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1.
2.
功能性消化不良患者的心理测评及抗抑郁治疗 总被引:12,自引:0,他引:12
目的:探讨心理异常与功能性消化不良(FD)发病的关系,并探讨抗抑郁治疗对FD患者的疗效。方法:采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对100例FD患者及100名健康对照组进行心理测评,比较2组焦虑、抑郁的发生率;采用评分法对FD患者进行症状评分,随机将心理测评异常的FD患者分为常规组及综合组,分别给予抗消化不良药物及在此基础上加用抗抑郁药文拉法辛治疗,比较2种治疗方法的总有效率;将综合治疗有效的病例随机分成维持组及停药组,维持组继续给予文拉法辛维持量治疗,观察6mo中2组的复发率。结果:FD组患者焦虑及抑郁状态发生率明显高于健康组;综合组有效率高于常规组;文拉法辛6mo维持治疗复发率低于疗程结束后即停药者。结论:焦虑、抑郁的心理异常是FD发病的危险因素,但用抗抑郁治疗可提高FD患者常规治疗的有效率,6mo维持治疗能有效降低FD复发率。 相似文献
3.
4.
5.
气管插管行机械通气治疗在危重患者中应用日益广泛。经口气管插管患者由于口腔处于经常性开放状态和自身病情重、机体免疫力低下等因素会增加肺部感染机会,因此口腔护理对机械通气患者具有重要的意义。本文主要综述了ICU经口气管插管行机械通气患者口腔护理的研究进展,以期减少患者口腔异味和呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率。 相似文献
6.
余珊 《人人健康:医学导刊》2006,(6):29
引起胸痛的原因很多,但由食管疾病引起的食管源性胸痛亦不少见。有研究表明,首次以胸部绞痛就诊的患者中有10-20%是食管疾病所致。食管源性胸痛是指由食管疾病引起的胸痛,通常指胃食管反流痛、反流性食管炎、弥漫性食管痉挛、食管裂孔疝、贲门失驰缓症等引起的胸痛。胃食管反流病疼痛位于胸骨后、剑突下,常放射到胸、背、肩、颈、下颌、耳和上肢,向左臂放射较多。常有烧心、反胃、吞咽困难,后者早期为间歇性发作,因炎症刺激引起食管痉挛所致,晚期吞咽困难进行性加重,因癍痕和狭窄造成。烧心常见,多为上腹部或胸骨后的一种温热感或烧灼感,多出现于饭后1-2小时。食餐量越大,症状越明显。一些患者出现反胃,是指在无恶心、干呕、无腹部收缩,不用力的情况下,胃内容物上溢,涌入口咽部。部分患者可出现咽部异物感、发音困难、 相似文献
7.
目的 分析医患关系紧张的原因,并提出相应对策.方法 用文献综述方式,参考我国近期发表的22篇相关文献,就医患关系的现状及成因进行分析.结果 目前,医患关系紧张是不争的事实.成因既有医院外部因素,也有医院内部因素.外部因素与政府对医疗卫生事业投入不足;相关法律、法规建设滞后;患者医疗费用负担过重,医疗保障制度建设滞后;卫生资源分配不公;医患关系调控主体不到位;在医疗服务中引入市场机制;医患双方对医疗服务结果认识和要求存在差异;医疗行为的双刃效应;医患之间的非对称关系;部分新闻媒体不实报道加剧医患双方紧张关系等有关.医院内部因素有:医院内部改革滞后;医疗风险管理不到位;医患沟通尚未规范化、制度化;医务人员的职业道德和法律意识尚待提高;医院扩张的负面影响;医院重程序服务、轻人文关怀等.针对以上成因,提出保证卫生事业的公益性,增加对医疗卫生事业的投入;完善医疗服务法律、法规建设;医疗卫生行政主管部门应转变角色;加大卫生科普知识宣传力度,逐步缩小医患双方对医疗服务结果的认识差异;加大对新闻媒体的监督力度,使媒体理性传播;加强医院管理,建立健全并严格执行各项规章制度;建立规范化、人文化的医患沟通机制;加强医务人员的职业道德教育,全面提升医护人员的文化素养和道德水准;重建医患之间的诚信关系;理性发展医院,避免盲目扩张导致患者经济负担加重等对策.结论 医患关系的改善有赖于国家加大卫生行政管理力度,加快医疗改革,合理对医疗机构进行财政补偿;有赖于法律、法规的完善,教育的普及与提高,媒体的理性传播,公众道德水平的提升以及医疗机构主体自身的完善等. 相似文献
8.
目的:探讨血清肿瘤坏死因子(TNF-α)及内皮素(ET-1)在急性胰腺炎发病机制中的作用及临床意义。方法:用放射免疫法(RIA)测定112例急性胰腺炎患的血清TNF-α、ET-1水平。其中轻型94例、重症I型10例、重症Ⅱ型8例。测定时间为入院当日、第3天、第7天。并与22例健康献血员对照。比较病情严重程度对测定结果的影响以及在胰腺炎病程中两项指标的动态变化。结果:轻型及重症胰腺炎入院第一天血清TNF-α无明显差异,P>0.05,两组均明显高于对照组,P<0.01。入院第3天、第7天,轻型组血清TNF-α明显下降,而重症组下降不明显,两组相比P<0.01。轻型及重症胰腺炎入院第1天ET-1较对照组明显升高,P<0.05,两组相比无显差异,P>0.05。入院第3天、第7天,轻型组ET-1明显下降,而重症组无明显变化。重症组与轻型组相比,P<0.05。2例死亡患生前血清TNF-α、ET-1水平异常明显增高。结论:TNF-α、ET-1参予了急性胰腺炎的发病过程;血清TNF-α、ET-1水平明显升高提示患病情严重,预后不良。 相似文献
9.
肝炎后肝硬化患者血小板4项参数测定的临床意义 总被引:2,自引:0,他引:2
血小板计数 (PLT)、平均血小板体积 (MPV)、血小板压积(PCT)、血小板体积分布宽度 (PDW )是血小板质与量的检测指标。临床常作为诊断各种出血性疾病的重要参数。为探讨4项参数检测对肝炎后肝硬化患者的意义 ,我们对 2 14例肝炎后肝硬化患者进行了血小板 4项参数的检测 ,并与 6 0例健康体检者对照 ,现将结果报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 2 14例患者为我院 1996年 1月到 2 0 0 3年 1月消化科及普外科的住院患者。男 14 9例 ,女 6 5例。年龄2 9~ 82岁 ,平均 4 2 .5岁。全部病例均符合 1995年修订的病毒性肝炎诊断标准。其中乙… 相似文献
10.
目的:探讨甲状腺机能亢进性心脏病(HHD)的致病因素及诊治情况。方法:采用^131I口服+β受体阻滞剂+对症治疗。结果:治疗3个月后,80%患者得到完全治愈。随访9个月~2年,痊愈43人,好转9人,随着甲亢的好转及治愈,HHD也好转及治愈。结论:HHD随着年龄的增长而增多,患HHD者,选用^131I治疗是一种十分安全有效的好方法,随着甲亢治愈,HHD也可治愈。 相似文献