羟氯喹联合小剂量阿司匹林及泼尼松对妊娠合并系统性红斑狼疮患者母婴结局及细胞因子的影响

目的探讨羟氯喹联合小剂量阿司匹林及泼尼松治疗对妊娠合并系统性红斑狼疮(SLE)患者母婴结局及细胞因子的影响,为临床有效改善妊娠合并SLE患者不良妊娠结局提供参考。方法选择2013年3月-2016年2月在无锡市第二人民医院进行治疗的SLE合并妊娠患者57例,根据随机数字表分为对照组和观察组。对照组患者29例,观察组患者28例。对照组口服羟氯喹,观察组在其基础上使用小剂量阿司匹林及泼尼松,对两组患者妊娠结局,细胞因子水平以及不良反应发生情况进行统计分析。结果观察组早产、低体质量儿发生率及出血量均显著低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。分娩前,观察组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白介素-1α(IL-1α)水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者IL-2水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者干扰素-γ(IFN-γ)/IL-6显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者IFN-γ/IL-10显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论羟氯喹联合小剂量阿司匹林及泼尼松可有效改善妊娠合并SLE患者妊娠结局,可能是通过影响Th2型以及Th1型细胞因子水平而改善病情。     

改良备皮法预防医院感染

外科手术前剃毛备皮是我国历年来护理常规之一.而改良备皮法是一种主要强调清洁皮肤,而不剃除体毛的外科术前备皮法.国内外的许多研究报道,术前常规剃毛对降低切口感染率无任何意义.我院在普外科、胸外科、骨科、泌尿外科及妇产科临床推广应用9年证明:术前不剃毛对大外科手术切口愈合情况无影响,切口感染率反而下降,现报道如下.     

肺炎克雷伯菌医院感染的临床特点及护理干预

肺炎克雷伯菌是引起医院内感染的主要致病菌之一 ,仅次于铜绿假单孢菌[1] 。为探讨肺炎克雷伯菌医院感染的临床分布特点和预见性护理措施 ,防止医院感染及区域性暴发流行 ,对我院 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 3年 12月医院获得性肺炎克雷伯菌感染病例进行回顾性分析。1　临床资料　　 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 3年 12月共有 10 2例肺炎克雷伯菌感染 ,其中男 74例 ,女 2 8例 ,年龄 1岁～ 84岁 ,平均 61.9岁 ,60岁以上 68例 ( 66.7% )。其诊断均符合我国卫生部颁发的医院感染诊断标准 ;送检标本经常规接种、培养和VTTEK3 2 (法国梅里埃公司 )微生物…     

中心静脉导管相关性感染180例调查分析

目的:探讨中心静脉导管相关性感染的特点及护理对策.方法:对我院180例中心静脉导管相关性感染患者的临床资料进行回顾性分析.结果:中心静脉导管相关性感染以老年患者居多;感染科室以重症监护病房(ICU)、普外科、肿瘤内科、神经内科为主;基础疾病以恶性肿瘤的感染率最高;并与侵入性操作、患者的机体免疫力、免疫抑制剂和抗菌药物的使用有关.结论:护理人员应采取预见性的护理措施,预防和降低中心静脉导管相关性感染的发生.     

1999-2010年临床应用改良备皮法降低医院感染的效果观察

目的探讨改进术前备皮方法的必要性。方法总结1999-2010年医院普外科、胸外科、骨科、泌尿外科及妇产科临床应用改良备皮法降低医院感染率的效果。结果应用改良备皮法即术前皮肤准备只彻底清洁而不剃除体毛的方法,术后切口愈合情况更好,Ⅰ类切口感染率平均<0.50%。结论改良备皮法具有一定的实用性、可行性和临床推广的必要性,但必须重视术前皮肤的清洁度,术中要避免环境污染。     

止血纤维中盐酸小檗碱含量的测定

止血纤维是由聚乙烯醇、明胶、枫香叶提取物和盐酸小檗碱制成的纤维型止血药 ,具有比较确切的止血作用 ,止血迅速可靠 ,且可为机体组织所吸收 ,使用方便 ,便于包装、携带。传统工艺采用“止血纤维湿法纺丝技术” ,为聚乙烯醇与明胶共纺纤维 ,浸上枫香叶提取液和盐酸小檗碱 ,灭菌后制成。由于工艺的局限性 ,其所纺纤维在体内吸收较慢 ,且浸入药物无法准确定量 ,不适合现代用药的要求。2 0 0 0年 ,山西三川药业有限公司采用“气牵法”一步纺丝技术 ,将其配方中所有成分分别加水溶解 ,混合 ,经气体牵伸纺丝法纺成纤维 ,干燥、灭菌制成。改进后…     

浅谈护士工作中的激励机制

近年,激励机制已成功地应用于经济、教育等领域,也给护理工作的管理者以启迪。现将在护土工作中如何应用激励机制探讨如下。     

整体护理中的医护配合

为了及时有效地解决病人的健康问题，满足病人需求，在实施整体护理中开展医护同组查房，相互交换病人信息，协商解决病人的治疗护理问题。使病人得到了及时有效的治疗和护理，提高了护士的专业理论水平，医生获得了更详实的资料。有利于建立新型的医护关系，提高医护质量。     

2000～2011年金黄色葡萄球菌耐药性调查分析

目的调查2000～2011年某三甲医院金黄色葡萄球菌临床分离株的耐药性变化趋势,为临床医生抗感染治疗提供依据。方法采用VITEK-32全自动细菌分析系统,GPS-119G药敏分析卡,药敏琼脂(M-H)均为法国梅里埃公司产品。用头孢西丁纸片扩散法(K-B法)进行抗菌药物活性试验。结果该院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药率在71.1%～87.4%,同期医院感染菌耐药率在44.8%～87.5%,变化无明显规律性。结论耐药菌多年来居高不下,需规范使用抗菌药物、落实消毒隔离措施和提高手卫生依从性。     

医务人员艾滋病职业暴露分析与对策

人类免疫缺陷病毒(HIV)医源性职业暴露已成为全球的公共卫生问题,是威胁医务人员健康安全的严峻问题.为提高临床医务人员对职业暴露的认识,自觉执行医疗操作规范和标准预防,对2006年2月-2009年2月发生的6例医务人员职业暴露资料进行了回顾性分析,现报道如下.