中老年腰椎间盘突出症患者状态-特质焦虑问卷相关指标调查

目的调查中老年腰椎间盘突出症(LDH)患者状态-特质焦虑问卷相关指标。方法连续选择近期来沈阳医学院奉天医院就诊或治疗的中老年LDH患者35例,对照组为29例同龄、同性别健康体检者,两组对象接受了状态-特质焦虑问卷(STAI)评估。结果中老年LDH组的状态焦虑因子、非状态焦虑因子、特质焦虑因子、非特质焦虑因子评分及STAI总分均分都明显高于对照组(P均<0.05~0.01)。结论中老年LDH患者既存在较明显的焦虑情绪状态,也有人格特质性焦虑倾向。     

膝关节粘连性僵直功能重建21例体会

１资料与方法 本组２１例,男１８例,女３例。年龄最小１９岁,最大５５岁。左膝１６例,右膝５例。创伤后粘连９个月～４年。膝关节僵直病因：胫腓骨骨折术后６例,术后不愈合Ⅱ次手术２例;股骨干骨折术后５例,术后不愈合Ⅱ期手术１例;髋骨骨折术后２例;股骨髁间及髁上骨折术后５例;胫骨平台骨折伴髁间嵴撕脱骨折２例;膝部软组织碾挫伤伴内侧副韧带断裂１例。康复治疗前膝关节功能检查：活动度在０°～１０°为１２例,达２０°为５例,达５０°为４例。股四头肌肌力均在Ⅳ～Ⅴ级。 方法：（１）连续硬膜处麻醉、驱血,采用髌上正中…     

新型骨形态发生蛋白2反转录病毒载体的构建及活性检测

背景:骨形态发生蛋白是一种具有潜在活性的蛋白质,当骨组织损伤时其迅速增加并活性的增强,与载体复合能修复动物骨缺损,但将其用做基因治疗的研究未见报道.目的:构建表达重组人骨形态发生蛋白2基因的重组反转录病毒载体,探讨其在成骨细胞中的生物学作用.方法:根据Genbank中人骨形态发生蛋白2基因序列设计并合成骨形态发生蛋白2特异性引物,高保真PCR扩增骨形态发生蛋白2基因,同源重组法将骨形态发生蛋白2 PCR片段连接与克隆载体pDNR-CMV,构成pDNR-CMV-BMP2,经酶切、PCR和测序鉴定后,将重组质粒pDNR-CMV-BMP2和反转录病毒空质粒pLP-LNCX以loxP位点进行同源重组,构成反转录病毒载体pLP-LNCX-BMP2,转染入包装细胞PT67进行病毒包装,并用NIH3T3细胞进行病毒滴度测定;将反转录病毒感染人成骨细胞,四甲基偶氮唑盐法检测细胞生长变化,转染48 h后Western blotting检测骨形态发生蛋白2蛋白表达.结果与结论:pDNR-CMV-BMP2质粒Sall和EcoRI双酶切、PCR及测序结果均正确,重组质粒pLP-LNCX-BMP2经氯霉素及蔗糖筛选得到的阳性克隆骨形态发生蛋白2 PCR结果阳性,酶切产物与预期相一致;病毒载体pLP-LNCX-BMP2转染PT67后,G418筛选可得到稳定细胞克隆,其上清液中病毒滴度可达到5×10~8pfu;四甲基偶氮唑盐检测中反转录病毒组与正常对照组相比,72 h细胞抑制率无明显差别(P＞0.05),转染48 h后Western blotting可见骨形态发生蛋白2蛋白高表达.结果说明,实验成功克隆了骨形态发生蛋白2基因并构建其反转录病毒表达载体.     

新型人骨形成蛋白2逆转录病毒载体的构建及活性检测

目的 构建表达重组人骨形成蛋白2(BMP2)基因的重组逆转录病毒,对其在成骨细胞中的生物学作用进行探讨.方法 克隆BMP2基因,与pDNR-CMV连接构成pDNR-CMV-BMP2,然后将重组质粒pDNR-CMV-BMP2和逆转录病毒质粒pLP-LNCX以loxP位点进行同源重组,构成逆转录病毒载体pLP-LNCX-BMP2,转染包装细胞PT67进行病毒包装,NIH3T3细胞测定病毒滴度;将逆转录病毒感染人成骨细胞,噻唑蓝(MTT)法检测细胞生长变化,Western blot检测BMP2蛋白表达.结果 重组逆转录病毒载体pLP-LNCX-BMP2经鉴定连接正确;病毒载体pLP-LNCX-BMP2转染PT67后,上清液中病毒滴度可达到5×108pfu;MTT检测见逆转录病毒组与对照组比,48和72h细胞抑制率(5.1%比5.3%,8.5%比8.3%)差异无统计学意义(P>0.05),转染48 h后Westernblot可见BMP2蛋白高表达.结论 成功构建了BMP2逆转录病毒,为BMP2基因治疗及其功能研究提供了有效的手段.     

新型骨形态发生蛋白2反转录病毒载体的构建及活性检测

背景：骨形态发生蛋白是一种具有潜在活性的蛋白质，当骨组织损伤时其迅速增加并活性的增强，与载体复合能修复动物骨缺损，但将其用做基因治疗的研究未见报道。 目的：构建表达重组人骨形态发生蛋白2基因的重组反转录病毒载体，探讨其在成骨细胞中的生物学作用。 方法：根据Genbank中人骨形态发生蛋白2基因序列设计并合成骨形态发生蛋白2特异性引物，高保真PCR扩增骨形态发生蛋白2基因，同源重组法将骨形态发生蛋白2 PCR片段连接与克隆载体pDNR-CMV，构成pDNR-CMV-BMP2，经酶切、PCR和测序鉴定后，将重组质粒pDNR-CMV-BMP2和反转录病毒空质粒pLP-LNCX以loxP位点进行同源重组，构成反转录病毒载体pLP-LNCX-BMP2，转染入包装细胞PT67进行病毒包装，并用NIH3T3细胞进行病毒滴度测定；将反转录病毒感染人成骨细胞，四甲基偶氮唑盐法检测细胞生长变化，转染48 h后Western blotting检测骨形态发生蛋白2蛋白表达。 结果与结论：pDNR-CMV-BMP2质粒SalI和EcoRI双酶切、PCR及测序结果均正确，重组质粒pLP-LNCX-BMP2经氯霉素及蔗糖筛选得到的阳性克隆骨形态发生蛋白2 PCR结果阳性，酶切产物与预期相一致；病毒载体pLP-LNCX-BMP2转染PT67后，G418筛选可得到稳定细胞克隆，其上清液中病毒滴度可达到5×108pfu；四甲基偶氮唑盐检测中反转录病毒组与正常对照组相比，72 h细胞抑制率无明显差别(P > 0.05)，转染48 h后Western blotting可见骨形态发生蛋白2蛋白高表达。结果说明，实验成功克隆了骨形态发生蛋白2基因并构建其反转录病毒表达载体。     

肱三头肌劈开入路“Y”形锁定钢板治疗肱骨髁间骨折

目的:探讨经肱三头肌劈开入路"Y"形锁定钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的手术方法及临床疗效。方法:采用经肱三头肌劈开入路"Y"形锁定钢板内固定治疗肱骨髁间骨折32例,男18例,女14例,年龄19～76岁。术前均行三维CT成像重建肘关节。结果:所有手术切口均甲级愈合,所有患者均获得随访,随访时间3个月～2年,平均12个月,骨折均于12周内骨性愈合。按Jupiter肘关节功能评分,优22例,良8例,中2例,优良率93.8%。结论:经肱三头肌劈开入路"Y"形锁定钢板内固定治疗肱骨髁间骨折,手术效果满意,患肢功能恢复理想。     

老年人胫腓骨骨折治疗方式对膝关节功能的影响

胫腓骨骨折是下肢常见骨折 ,处理不当常导致膝关节痛、僵直、功能受限等。由于老年人膝关节本身退行性变 ,加之关节及其周围软组织吸收能力减弱 ,更易在创伤后引发关节内外粘连 ,导致关节功能障碍。我院自１９９２年～１９９８年共收治６０岁以上老年胫腓骨骨折病人２５９例 ,按治疗方式分为康复治疗组及保守治疗组 ,现将两组治疗后对膝关节功能的影响结果报告如下。１资料与方法１．１资料胫腓骨骨折２５９例 ,男１６６例 ,女９３例 ,年龄６０～８７岁。康复治疗组１１６例 ,男８２例 ,女３４例。平均年龄６６．３岁。保守治疗组１４３例 ,…     

沈阳西部地区腰椎间盘突出症患病危险因素调查

目的:调查沈阳西部地区腰椎间盘突出症(LDH)患者患病危险因素。方法:选择近期在沈阳医学院奉天医院骨科就诊的沈阳西部地区LDH患者172例,进行LDH患病危险因素调查,并与149例同龄和同性别健康体检者调查结果比较。结果:LDH骨折患者的振动状态工作、固定工作体位、重体力劳动、超重与肥胖、缺少体育锻炼、腰椎疾患家族史和腰背部外伤史例数均明显高于对照组(P均<0.01~0.05)。结论:沈阳西部地区LDH患病主要危险因素与患者职业、肥胖、参加体育活动较少、腰椎疾患家族史和外伤史有关。