腮腺区面神经鞘瘤临床分析

[目的]探讨腮腺区面神经鞘瘤的临床特点和治疗方法。[方法]对7例腮腺区面神经鞘瘤行手术切除。[结果]1例术中误诊为恶性肿瘤而切除面神经致术后永久面瘫(面神经功能Ⅳ级),2例未损伤神经无面瘫,4例肿瘤切除后损伤面神经术后面瘫(面神经功能Ⅱ～Ⅲ级)。[结论]腮腺区面神经鞘瘤临床少见,术前易误诊,治疗以手术为主,肿瘤应完整切除,术中避免过度牵拉神经以免损伤。     

多层螺旋CT与立体定向穿刺系统导引下肺内小结节穿刺活检的临床应用

 目的 探讨MSCT与Pinpoint导引下穿刺活检术在肺内小结节诊断的临床应用价值。方法 32例肺内小结节（＜2 cm），均经MSCT与Pinpoint导引穿刺行组织学检查，分析穿刺病理取材正确率及并发症发生率。结果 32例均经手术病理及临床随访而明确诊断。其中恶性22例，良性病变10例，穿刺确诊30例；2例穿刺未取得病理结论，经手术证实分别为腺癌、错构瘤。恶性预测值及敏感性分别为100 %，95.7 ％，穿刺总准确性93.8 ％。气胸2例（6.2 ％），未经闭式引流或抽气处理；肺出血4例（12.5 ％），其中1例有一过性咳血，均未经特殊处理。结论 MSCT与Pinpoint导引下肺内小结节穿刺活检可以获得较好的组织学标本，是一种安全、准确的诊断和鉴别方法。     

化疗配合中药治疗恶性肿瘤79例观察

自1993年～2001年8月我们用化疗配合中药治疗恶性肿瘤79例，效果较好，现报告如下。 1 临床资料 共130例分为对照组51例，治疗组79例，对照组男40例，女11例；年龄最大81岁。最小14岁，平均45.7岁；其中恶性淋巴瘤12例，食道癌术后3例，胃癌术后9例，大肠癌……     

36例胃癌术后外周静脉肠外营养支持体会

0　引　　言　　胃癌根治术后营养状态的恢复 ,是胃癌其他辅助治疗得以实施的基本前提 [1] 。我院肿瘤外科自1 994年至 1 999年对 36例胃癌根治术后病人经外周静脉途径进行肠外营养支持 (PN) ,取得了满意的效果。1　对象和方法1 .1　对象　 36例胃癌病人中男 2 1例 ,女 1 5例 ;年龄在 1 8～ 40岁之间 6例 ,40～ 60岁 2 2例 ,60岁以上者 8例 ,平均年龄 49.3岁。所有病例术中均行根治性切除术。1 .2　途径　术后第 1天开始行经外周静脉的 PN支持。方法 :于上肢选择较粗的外周静脉 ,使用套管针 (1 6～ 2 2 G) ,每天液体量均于 2 4 h内输注完…     

甲状腺手术中喉不返神经的处理

[目的]了解喉不返神经临床解剖特点,总结甲状腺手术中避免引起其损伤的经验。[方法]分析4例甲状腺手术喉不返神经损伤患者的临床资料。[结果]4例喉不返神经均位于右侧,术中2例喉不返神经不慎切断,同期神经端端吻合后,1例于3个月后声音嘶哑恢复,1例随访1年未恢复。[结论]甲状腺手术中应常规在气管食管沟之间解剖喉返神经,如未发现,则应解剖喉返神经入喉处找入喉神经,再做甲状腺手术,以避免喉不返神经损伤。     

甲状旁腺肿瘤的临床特点及外科治疗

甲状旁腺肿瘤临床少见,误诊率也较高.由于其常引起甲状旁腺机能亢进(甲旁亢),故可通过甲旁亢症状结合B超、CT以及一系列辅助检查等非损伤性手段加以诊断.作者回顾性分析1990～2003年间本院收住的5例甲状旁腺肿瘤患者,对其临床特点和外科治疗作一探讨.