脑分水岭梗死的临床诊治分析

目的探讨脑分水岭梗死的临床特征及治疗方法。方法回顾分析本院自2007年1月至2009年6月收治的27例CWSI患者的临床资料。结果本组病例均给予纠正血压，停用或减少降压药物的应用，右旋糖酐40、706代血浆等扩容提高灌注压，补液调整饮食，抗凝、抗血小板药物治疗。本组27例患者症状均明显改善，无1例死亡。结论对早期cT扫描阴性者尤其重要，应积极寻找低血压、颈内动脉、脑内大动脉狭窄或闭塞、微栓子、心脏疾患等证据。根据临床表现，结合CT、MRI特征性改变，可做出诊断。CWSI的治疗以改善脑循环、增加脑血流供应为主，但应特别注意基础病因的治疗，如纠正低血压、治疗休克、补充血答量。     

加减葛花解酲汤对小鼠急性乙醇中毒的干预作用

目的 观察加减葛花解酲汤对小鼠急性乙醇中毒的干预作用。方法 将40只昆明种雄性小鼠随机分为正常组,模型组,加减葛花解酲汤低、中、高剂量组,每组8只。采用白酒灌胃复制小鼠急性乙醇中毒模型。给药后处死小鼠,取全血测定乙醇含量,取肝脏组织匀浆后分别检测超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）、丙二醛（malondialdehyde,MDA）含量。结果 随着加减葛花解酲汤浓度的升高,急性乙醇中毒小鼠的醉酒耐受时间逐渐延长,醒酒时间逐渐缩短。与模型组比较,加减葛花解酲汤低、中、高剂量组小鼠全血乙醇浓度明显降低（P<0.05）,加减葛花解酲汤中、高剂量组小鼠肝组织中SOD水平显著升高（P<0.05）,高剂量组MDA水平显著降低（P<0.05）。结论 加减葛花解酲汤能明显降低血液乙醇浓度和肝组织中MDA水平,升高SOD水平,具备较好的解酒功效,其解酒的机制可能与保护肝细胞的作用有关。     

注射用帕瑞昔布钠的冻干工艺研究

目的：研究注射用帕瑞昔布钠最佳冻干制备工艺条件。方法通过部分因子分析实验,以水分、有关物质、含量等为指标优化冻干工艺,其中考察因素为冻干时间和干燥工艺,每个因素取3个水平。结果注射用帕瑞昔布钠的最佳冻干工艺条件为：真空度25 Pa,-40℃预冻4 h,0℃真空干燥15 h,35℃再干燥10 h即得。所制得注射用帕瑞昔布钠粉针剂经加速1、2、3月后性状、含量等指标无明显变化。结论选定的工艺可行,产品符合药典注射剂项下的各项要求。     

伸膝装置修整治疗外伤性膝关节僵直34例

各种膝关节外伤常需较长时间的固定及制动,易引起膝关节功能障碍,严重者出现膝关节僵直.自1998年5月～2003年10月,采用膝关节内松解、伸膝装置松解及修整手术治疗外伤性膝关节僵直34例,效果良好.     

低能量氦氖激光头部功能区照射对急性脑梗死患者日常生活活动能力及相关因素的影响

目的观察低能量氦氖激光照射头部运动功能区对急性脑梗死患者预后相关因素的影响。 方法选取急性脑梗死住院患者358例,随机分常规组（120例）、照射组（118例）、对照组（120例）。常规组患者采用神经内科常规治疗方法,照射组和对照组在常规组治疗方案的基础上于发病后72h开始进行氦氖激光和红光头部运动功能区照射。于治疗前、治疗后1个月和治疗后3个月分别检测3组患者的血液流变、血脂、同型半胱氨酸水平,并于治疗3个月后采用Barthel指数(BI)评定3组患者的日常生活活动能力。 结果治疗1个月和3个月后,照射组高切全血黏度、血浆黏度和纤维蛋白原均显著低于对照组和常规组的同时间点,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗1个月后,照射组低切全血黏度为（6.41±0.58）mpa?s,显著低于对照组和常规组的同时间点,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗1个月和3个月后,照射组的TG、LDL-C和Hcy含量均显著低于常规组和对照组同时间点,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗3个月后,照射组TC含量为（4.20±0.18）mmol/L,显著低于常规组和对照组同时间点,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后3个月,照射组BI指数显示,生活独立和轻度依赖分别为27例和48例,显著优于常规组的18例和35例,以及对照组的20例和32例。 结论低能量氦氖激光头部功能区照射可促进急性脑梗死患者的神经功能恢复,具有临床辅助治疗作用。     

小脑蚓部出血并发睡眠呼吸暂停1例

患，男，52岁，乡村医生。来诊前1天，夜里出诊回家时突然头晕，有天旋地转感，伴剧烈头痛、出汗，当时测血压220／150mmHg(1mmHg=0．133kPa)，继后烦躁不安，病后10小时意识不清，小便失禁。有高血压史3年。查体：血压180/120mmHg，有时烦躁不安，有时嗜睡，但刺激后可被唤醒，     

仿制药注射用帕瑞昔布钠包材相容性研究

目的：考察仿制药注射用帕瑞昔布钠与其包材的相容性。方法通过脱片、迁移试验,影响因素下正置和倒置、加速试验,观察、测定并比较仿制药注射用帕瑞昔布钠各考察时间下性状,可见异物,不溶性微粒,杂质,含量的变化。结果脱片、迁移试验较考察初期均没有显著变化（P ﹥0.05）,且各指标均在可接受的安全阈值;在影响因素各条件下,正置和倒置样品各项指标无明显差异（P ﹥0.05）,在加速条件（1月、2月、3月和6月）下,包材相容性样品（倒置）和稳定性考察样品（正置）各项指标无显著差异（P ﹥0.05）。结论仿制药注射用帕瑞昔布钠与包材相容。     

羊种布鲁氏菌OMP16蛋白结构的生物信息学分析

目的 使用生物信息学方法预测羊布鲁氏菌OMP16蛋白的结构特点,并预测可能的B细胞和T细胞优势表位。方法 从NCBI数据库中获取羊布鲁氏菌的OMP16蛋白的氨基酸序列。通过ProtParam分析OMP16蛋白的理化性质;利用DNAstar和SOMPA分析OMP16蛋白二级结构;利用Phyre2和Rasmol构建并分析OMP16蛋白三级结构;利用IEDB、DNAStar、ABCpred和BepiPred预测OMP16蛋白的B细胞抗原表位;利用SYFPEITHI和IEDB预测OMP16蛋白的T细胞抗原表位。结果 OMP16蛋白有426个氨基酸序列,理论等电点为9.72,原子组成为C2026H3209 N499O536S17,为稳定性疏水性蛋白。二级结构显示α-螺旋、β-折叠、β-转角和无规则卷曲分别是40.61%,19.01%,8.45%和31.92%。预测出4个B细胞优势表位,分别是93-102,183-187,273-289,294-301;5个CTL细胞优势表位,分别是69-77,175-183,267-275,373-381,408-416;5个Th细胞优势表位,分别是4-20,32-46,63-77,316-330,352-366。结论 羊布鲁氏菌OMP16蛋白结构中有4个B细胞优势表位,5个CTL细胞优势表位和5个Th细胞优势表位,为进一步为布鲁氏菌诊断和疫苗研究的奠定基础。     

直肠癌根治术近端切缘距离的评估及临床意义

目的比较高、低位直肠癌术后病理近端切缘距离的差异性。方法回顾性分析海军军医大学附属长海医院2017年收治的410例接受直肠癌根治术患者的临床资料。依据MRI检查显示直肠肿瘤下极至肛缘距离将患者分为低位组(7 cm,210例)和高位组(≥7 cm,200例),统计分析患者年龄、性别、MRI下肿瘤距肛缘距离、肿瘤上极距近切缘距离、肿瘤下极距远切缘距离以及环周切缘数据,并比较两组之间的差异。结果 410例患者中男性259例,女性151例;中位年龄60(52,66)岁;MRI检查结果肿瘤下极距肛缘中位距离6(5,9) cm;术后病理结果肿瘤上极距近切缘中位距离10(7,13) cm,其中5cm占4.6%年龄、性别、切除肠管长度、环周切缘阳性率等差异均无统计学意义(均P 0.05);肿瘤下极距远切缘距离、肿瘤长径、肿瘤(14/(5/210),两组比较差异有统计学意义(P=0.026);高位组中肿瘤(115/200),低位组中肿瘤上极距近切缘距离10 cm病例数占37.1%较差异有统计学意义(P 0.001)。结论直肠癌根治术近切缘不足的病例占比较高,特别是高中位直肠癌患者更易出现近切缘不足的可能,临床工作中应予以重视。