动静脉内瘘吻合术38例护理体会

2005年1月～2006年12月,我们为38例尿毒症患者行动静脉内瘘吻合术,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下. 　　1 临床资料 　　本组38例,男21例,女17例,21～76岁.其中慢性肾炎21例,糖尿病肾病9例,高血压肾病5例,多囊肾2例,狼疮肾1例.均符合血液透析指标[1].……     

股静脉穿刺在急诊血液透析和血液灌流中的临床应用及护理

目的:探讨股静脉穿刺在急诊血液透析和血液灌流中的临床应用及护理。方法:对172例需行急诊血液透析或血液灌流的患者采取股动脉穿刺、中心静脉插管、股静脉穿刺,观察三种不同穿刺治疗途径的安全性及并发症的发生率。结果:股动脉穿刺、中心静脉插管、股静脉穿刺分别为42例、53例、77例;一次穿刺成功率分别为95.24%,83.02%,98.70%,采用股静脉一次穿刺成功率明显高于其他两种途径;穿次操作时间分别为(7.2±2.6)min,(11.6±5.3)min,(5.6±2.8)min,采用股静脉穿刺时间明显短于其他两种途径;拔针后压迫止血时间分别为(24.2±11.3)min,(12.6±5.6)min,(10.5±9.4)min,采用股静脉穿刺的压迫止血时间明显短于其他两种途径;渗血、血肿的发生率分别为16.67%,5.67%,3.90%,采用股静脉穿刺渗血、血肿的发生率明显低于其他两种途径,且均无严重并发症发生。结论:股静脉穿刺行急诊血液透析及血液灌流的操作具有简单易行、安全有效、成功率高的特点,具有重要的临床应用价值。     

腹膜透析常见并发症的护理

腹膜透析是治疗终末期肾功能不全的主要手段之一。腹膜透析通过向患者腹腔内输入透析液，利用腹膜作为透析膜，使体内潴留的水、电解质和代谢废物经超滤和渗透作用进入腹腔，而透析液中的某些物质经毛细血管进入血液循环，以补充体内的需要，如此反复更换透析液，达到清除体内代谢产物和多余水分的目的。腹膜透析方法有间歇性腹膜透析、持续性非卧床性腹膜透析、持续循环式腹膜透析等。我院应用美国百特双联系统透析液实行持续性非卧床性腹膜透析。现将我院近2年腹膜透析中常见并发症的护理体会介绍如下。     

内镜下鼻-胆管引流术的护理

内镜下行鼻一胆管引流术（ENBD）是在逆行胰胆管造影（ERCP）基础．上发展起来的一种胆道外引流新技术。已被用于治疗胆管狭窄及胆总管结石。可经引流管直接住人药物进行溶石治疗。我们自1995年三月～1996年1月间共作ENBD37例，效果满意、现将ENBD的护理体会介绍如下。l临床资料1．是一般资料本组共37例，其中男性23例，女性14例；年龄20～81岁，平均62岁；37例中，壶腹部癌2例，胆总管癌1例，肝总管瘤1例，胰头痛1例，胆总管结石川例，肝总管结石1例，肝总管、胆总管混合性结石7例，急性化脓性胆管炎2例，胆总管囊肿回例。1．2术前…     

持续非卧床腹膜透析患者的饮食指导

持续非卧床腹膜透析（CAPD）患者营养不良问题比较突出，它不仅影响腹膜透析患者的生活质量，而且也是并发症和死亡率增加的一个重要因素。临床饮食指导内容：（I）指导患者进食优质高蛋白质饮食；（2）指导患者进食低盐饮食；（3）指导患者进食低磷饮食；（4）指导患者进食适量含钾高的食物；（5）水的摄入量应根据每日的腹透出量和尿量来决定。     

内镜下胆道取石术助手配合体会

<正> 我院自1995年1月～7月行内镜下胆道取石术共31例,均取石成功,疗效满意。术中助手操作者默契配合是取石成功的关键。现将术中助手配合的体会报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组共31例,其中男10例,女21例,男女之比1:2.1。年龄24～71岁,平均54.8岁。临床均表现为1～30年不等的反复发作的上腹痛史。22例为胆道术后患者,16例有黄疸,经逆行胰胆管造     

腹膜透析76例健康教育体会

2003年4月～2006年12月,我们对76例行腹膜透析患者进行健康教育,取得满意效果.现报告如下. 　　1 临床资料 　　本组76例,男32例,女44例,15～82岁,平均53.5岁.原发病:慢性肾炎51例,高血压肾病10例,糖尿病肾病6例,红斑狼疮性肾病3例,类风湿性关节炎肾损害2例,急性肾衰竭2例,多囊肾1例,甲状腺功能亢进性肾损害1例.均采用永久性腹膜透析管和2L袋装腹膜透析液.……     

护理本科生108名毕业去向调查分析

目的:了解护生关于择业就业、读研、出国的具体意愿,分析影响护生毕业去向的因素,规划职业方向,促进人才全面合理发展。方法:采用调查问卷对2012届108名统招本科护生进行问卷调查。结果:护理专业本科生就业倾向多元化,75.9%选择就业,18.5%选择考研,5.6%选择出国,63.4%选择从事临床护理,毕业后存在一定流失率;护理专业较其他专业报考研究生比例相对低,跨专业考研占大部分;护生自我定位、兴趣爱好、生活方式影响考研动机;护理工作已不再局限于国内。结论:目前护理本科毕业生就业去向逐渐多元化,学校在职业规划指导、教学工作、临床实习时应从多方面考虑,促进顺利毕业。