股静脉置管在小儿重症烧伤救治中的应用

目的:为保障MEBT／MEBO的疗效,探讨股静脉置管在小儿重症烧伤中的应用价值。方法:回顾接受MEBT／MEBO治疗的36例小儿重症烧伤患者,总结分析采用股静脉置管进行输液治疗的操作特点、穿刺结果、并发症及护理经验。结果:36例小儿重症烧伤均一次穿刺成功,迅速建立了静脉输液通道,满足了液体量补充。结论:股静脉置管能够有效维持小儿重症烧伤体液循环及静脉药物的供给,有助于MEBT／MEBO的顺利实施。     

孕中期产前筛查胎儿神经管缺陷

目的: 探讨检测孕妇血清标志物甲胎蛋白 (AFP), 游离 -B-绒毛膜促性腺激素 (Free-β-hCG) 对孕中期胎儿神经管缺陷、染色体异常的产前筛查效果。方法: 利用妇幼保健三级网络对孕中期妇女进行上述两项血清生化指标检测,经过风险计算, 结果为风险孕妇, 经遗传咨询, 在孕妇知情的情况下选择产前诊断。对每例孕妇追踪随访至胎儿出生。结果:在筛查的 43 820例孕妇中, 检出异常婴儿 359例。检出各类高危人群 2 356例, 神经管缺陷 43例, 胎儿染色体异常 28例。结论: 孕妇孕中期血清生化指标的检测, 是筛查胎儿染色体异常、神经管畸形的有效手段之一。     

经内镜套扎治疗Dieulafoy病变出血的术前术后护理

2001-12～2006-12我院共收治Dieulafoy病变出血患者20例，对经内镜套扎治疗Dieulafoy病变出血的术前术后护理总结如下。 1临床资料 1．1 一般资料本组男18例，女2例，年龄34～68岁，平均54．6岁。病变位于胃底近贲门部8例，胃体前壁近贲门8例，胃体小弯侧2例，胃体后壁1例，毕Ⅱ式胃大部切除术胃空肠吻合口处1例，所有患者均于入院24h内行急诊内镜检查确诊，     

腮腺B超检查在干燥综合征诊断中的临床意义

目的：观察B超在干燥综合征(SS)患者腮腺病变诊断中的临床意义。方法：SS患者23例进行双侧腮腺B超检查和腮腺X线造影检查。B超的阳性病变表现为腮腺导管管径≥3mm，或回声不均匀，或点状、片状强回声团，或多个、片状低回声区、无回声区，或颌下腺肿大；腮腺X线造影的阳性病变表现为主导管增粗，分支导管减少伴球状或管状扩张。结果：双侧腮腺超声图像显示阳性病变17例(73．9％)，X线造影显示阳性病变18例(78．3％)，两者诊断吻合率为94．4％。结论：超声探查作为一种方便、价廉且无创伤性的影像技术，对SS患者腮腺病变的早期诊断有重要的临床意义，是除腮腺X线造影外另一种可供选择的诊断手段，两者互补，临床意义更大。     

肝病高胆红素对葡萄糖氧化酶法测定血糖的影响

目的研究肝病高胆红素血对血葡萄糖测定的影响。方法对40例重度黄疸肝病患者采用葡萄糖氧化酶法(GOD)测定血糖,并进行去除胆红素前后对比试验,采用己糖激酶法(HK)作参考对照。结果在去除胆红素前后试验对比,葡萄糖氧化酶法测定血糖水平差别有显著性意义(P<0.01),而己糖激酶法(HK)测定血糖水平无显著性意义(P>0.05)。结论肝病高胆红素血对葡萄糖氧化酶法测定血糖有负干扰影响,试验前除去高胆红素后可以较准确测定血糖。     

重症肝炎血浆置换术后的护理

<正>重症肝炎是临床上较常见的传染病,病情发展迅速,预后差,即使进行综合内科治疗,病死率仍高达70～80%[1]。血浆置换术是治疗重型肝炎的一种有效方法,它可清除因肝衰竭而产生的多种代谢产物,部分代偿肝脏的代谢与合成功能,帮助重型肝炎患者患者度过危险期而获得新生。对于血浆置换术治疗的患者,除术前充分、积极的准备,术中精湛的治疗操作技术外,还需要术后精心、优质的护理,才能使病人预后良好。2011年4月～12月我科收治了45例选择型血浆置换术治     

宫腔镜子宫内膜切除术与子宫次全切除术对生殖内分泌的影响比较

目的:了解宫腔镜子宫内膜切除术与传统术式切除子宫对生殖内分泌的影响有无差别.方法:对96例45岁以下非绝经妇女因良性子宫异常出血而需要手术治疗的患者,随机分为两组,分别行宫腔镜子宫内膜切除术和子宫次全切除术,分别在术前月经干净后3 d、术后6个月测定LH、FSH、PRL、E2、P、T水平,并于术后6个月进行更年期症状的随访.结果:宫腔镜子宫内膜切除术后FSH、LH无明显升高,E2水平无明显下降,差异无显著性;保留双侧附件的子宫次全切除术后FSH、LH均升高,E2水平均下降.结论:宫腔镜子宫内膜切除术比子宫次全切除术对女性生殖内分泌的影响小.     

自拟中药方治疗消化性溃疡的疗效观察

<正>消化性溃疡属于中医学之"胃脘痛"范畴,是一种常见病和多发病。中医古籍中有很多方剂或辨证加减用以治疗消化性溃疡,如《伤寒杂病论》中的大建中汤、附子梗米汤、芍药甘草汤、吴茱萸汤、小建中汤、黄芪建中汤,《兰宝秘藏卷二》之"胃脘痛"门的和草豆蔻丸、神圣复气汤、麻黄豆蔻丸,《顾氏医镜胃脘痛》篇中的芍药甘草汤加减、四磨汤、失笑汤、保和丸、黄芩汤、竹石石膏汤等[1]。笔者应用自拟中药方联合呋喃唑酮治疗78例消化性溃疡患者,获得较为满意的效果。兹将结果介绍如下。     

重症哮喘并发格林巴利综合征2例

例1:患者男,64岁,因"反复喘息18年,加重3d"入院.诊断支气管哮喘18年,入院查体:体温37.1℃、心率94次/min、呼吸22次/min、血压105/52mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).神志清,精神差,口唇轻度紫绀,双肺可闻及大量哮鸣音,四肢肌力肌张力正常.血常规:白细胞10.22×109/L,中性粒细胞百分比77.8％,红细胞4.96×1012/L,血小板388×109/L.胸片示:双下肺可见絮状模糊影.心电图、心肌酶检查未见异常.入院后给予抗炎、平喘等治疗后症状无明显缓解.2d后患者喘憋加重,意识不清,口唇发绀,血气分析示:pH值7.19,PCO2 92.1 mmHg,PO2 72.3mmHg,BE 8.1.给予经口气管插管,机械通气治疗.5d后,患者病情好转,血     

胸椎结核并截瘫患者围术期的护理问题与对策

目的：探讨胸椎结核并截瘫患者手术前后的护理问题及临床护理经验。方法：选取我科胸椎结核并截瘫患者18例,对其进行术前术后护理,护理方法包括术前作好心理护理及准备,术后密切观察病情,做好饮食护理及用药的观察,注意疼痛的护理、正确翻身、功能锻炼及出院指导。结果：本组无1例因护理不当而造成不良后果。结论：合理的护理措施能够增强患者对胸椎结核的认识,有利于避免并发症,有利于促进患者早日康复。