激励技术对冠心病患者心理状态和健康行为的影响

目的：探讨激励技术对冠心病患者心理状态、健康行为及生活质量的影响。方法将湖州师范学院附属第一医院就诊的100例冠心病患者随机分为对照组和观察组。对照组采用常规冠心病专业护理;观察组除常规冠心病专业护理外,加用“激励技术”干预措施,在干预前后一个月,采用SAS与SDS评分量表和健康行为问卷调查表,分别评价与比较两组患者的焦虑、抑郁心理状况以及健康行为改变状况。结果干预1个月后,观察组SAS和SDS评分分别为（43.1±7.9）和（44.8±6.9）分,低于对照组的（49.2±6.7）和（50.6±7.3）分,差异均有统计学意义（P＜0.01）。观察组在控制体重、低盐饮食、低脂饮食、规律睡眠、戒烟限酒、运动锻炼等健康行为方面的控制率均优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论激励技术能够激发冠心病患者战胜疾病的信心,改善焦虑抑郁情绪和患者的健康行为。     

弹力粘贴绷带用于起搏器植入术后患者伤口压迫的效果观察

目的探讨弹力粘贴绷带用于起搏器植入术后患者伤口压迫效果的观察。方法 2014年6月至2016年6月,便利抽样法选取入住湖州市第一人民医院心脏介入科行起搏器植入术的180例患者为研究对象。按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组90例。观察组患者术后采用弹力粘贴绷带固定压迫伤口,而对照组患者采用沙袋压迫伤口。观察两组患者术后并发症的发生率、舒适度及医护人员满意度。结果两组患者在伤口出血、囊袋血肿发生率上的差异均无统计学意义(均P0.05),但在在肩背疼痛、排便困难、尿潴留、排尿困难、入睡困难等发生率上的差异均有统计学意义(均P0.05),且两组医护人员的满意度差异有统计学意义(P0.05)。结论弹力粘贴绷带加压包扎压迫取代沙袋,不增加患者术后并发症的发生率,但可提高患者的舒适度和医护人员满意度,值得推广使用。     

心脏康复对OSAHS患者肱-踝脉搏波传导速度的影响

目的探讨心脏康复(CR)对睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者肱-踝脉搏波传导速度(b-aPWV)的影响。方法将59例诊断为OSAHS的患者分为两组,心脏康复(CR)组31例,无干预组(对照组)28例,给予为期3个月的CR干预,检测并比较干预前后两组患者b-aPWV、体质量指数(BMI)、最低氧饱和度、呼吸暂停指数等指标。结果 CR组干预后与干预前比较,b-aPWV值、BMI、最低氧饱和度、呼吸暂停指数均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.01);干预后CR组与对照组比较,b-aPWV值、BMI值、最低氧饱和度、呼吸暂停指数均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 CR治疗可以降低OSAHS患者b-aPWV值、BMI、最低氧饱和度、呼吸暂停指数。     

冠心病患者支架植入术后服药依从性现状的调查及分析

目的了解冠心病患者支架植入术后的服药依从性。方法采用MORISKY问卷评价表评价患者支架植入术后的服药依从性,并对相关因素进行分析。结果 108例患者中40例服药依从性差,多元Logistic回归分析显示,服药依从性差与年龄、文化程度、支架植入时间、家庭月收入、医疗报销、药物费用、服药种类相关。结论冠心病支架植入术后患者服药依从性较差,影响因素较多,应加强术后健康教育和出院后随访。     

儿童临终关怀的研究进展

对当前国内外儿童临终关怀的现况、模式进行综述,提出目前我国儿童临终关怀还在摸索阶段,可以借鉴国外的临终关怀模式发展我国的儿童临终关怀事业,使临终患儿获得应有的权利,同时避免过度治疗及浪费医疗资源的现象。为我国打破临终关怀困境,进一步扩展儿童临终关怀研究及实践提供参考。     

医院-社区-家庭无缝隙管理模式在房颤患者服用华法林期间的应用研究

目的探讨医院-社区-家庭无缝隙管理模式在房颤患者服用法华林期间的应用效果。方法选取2016年1月-2017年2月在我院住院治疗的100例使用华法林抗凝治疗的房颤患者,将其随机分为干预组和对照组各50例,对照组给予常规出院指导、电话随访;干预组按医院-社区-家庭无缝隙管理模式实施护理计划;比较两组患者治疗依从性,国际标准化比值(INR)达标情况及并发症发生率。结果 3个月后干预组患者的华法林抗凝治疗依从性明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.01);干预组患者INR达标率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预组患者出血及血栓发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论以医院-社区-家庭无缝隙管理模式对房颤患者抗凝治疗进行管理,能有效提高患者院外抗凝治疗依从性,降低出血和血栓并发症的发生率。     

开放面罩盖侧孔行无创通气治疗高碳酸血症的护理

我科2003年1月-2005年1月对30例COPD Ⅱ型呼吸衰竭患者实行开放面罩盖侧孔进行无创通气治疗高碳酸血症,这是一种消除死腔,避免重复呼吸,降低二氧化碳潴留的方法。现报道如下。 1 资料与方法     

气管插管病人的舒适护理

目的：探讨气管插管病人实施舒适护理的重要性。方法：通过对126例气管插管病人不舒适的常见临床表现观察及原因分析，实施舒适护理。结果：气管插管病人实施舒适护理大部分能减轻各种不适，使病人通气顺应性好、治疗合作，缩短了机械通气时间。结论：气管插管病人实施机械通气的同时，更要满足其舒适的需求，才能达到良好的治疗效果。     

颅脑外伤术后病人气管拔管失败的研究进展

阐述脑外伤病人病情的特殊性,综述神经外科术后病人气管拔管的预测工具。指出颅脑损伤病人的气管插管拔管结果具有高度不确定性。近年来,虽然对拔管结果进行预测的国外研究较多,但研究差异性较大,且临床可操作性不佳。脑外伤术后拔管失败是多个因素共同作用的结果,需要明确相关危险因素,通过建立脑外伤术后拔管危险评估的客观指标对病人进行拔管失败风险的评估,同时对病人进行全面、全程评估,迅速做出相关决策。