显示:LHBs阳性与HBeAg阴性间测定结果差异有统计学意义(P=0.001,χ2=10.847),不同HBV-M模式的HBV DNA与LHBs检出结果差异有统计学意义(P<0.001,χ2=37.8761)。结论:LHBs是从蛋白水平反应HBV感染者体内病毒复制程度的可靠指标,血清中的LHBs与HBVDNA具有较好的相关性,尤其是HBeAg阴性患者LHBs检测可作为体内病毒复制及预后判断的良好血清学指标。     

2512例腹泻婴幼儿A群轮状病毒感染的检测分析

目的检测并分析绍兴地区腹泻婴幼儿的A群轮状病毒感染情况,探讨其发病特点,提供防治依据。方法采用胶体金法检测2512例腹泻婴幼儿大便的A群轮状病毒抗原。结果在2512例腹泻患儿中,A群轮状病毒感染的总阳性率为53.98%（1356/2512）;其中男[55.13%（795/1442）]、女[52.43%（561/1070）]阳性率差异无显著性意义（〉0.05）;不同年龄组之间,7个月至1岁组感染的阳性率最高为78.73%（918/1166）,与0～6个月组阳性率33.12%（309/933）和13个月至3岁组阳性率31.23%（129/413）相比,差异有显著性意义（〈0.01）;感染的季节性特征是10～12月组阳性率（71.16%、70.21%）,与1～3月及7～9月组阳性率（33.89%、28.84%、31.98%和32.28%）相比,差异有显著性意义（〈0.01）;1356例阳性病人中有372例伴有呼吸道感染症状（27.43%）。结论7个月至1岁的婴幼儿是A群轮状病毒感染的高危人群,每年的10～12月为高发季节。加强对腹泻婴幼儿轮状病毒的检测,有助于及时治疗和预防并发症。     

心肌肌钙蛋白I测定在氟乙酰胺中毒诊断中的应用

目前认为心肌肌钙蛋白Ｉ(ｃＴｎ -Ｉ)是唯一存在于心肌中有收缩特性的蛋白。血清中该蛋白浓度的增高对心肌梗死或损伤有高度特异性 ,常表明急性心肌梗死或心肌损伤［１］。灭鼠药氟乙酰胺是一种可直接作用于心肌并导致心肌损伤的有机化合物 ,中毒患者血清ｃＴｎ -Ｉ均有异常增高 ,且与中毒程度成正比。据此 ,对临床不明原因中毒患者测定ｃＴｎ -Ｉ浓度有助于鉴别诊断。现将绍兴第四医院１９９９年１月～２００１年６月明确为灭鼠药中毒和有机磷农药中毒病人ｃＴｎ-Ｉ检测情况报道如下。１．１一般资料因急性中毒来我院抢救的病人共１９例 ,…     

绍兴地区儿童肺炎支原体感染情况分析

肺炎支原体（MP）是引起呼吸道感染的常见微生物,经过口、鼻的分泌物在空气中以飞沫形式传播,已成为儿童肺部感染的主要病原体。近年来已引起广泛关注,但是由于调查来源于不同地区,不同文献报道中MP感染率有所差别。为了解本地区儿童呼吸道MP感染情况,本研究对2011-2012年来本院儿科门诊和住院就诊的呼吸道感染儿童的血清标本进行MP抗体检测,并对检测结果进行分析。     

329例中段尿细菌及药敏分析

尿路感染是常见疾病 ,尤为女性 ,约占感染性疾病的10 %～ 14% [1 ] ,了解尿路感染患者的菌群分布及耐药情况 ,对临床合理用药治疗感染有重要意义。本文对我院从 1999年 1月开始 ,一年来门诊送检的尿液标本中检出的病原菌分布特点及耐药性状进行总结 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　我院 1999年 1月～ 1999年 12月门诊尿频尿急症状病人 32 9例 ,其中儿科 6 7例 ,泌尿外科 74例 ,内科188例 ;女性 198例 ,男性 131例 (74例泌尿外科、 2 8例儿科、余均内科 )。年龄 2 1个月～ 83岁 ,平均 37岁。标本采集与送检符合要求。 32 9例中段尿培养…     

婴幼儿重症肺炎肝素超声雾化治疗中血浆D-D的检测及意义

目的：探讨肝素超声雾化对婴幼儿重症肺炎血浆D-二聚体（D-D）的影响及临床意义。方法：将78例婴幼儿重症肺炎随机分成2组,治疗组46例,对照组32例,对照组为常规治疗（包括吸氧、抗感染、强心及对症治疗）,治疗组为对照组基础上加肝素（钠）300u/kg/次,超声雾化吸入,2次/d,疗程5d。采用免疫渗滤法分别测定治疗前后患儿血浆的D-D含量,并进行比较。结果：治疗组与对照组治疗前、后及治疗后治疗组与对照组的D-D水平比较,差异均有显著性意义（P〈0.01）。结论：血浆D-D检测可做为婴幼儿重症肺炎肝素超声雾化治疗时对病情的监测指标之一。     

胃部疾病与血清总胆汁酸测定

血清总胆汁酸（TBA）是在肝脏内由胆固醇代谢过程中分解代谢后而生成,并经分泌进入肠道,再由肠循环后重复被肝脏所利用．检测结果一般反应了肝脏的合成、分泌、代谢等功能,据文献报道对血清总胆汁酸检测可较好地反映肝脏功能、肝功能损害程度、疗效观察的文章较多,而血清总胆汁酸测定在对其它疾病中的意义报道较少,笔者从2007年1月至2008年12月止．     

HBV—LP检测HBVDNA复制的敏感性与特异性研究

目的 检测乙肝患者的HBV-LP及HBV DNA,探讨HBV-LP的敏感性和特异性及其临床应用价值.方法 HBV-LP检测采用ELISA法,HBV DNA检测采用RT-PCR法.结果 HBV-LP检测及HBV DNA检测的敏感性分别为64.89%、99.68%和60.63%、100%（P〉0.05）;两检测的＋LR和-LR分别为202.78、60.63和0.3522、0.3937,＋LR之间差异有统计学意义（P〈0.005）.结论 HBV-LP检测有与HBV DNA检测相近的敏感性及特异性,阳性似然比更高于HBV DNA检测,为较好的检测HBV DNA复制的血清学指标.