FP-7 Ahmed青光眼阀植入治疗硅油眼继发青光眼

目的评价FP-7 Ahmed青光眼引流阀植入治疗硅油眼继发青光眼的临床效果。方法采用回顾性病例系列研究设计,纳入2006年10月至2013年2月于沧州市中心医院行FP-7 Ahmed青光眼阀植入术的硅油眼继发青光眼患者14例14眼,分别于术后1周、2周及1、6、12个月复查,观察术眼术后眼压、视力、手术成功率及手术并发症等。结果患者术前平均眼压为（38.50±9.41）mmHg,术后1周、2周及1、6、12个月眼压分别为（15.57±2.53）mmHg、（15.21±3.09）mmHg、（16.79±3.47）mmHg、（17.46±3.76）mmHg、（17.92±2.07）mmHg,不同时间点的眼压整体比较差异有统计学意义（F=40.841,P〈0.05）。至末次随访,手术完全成功率为70%,手术条件成功率为85%。术后共有4眼出现了并发症,其中3眼于药物治疗后恢复,1眼改行睫状体光凝术。未发现术后严重并发症。结论 FP-7 Ahmed青光眼引流阀植入治疗硅油眼继发青光眼有效且相对安全,可作为硅油眼继发青光眼的治疗方法之一。     

FP-7型与S2型Ahmed青光眼引流阀治疗难治性青光眼效果比较

目的比较FP-7型与S2型Ahmed青光眼引流阀治疗难治性青光眼的疗效及并发症有无差异。方法回顾性病例研究。分析于沧州市中心医院眼科分别行S2型（26例26眼）和FP-7型（23例23眼）Ahmed青光眼引流阀植入术的难治性青光眼患者的临床资料,对2组的眼压变化、手术成功率、术后并发症等进行比较。术前、术后眼压比较及2个观察组降眼压效果比较采用重复测量资料的方差分析;手术成功率的计算采用寿命表法,比较采用log-rank检验;并发症发生率的比较采用Fisher确切概率法。结果S2组术前眼压为（38.19±10.56）mmHg,术后1、6、12、24个月的眼压分别为（14.54±4.11）mmHg、（15.83±5.76）mmHg、（17.19±4.96）mmHg、（18.84±5.28）mmHg;FP-7组术前眼压为（39.91±9.12）mmHg,术后各时间点眼压分别为（14.41±5.14）mmHg、（15.95±4.32）mmHg、（17.11±4.75）mmHg、（19.06±6.55）mmHg。2组降眼压效果差异无统计学意义。至最后一次随访S2组的累积总成功率和累积完全成功率分别为82%和74%,FP-7组分别为80%和75%,2组比较差异无统计学意义。结论FP-7型与S2型Ahmed青光眼引流阀治疗难治性青光眼的降眼压效果相当,FP-7型的术后并发症发生率不高于S2型。     

SOX7基因对肝癌细胞凋亡、氧化应激 及Wnt/β-catenin信号通路的影响

目的探讨过表达SOX7对肝癌细胞凋亡、活性氧（ROS）水平及Wnt/β-catenin信号通路的影响。方法人肝癌Huh-7细胞分为空白组、空质粒pcDNA3.1组（Vector组）和pcDNA3.1-SOX7重组质粒组（pcDNA3.1-SOX7组）。转染48 h,Annexin V-FITC/PI双染法细胞凋亡试剂盒、DCFH-DA法及Western blotting分别检测细胞凋亡率、ROS含量及SOX7、β-catenin、cyclin D1和cleaved-caspase 3蛋白表达。MTT法检测pcDNA3.1转染24 h、48 h和72 h的细胞活力。结果pcDNA3.1-SOX7重组质粒组SOX7蛋白表达明显高于空白组（P < 0.05）。与空白组比较,pcDNA3.1-SOX7组细胞活力及β-catenin和cyclin D1蛋白表达均明显降低,细胞凋亡率、ROS含量及cleaved-caspase 3蛋白表达明显升高（P < 0.05）。结论过表达SOX7可诱导肝癌细胞凋亡,凋亡机制与细胞内ROS水平提高及Wnt/β-catenin信号通路抑制有关。     

鼻饲注水法治疗＂婴幼儿毛细支气管炎＂1213例疗效观察

毛细支气管炎是一种婴幼儿较常见的下呼吸道感染.仅见于2岁以下婴幼儿,1-6月小婴儿较为常见,特别是冬春季节发病率较高.本病因微小的管腔因粘性分泌物水肿及肌收缩而发生梗阻,并可致肺气肿及肺不张,严重易并发心力衰竭.临床症状如肺炎,以喘憋明显,故又称之喘憋性肺炎.我院自2005年10月至2012年1月：用鼻饲管内注水方法治疗婴幼儿毛细支气管炎1213例均为住院患儿,临床上取得满意疗效.报告如下.     

沙滩椅体位下行肩关节手术后股外侧皮神经麻痹危险因素分析

［摘要］ 目的探讨沙滩椅体位下行肩关节手术后发生股外侧皮神经麻痹(lateral femoral cutaneous nerve palsy,LFCNP)的危险因素。 方法回顾性分析254例沙滩椅体位下行肩关节手术患者的临床资料。根据患者术后是否发生LFCNP分为LFCNP组(8例)和非LFCNP组(246例),记录比较2组患者的人口统计学特征、美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级、术前合并症(高血压史、2型糖尿病史)、麻醉方法、围术期输液量、尿量、出血量、手术时间。将单因素方差分析中差异有统计学意义的指标纳入二元Logistic回归,分析沙滩椅体位下行肩关节手术后发生LFCNP的危险因素。 结果LFCNP组体重指数(body mass index,BMI)明显大于非LFCNP组,手术时间明显长于非LFCNP组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组性别、年龄、身高、体重、ASA分级、术前并发症(高血压史、2型糖尿病史)、麻醉方法、输注液量、尿量、失血量差异均无统计学意义(P＞0.05)。Logistic回归分析结果显示,BMI＞28和手术时间＞2 h是沙滩椅体位下行肩关节手术后发生LFCNP的危险因素。 结论BMI＞28和手术时间＞2 h是沙滩椅体位下行肩关节手术后发生LFCNP的危险因素。     

肝内胆管结石的围术期护理

肝内胆管结石现在仍然是肝胆外科比较棘手的疾病,结石残留及结石复发是术后的主要问题犤1犦。做好手术前后的护理工作是非常重要的。现我将我院自1998-09～2002-08的163例手术治疗肝内结石患者护理体会介绍如下。1病例资料本组163例中,男47例,女116例。年龄34～71岁。其中左肝结石25例,右肝结石31例,7例尾状叶结石。肝左外叶切除83例,肝左叶切除21例,肝右方叶切除27例,肝右叶切除7,尾状叶切除7例,另有不规则切除18例。2护理措施2.1手术前心理护理肝内胆管结石的患者大部分都是中青年,由于大部分患者病程长,反复就诊,长期受疾病的困扰,所以心…     

外科手术中应用循证护理预防压疮的探讨

目的探讨研究循证护理应用于外科手术中对压疮的预防作用。方法选择2012年12月至2013年12月期间在我院外科接受手术治疗的70例患者,通过循证护理对其临床压疮的预防予以护理措施干预。结果本组70例患者均采取手术方法进行治疗,且均顺利完成手术。在手术治疗后,病情恢复良好。同时通过询证护理干预后,手术期间没有1例患者出现压疮症状。结论通过循证护理对外科手术患者临床护理进行指导干预可以有效保证护理服务质量,避免压疮的形成,使护理水平得到提高,在临床治疗、护理实践中具有极高的推广及应用价值。     

肺炎患儿痰标本采集时机对痰细菌学检验的影响

[目的]探讨小儿肺炎病人痰细菌学标本采集时机,提高痰细菌学检查的阳性率.[方法]将2012年3月-2012年12月602例需要采集痰标本的肺炎患儿作为研究对象,采用自身对照法,患儿入院后随时采取的痰液标本为对照组,第2天晨起未进食采集的痰标本为观察组,对两组痰标本进行细菌学对照分析.[结果]观察组培养出细菌362株,阳性率为60.13％;对照组培养出细菌275株,阳性率为45.68％,观察组细菌培养阳性率明显高于对照组（P＜0.01）.观察组标本合格率高于对照组.[结论]通过改进小儿痰培养标本的采集时机可以提高痰细菌学检验标本的合格率及阳性率,为临床合理使用抗生素提供依据.