超广谱β内酰胺酶与23种抗生素耐药分析

目的 1.开展超广谱β-内酰胺酶(ESBLS)的表型确证实验.2.了解本院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLS)阳性菌株对哪些药物多重耐药.方法 细菌鉴定和药敏采用珠海黑马微生物分析系统,ESBLs确证试验采用纸片扩散法.参照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)标准判断结果.以头孢他啶,头孢噻肟为底物.克拉维酸为酶抑制剂检测β-内酰胺酶.结果 ESBLs确证试验采用纸片扩散法,条件要求不高,结果容易判读,准确可靠.产ESBLs菌株耐药率和非产酶菌株相比(除外头孢哌酮/舒巴坦,氨苄西林/舒巴坦,阿米卡星.美满霉素)差异有显著性.结论 1.ESBLs确证试验采用纸片法扩散法非常适合在实验室常规检测;2.说明耐药质粒不但携带对ESBL的耐药基因,而且还携带对其他抗菌素的耐药基因,表现为多重耐药.     

耐甲氧西林葡萄球菌耐药情况分析

目的 调查耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)流行情况,了解细菌耐药性的变迁.方法 使用微量肉汤法.收集本院2010年至2011年的资料.结果 2010年与2011年MRSA的检出率分别为58.70%,63.38%;MRCNS检出率分别为47.22%,84.00%;比较2010年与2011年细菌耐药率差异有统计学意义(P<0.01).结论 2011年MRSA,MRCNS耐药率明显高于2010年.     

术中细胞印片与冷冻切片诊断

术中病理诊断的方法包括冷冻切片、快速石蜡切片和术中细胞学诊断,其中以冷冻切片应用较为广泛,而细胞印片法检查也因其简便、快速广为应用。我们采用细胞印片与冷冻切片对照进行快速病理诊断,探讨印片法的可靠程度、适用范围及临床意义。1　材料与方法1.1　标本　标本均来源于本院住院病人,经石蜡切片确诊且细胞印片和冷冻切片资料完整的病例共230例。1.2　制片　将新鲜未固定的标本用锐刀作多个切面,在病变部位用载玻片上轻轻印数下,每次印片2张。再切取小块组织作冷冻切片1张。印片与切片均用苏木精-伊红染色。1.3　镜检　印片与冷冻切片…     

阑尾术后腹腔恶性间皮瘤广泛播散一例

胡XX，男，67岁、已婚、汉族、患者缘于97年3月因“阑尾脓肿”在我院外科手术，住院号18248，病检示“慢性炎症”，术后恢复良好，一月后，感下腹部隐痛，在门诊行对症处理。6月初再感下腹部隐痛，并出现血尿、纳差、全身乏力，大便次数减少。7月2日行膀眈镜检示：精阜炎，前列腺良性增生。B超示：l、右肾小结石；2‘少量腹水；3‘右下腹包块。再次入院。体检：T36．6t，P72次／＃，RZO次／H，BP16／llKPa，锁骨上，腹股沟淋巴结未及明显肿大，右胸部可闻及胸膜摩擦音，全腹部肌紧，肝脾及腹腔肿块触及不满意，直肠指诊（胸膝位）3—7…     

支原体衣原体培养及药敏试验在临床中的应用

目的 了解泌尿生殖道支原体衣原体感染及药敏情况,为临床合理用药提供依据.方法 采用郑州安图绿科生物工程有限公司生产的支原体试剂盒对610例泌尿生殖道感染患者进行支原体衣原体培养及药物敏感试验.结果 在610例泌尿生殖道感染者中,支原体阳性者396例(64.9%),其中解脲支原体(Uu)阳性者265例(66.9%),人型支原体(Mh)阳性者16例(4.0%).Uu合并Mh感染阳性者102例(25.7%),衣原体感染阳性者13例(3.2%).药敏结果显示:支原体对强力霉素、美满霉素、交沙霉素的敏感性较好,对红霉索耐药率最高;支原体多重耐药现象严重.结果 我院就诊女性患者支原体感染检出率很高,尤其是Uu和Uu+Mh的感染;支原体的耐药情况比较严重,进行病原检测及药敏试验对指导临床治疗,控制疾病的传播和蔓延具有重要的意义,强力霉素、美满霉素、交沙霉素可作为我院治疗支原体的经验用药.结论 泌尿生殖道感染以解脲支原体为主,体外药物敏感分析,支原体感染的治疗首选抗生素为美满霉素、强力霉素,同时高度重视其耐药性变化趋势和强调合理使用抗生素.     

先天性免疫缺陷一例报告

１　病历介绍患者女,１４岁,因肝脾肿大１０年,淋巴结肿大５年,皮肤黄染１年于１９９６年１２月２４日收入院。１９８６年患者无明显诱因出现腹部包块,不伴畏寒、发热、胀痛及其它不适。就诊后发现为肝脾肿大,因无症状,未进行治疗。１９９２年又发现颈部、腋下淋巴结肿