食管与贲门癌术后病人胃排空障碍的观察及护理

食管、贲门癌切除采用全胃或残胃重建食管形成胸腔胃是目前常用的手术方法 ,但术后胃排空障碍是食管、贲门癌术后较常见的并发症 ,它不仅增加病人术后痛苦 ,影响食管胃吻合口的愈合 ,而且影响营养的吸收 ,不利于术后病人的康复。加强食管、贲门癌术后胃排空障碍的观察及护理 ,有利于提高食管、贲门癌术后治疗效果 ,促进病人康复。现对行食管、贲门癌切除及食管胃吻合术 115 3例病人进行了术后胃排空障碍的对照观察分析及护理措施探讨 ,结果报告如下。1　资料及方法1.1　对照组　为 1998年 3月— 2 0 0 0年 11月 ,在我科行食管、贲门癌切除及…     

新福欣引起过敏反应1例

1 病历摘要病人,女,59岁。因左肺占位于2002年10月24日收入院。既往健康,无药物过敏史。入院时查体:体温38℃,脉搏84次/分,呼吸21次/分,血压18/12kPa,心电图正常。定于10月29日8am手术,遵医嘱给新福欣1.5W术前30分钟。(用的新福欣专用注射用水20ml)。于7 (30/am)开始W,7 (45/am)拔针时,病人出现憋喘,自术口唇发麻,全身起皮疹。遵医嘱给予持续吸氧,D加10mg W,非那根25mg im后,憋喘缓解,皮疹     

云南白药加酒精湿敷治疗静脉炎

在临床静脉输液中 ,经常会见到输液导致的药物性静脉炎 ,轻者局部红肿、疼痛 ,重者因血管阻塞致血管硬化。静脉留置针的广泛应用和化疗药物的联合应用 ,静脉炎的发生率呈上升趋势 ,不仅增加了患者的痛苦 ,而且给护理工作增加了困难。目前治疗静脉炎的方法有 5 0 %硫酸镁或高渗糖加维生素Ｂ12 外敷等 ,均有一定的疗效 ,但对血管硬化阻塞者效果欠佳。我们自 2 0 0 0年 11月以来采用云南白药加酒精湿敷治疗静脉炎 ,效果显著 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 6 0例中男 4 8例 ,女 12例 ,36～ 77岁 ,病程 1～5ｄ。食管癌术后 19例 ,…     

食管癌术后使用血凝酶致过敏反应一例

1病历摘要 患者男，56岁。因患食管癌于2008年7月23日在全身麻醉下行食管癌根治术。术后第7天胃管内仍有少量淡红色血性液流出，静脉滴注奥美拉唑症状无明显好转。2008年7月31日10：00先后给血凝酶（瑞士素高药厂生产，批号：804904）1KU静脉推注和1KU肌肉注射。2min后，患者出现烦躁，大汗淋漓，胸闷、呼吸困难。体格检查：口唇紫绀，双肺呼吸音粗糙，可闻哮鸣音，心率120次／min，律齐，血压210／120mmHg（1mm Hg=0．133kPa）。     

单侧全肺切除38例术后并发症护理体会

2001年10月~2004年5月,我院共施行38例单侧全肺切除术,术后经精心护理,有效预防了各种并发症。现报告如下。1临床资料本组38例,男29例,女9例,27~72岁,平均54.2岁。其中左肺切除24例,右肺切除14例;肺癌36例,毁损肺2例。术前合并慢性支气管炎4例,术后胸闷、心率增快、呼吸急促2例     

整体护理在单侧全肺切除术后患者中的应用

我院自 1997年 3月开展整体护理以来 ,行全肺切除术 10 6例 ,现将整体护理体会报告如下。1　临床资料本组 10 6例中男 88例 ,女 18例 ,3 4～ 73岁。右肺切除 3 3例 ,左肺切除73例 ,术前合并慢性支气管炎 8例 ,术后需呼吸机辅助呼吸 3例。2　护　理2 1　低效性呼吸　与切口疼痛、肺切除后有效组织减少有关。措施 :(1)每 3 0～ 60ｍｉｎ评估患者的呼吸形态及呼吸音的变化 ;(2 )指导患者以深而慢的腹式呼吸纠正浅快的胸式呼吸 ;(3 )持续吸氧 ,4～ 5Ｌ/ｍｉｎ ;(4)减少刺激因素 ,如胸带外固定 ,保持病室安静 ,应用止痛药物等 ;(5 )清醒、血压平…     

冷冻医疗技术治疗胸壁窦道的临床研究

胸壁窦道是临床常见病，主要继发于术后感染、外伤后感染、胸壁结核及肋骨骨髓炎等。其治疗多采取全身应用抗生素、局部换药及窦道搔刮等方法，但难以治愈；手术切除损伤大且并发症多，费用高。自1988年以来，我们采用自行研制的冷冻器械(国家专利号No．87212866．0)治疗胸壁窦道32例，取得了较好效果。现报告如下。     

冷冻治疗在胸壁感染性疾病中的应用

目的 探讨冷冻治疗胸壁感染性疾病的可行性和价值.方法 采用多功能冷冻治疗器,以液氮做致冷剂.常规消毒铺单,局部麻醉.对胸壁窦道患者,先用探针查明窦道的深度、直径及弯曲度.选择相适宜的闭合型针式冷冻头插入窦道.开机致冷3、4个冻融周期.对术后切口感染者,先清理脓性分泌物及坏死组织,充分显露创面,使用开放型冷冻头,将液氮均匀喷洒在创面,亦需3、4个冻融周期.对胸壁脓肿者,先切开引流,冲洗脓腔,再用喷注法冷冻.结果 35例胸壁窦道治愈32例,27例切口感染、9例胸壁脓肿及1例烧伤后感染均治愈,总治愈率达96%(69/72).结论 采用冷冻疗法治疗胸壁感染性疾病,损伤轻,治愈率高,治愈周期短,是一种行之有效的方法.     

多发肋骨骨折内固定术66例疗效观察与护理

目的:探讨多发肋骨骨折内固定术患者的疗效与护理方法。方法:将126例胸外伤合并多发性肋骨骨折患者随机分为治疗组66例和对照组60例,治疗组实施肋骨骨折内固定术,对照实施非手术治疗;两组均给予相同护理措施。比较两组多发性肋骨骨折内固定术患者术后康复情况。结果:治疗组术后胸壁疼痛评分、术后早期离床活动耐量、住院天数、残留胸廓畸形及肺部感染与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对胸外伤合并多发性肋骨骨折患者采用内固定术及围术期护理,可以迅速稳定胸壁,有效减轻胸壁疼痛,提高患者生活质量。     

干细胞因子SOX2在肺癌中的表达及意义

目的通过检测肺癌组织中干细胞因子SOX2的表达水平,了解其表达与肺癌病理特征之间的关系。方法应用免疫组织化学方法检测112例肺癌患者术后癌组织标本中SOX2蛋白的表达水平,探讨其与肺癌临床病理特征及发生发展的关系。结果 SOX2蛋白在肺癌组织中的阳性表达率为95.54%,在正常肺组织中无表达。其表达水平与肺癌的分化程度、有无淋巴结转移有关,而与患者的性别、年龄、组织类型等无关。结论 SOX2将可能成为肺癌临床诊断和病理分型的重要检测因子。