PBL教学模式在生物信息学中的应用

21世纪是高科技发展的世纪,生物信息学作为一门新兴的前沿学科正在被越来越多的学者关注。在生物信息学的教学中,笔者以提高教学质量为宗旨,优化教学模式为手段,利用PBL教学模式的优点,优先提出了PBL教学模式在生物信息学中的应用。     

100例乳腺癌患者术后外周中心静脉导管置管化疗致局部感染的相关因素及病原菌的分布特点及其耐药性分析

目的:分析乳腺癌患者术后外周中心静脉导管(peripherally inserted central venous catheters,PICC)置管化疗致局部感染病原菌分布及其耐药特点.方法:选取医院2014年1月-2020年7月收治的乳腺癌患者术后PICC化疗1253例病历资料,统计其局部感染致病菌的培养及药敏试验结果,分析其病原菌分布及耐药特点.结果:1253例术后PICC化疗患者中,局部致病菌感染100例,并从局部感染患者标本中分离出病原菌株136株,其中革兰阴性菌75株、革兰阳性菌61株;药敏结果发现,革兰阴性菌中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对头孢哌酮-舒巴坦钠、美罗培南的耐药率极低;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺的敏感率均达100.00％;对与感染的相关危险因素的分析发现,置管时间长、穿刺次数及化疗次数多与PICC化疗致局部感染之间具有相关性.结论:乳腺癌患者术后PICC化疗致局部感染革兰阴性菌中以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主,革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主,通过细菌培养以明确主要病原菌类型,临床应结合药敏试验结果及临床实际情况针对性选用敏感率高的抗菌药物治疗,并及时分析导致PICC化疗致局部感染的独立危险因素,以避免术后感染的发生.     

西达本胺联合紫杉醇脂质体治疗HER 2阴性晚期乳腺癌的临床研究#br# #br#

目的探讨西达本胺联合紫杉醇脂质体治疗HER 2阴性晚期乳腺癌的疗效及安全性。 方法收集2017年5月至2017年11月41例接受过2种化疗方案后出现进展的HER 2阴性晚期乳腺癌患者41例,随机接受西达本胺联合紫杉醇脂质体治疗（观察组,n=20）或安慰剂联合紫杉醇脂质体治疗（对照组,n=21）。观察组：西达本胺30 mg口服,每周2次,服用2个月;第1天口服西达本胺的同时给予紫杉醇脂质体175 mg／m2静滴,21天为1个周期,化疗3个周期。对照组：安慰剂30 mg口服,每周2次,服用2个月;紫杉醇脂质体给药方法同观察组。比较两组的有效率（RR）、疾病控制率（DCR）和无进展生存期（PFS）。 结果41例患者均可评价疗效。观察组获CR 5例、PR 7 例、SD 5例和PD 3例;RR为 600％,DCR为 850％;对照组获CR 3例、PR 3例、SD 5例和PD 10例;RR为 286％,DCR为 524％。观察组RR和DCR均优于对照组,差异有统计学意义（P＜005）。观察组的中位PFS为 52个月,长于对照组的 31个月（P＜005）。两组主要不良反应为消化道反应和骨髓抑制,以1～2级为主。观察组白细胞减少、血小板减少和恶心呕吐的发生率高于对照组（P＜005）。 结论西达本胺联合紫杉醇脂质体治疗HER 2阴性晚期乳腺癌的疗效较好,且不良反应可耐受。     

胸段食管癌T分期及细胞分化程度与淋巴结转移度的关系

目的:探讨胸段食管癌的T分期、细胞分化程度及肿瘤长度与区域淋巴结转移的关系.方法:回顾性分析1997年3月至2003年7月我院手术治疗的226例胸段食管癌患者临床资料,分析肿瘤T分期、细胞分化程度及肿瘤长度与区域淋巴结转移的关系.结果:随着肿瘤T分期的增加及细胞分化程度的降低,区域淋巴结转移呈上升趋势(P＜0.05),肿瘤长度与淋巴结转移度无关(P＞0.05).结论:胸段食管癌淋巴转移与肿瘤T分期及细胞分化程度相关,与肿瘤长度无关,肿瘤的侵犯深度及细胞分化程度在胸段食管癌的临床分期、治疗方法的选择及预后判断方面起重要作用.     

染氨鲜蛋的降氨研究和处理

1979年6月23日,我站对某冷藏库漏氨,库内存放大量鲜鸡蛋被氨污染,氨味刺鼻。我们作了调查和分类驱氨处理试验,摸索到一些经验,简述如下:鲜蛋染氨情况保存在冷藏库的大量鲜蛋是优质的鸡蛋。1979年6月9日下午检查库房时,未发现漏氨现象,第2天早晨发现跑氨严重,带上防毒面具,才能进入库内,经检查发现氨管漏气。当即将库门打开,利用库内的两台电风扇,昼夜吹风,但氨气挥发很慢。我站     

替吉奥联合放疗治疗40例局部复发三阴乳腺癌的临床观察

目的观察替吉奥联合三维适形放疗(3-DCRT)治疗局部复发三阴乳腺癌患者的近期疗效及治疗的安全性。方法40例经病理证实的局部复发的三阴乳腺癌患者接受了三维适形放疗(3-DCRT),CTV DT50Gy/25F,GTV DT56~60Gy/28~30F,同期接受替吉奥口服化疗,(40~60)mg/(m2·d),2次/d,连服4w,休息2w,共2周期。结果疗效评价CR7例(17.5%),PR 24例(60.0%),SD 8例(20.0%),PD 1例(2.5%),总有效率(CR+PR)77.5%;本组主要毒副反应为主要毒副反应为中性粒细胞减少、胃肠道反应、皮肤反应、口腔粘膜炎、周围神经毒性,以I~Ⅱ度为主,Ⅲ~Ⅳ度少见,其中中性粒细胞减少发生率为67.5%,恶心呕吐发生率为52.5%,皮肤反应发生率为50.0%,口腔粘膜炎发生率为42.5%,周围神经毒性发生率为20.0%。肝肾功能损害、腹泻、便秘等发生率很低。结论替吉奥联合三维适形放疗(3-DCRT)方案的同期放化疗方案是局部复发三阴乳腺癌较好的治疗方法,其近期疗效确切、治疗的依从性高、毒副反应可耐受,值得临床应用。     

活血利水法防治乳腺癌术后患肢体水肿的临床观察

将120例乳腺癌术后6个月出现上肢淋巴水肿患者随机分为两组,治疗组采用活血化瘀中药口服配合功能锻炼,对照组单纯使用功能锻炼。6w后判断其临床疗效。治疗后治疗组总有效率为93.3%,优良率为46.6%;对照组总有效率为71.7%,优良率为23%。两组疗效比较,治疗组优于对照组(P0.05)。活血化瘀中药联合功能锻炼治疗对乳腺癌术后上肢淋巴水肿有较好疗效,优于单纯功能锻炼。     

湖南成立现场救护——第一目击者行动联盟

正红网长沙1月12日讯(潇湘晨报记者刘少龙通讯员周瑾容周蓉荣)1月11日,作为湖南省急救医学研究所、湖南省紧急医学救援培训中心挂靠单位,湖南省人民医院牵头发起成立“现场救护—第一目击者行动”联盟,并举行启动大会,确定每年1月11日为“第一目击者日”。全国著名急救专家、湖南省人民医院院长祝益民教授说,联盟旨在汇集多方力量共同发起“现     

远离塑化剂

日前，个别白酒含有塑化剂的报道让塑化剂这种工业添加剂再次进入公众视线。事实上，奶瓶、太空杯、保鲜膜、吸管、饭盒等塑料产品普遍使用了塑化剂。     

中药外治法防治化疗药物外渗性皮损的临床研究

将60例乳腺癌术后进行静脉化疗患者随机分为两组,治疗组采用特定中药外敷,对照组按常规给予25%硫酸镁湿敷。观察两组静脉炎发生率及严重程度。治疗组静脉炎发生率为23.3%,;对照组为50%,两组比较具统计学意义(P0.05)。特定中药外敷对乳腺癌术后化疗静脉炎的防治有明确意义。