盆底重建术联合抗尿失禁手术对盆腔器官脱垂合并隐匿性尿失禁患者的临床效果研究

目的 探究盆底重建术联合抗尿失禁手术对盆腔器官脱垂（POP）合并隐匿性压力性尿失禁（OSUI）患者的效果。方法 选取2020年1月至2021年12月本院收治的80例POP合并OSUI患者,随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用单纯盆底重建术治疗,观察组采用盆底重建联合抗SUI手术治疗。比较两组手术相关指标、并发症发生率;随访1年,比较两组POP复发率、再发SUI发生率;于术前、术后6个月,比较两组尿动力学[最大尿流率（Qmax）、最大逼尿肌压力（Pdetmax）、残余尿量]、盆底功能[盆底功能障碍问卷（PFDI-20）]。结果 观察组手术用时长于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组其他手术指标、POP复发率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后6个月,两组PFDI-20评分均低于术前,差异有统计学意义（P<0.05）,但两组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后6个月,两组残余尿量均少于术前,Qmax、Pdetmax均高于术前,且观察组残余尿路显著少于对照组,Qmax、Pdetmax高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观...     

经阴式全子宫切除术后发生盆底功能障碍的危险因素及预测模型构建

目的 探讨经阴式全子宫切除术后发生盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction, PFD)的危险因素并构建列线图预测模型。方法 选取2019年1月至2021年12月在武汉市汉阳医院进行阴式全子宫切除术治疗的139例患者为研究对象,根据术后12个月患者PFD的发生情况,将患者分为PFD组(n=41)与无PFD组(n=98)。对比两组患者的一般资料,分析影响经阴式全子宫切除术后发生PFD的相关指标;经MedCalc软件对差异具有统计学意义的计量指标进行ROC曲线分析,探讨其对经阴式全子宫切除术后发生PFD的预测价值;经Logistic回归分析影响经阴式全子宫切除术后发生PFD的独立危险因素;R语言软件4.0“rms”包构建经阴式全子宫切除术后发生PFD的列线图预测模型,校正及决策曲线对列线图预测模型进行内部验证及临床预测效能评估。结果 两组患者年龄、BMI、吸烟、饮酒、孕产次、分娩方式、人工流产史比较,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、BMI的AUC分别为0.674、0.823,最佳截断值分别为49岁、24.4 kg/m²。年龄、B...     

新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术治疗Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌的疗效分析

目的 探讨新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术治疗Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌的疗效.方法 回顾性分析60例Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌的临床治疗相关资料,根据采用的治疗方法不同分为对照组30例和化疗组30例,其中对照组患者仅行肿瘤细胞减灭术,观察组患者术前进行新辅助化疗后再行肿瘤细胞减灭术.比较分析两组患者的肿瘤体积、腹腔积液量、术中出血量、手术时间和住院时间等相关指标,并观察疗效.结果 观察组患者的肿瘤体积、腹腔积液量、术中出血量、手术时间和住院时间等指标与对照组相比均显著降低(P＜0.05);观察组患者的临床疗效显优于对照组,观察组的总有效率为73.3％,显著高于对照组(43.4％).结论 Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌患者肿瘤细胞减灭术之前,进行2～3个疗程的化疗可减少腹腔积液量和术中出血量,缩短手术时间和住院时间,提高临床疗效.     

输卵管积水患者腹腔镜术后妊娠率的影响因素分析

目的分析影响输卵管积水患者腹腔镜术后妊娠率的相关因素。方法回顾性分析300例行腹腔镜手术治疗的输卵管积水患者的临床资料,术后随访1年,记录患者自然妊娠率,分析影响术后妊娠的相关因素。结果 300例输卵管积水患者腹腔镜术后的自然妊娠率为34. 00%(102/300)。单因素分析显示,不同年龄段、盆腔输卵管病变程度、不孕年限、盆腹腔手术史的输卵管积水患者腹腔镜术后自然妊娠率比较,差异均有统计学意义(均P 0. 05)。结论年龄≤30岁、轻中度输卵管病变程度、不孕年限≤5年、无盆腹腔手术史的输卵管积水患者之腹腔镜术后自然妊娠率较高。     

子宫内膜癌术后性激素补充治疗的安全性分析

目的 分析子宫内膜癌术后性激素补充治疗的安全性.方法 回顾分析子宫内膜癌患者60例的临床资料,根据患者术后是否行性激素补充治疗,分为HRT组20例,对照组40例,对照组接受常规放化疗治疗.对比分析2组患者治疗疗效影响因素以及治疗安全性.结果 COX多因素分析结果显示:激素使用、病理分期、病理分级以及孕激素受体是子宫内膜癌术后治疗疗效的独立危险因素.HRT组术后复发率、复发时间以及围绝经期症状改善情况分别为5.0％、(12.3±0.5)个月及20.0％,显著优于对照组术后复发率、复发时间以及围绝经期症状改善情况[12.5％、(9.4±0.3)个月及7.5％],差异显著(P＜0.05).2组患者治疗后均无乳腺肿瘤发生(P＞0.05).结论 激素使用、患者病理分期、病理分级以及孕激素受体为子宫内膜癌治疗疗效的独立危险因素;子宫内膜癌术后性激素补充治疗可有效改善患者围绝经期症状,延长肿瘤复发时间,降低肿瘤复发率,临床上可推广使用.     

不同方法治疗各型宫颈糜烂的效果观察

目的分析和探讨几种治疗方法对宫颈糜烂的治疗效果。方法选择该院2010年1月至2013年12月收治的622例宫颈糜烂患者作为研究对象,采用随机分组方法,采用单纯重组人干扰素α2a栓(奥平栓)治疗102例(单纯奥平栓组)、单纯复方莪术油栓(康妇特栓)治疗116例(单纯康妇特栓组)、微波联合康妇特栓治疗142例(微波联合康妇特栓组)、微波联合奥平栓治疗134例(微波联合奥平栓组)、单纯微波治疗128例(单纯微波组),观察并分析各组治疗效果。结果单纯微波组、微波联合康妇特栓组、微波联合奥平栓组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但其总有效率明显高于单纯康妇特栓、奥平栓两组,差异有统计学意义(P<0.05)。微波联合康妇特栓组治愈率最高,达到96.5%,其次为单纯微波组、微波联合奥平栓组,治愈率分别为90.6%、94.8%,单纯奥平栓和单纯康妇特栓组治愈率较低,分别为25.0%、24.5%。相对于单纯奥平栓组和单纯康妇特栓组而言,微波联合康妇特栓组以及单纯微波组、微波联合奥平栓组治愈率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对宫颈糜烂,采用微波联合康妇特栓等药物的治疗方式具有较好的疗效,不良反应较少,术后创面愈合较快,并且不影响患者的生育能力。     

米索前列醇直肠用药预防产后出血的临床观察

产后出血是产科严重的并发症之一，为探求一种高效、安全、简便的治疗方法，我们于第三产程早期直肠置入米索前列醉(米索)，拟通过增强子宫收缩，预防产后出血。     

改良术式治疗女性压力性尿失禁的效果

目的探索经闭孔无张力尿道中段悬吊改良术式治疗女性压力性尿失禁的效果。方法 100例女性压力性尿失禁患者为试验对象,采用随机分组式,观察组和对照组各50例,分别进行经闭孔无张力尿道中段悬吊改良术、常规式无张力尿道悬吊术治疗,此项试验在2015年1月1日-2017年12月31日期间进行。结果观察组手术后1个月总有效率(98.00%)、治疗后12个月的总有效率(90.00%)高于对照组,住院期间并发症发生率(4.00%)、术后1个月并发症发生率(0.00%)、12个月并发症发生率(2.00%)低于对照组(P <0.05)。结论对女性压力性尿失禁患者实施经闭孔无张力尿道中段悬吊改良术操作简单快捷,创伤小、并发症少,是治疗女性压力性尿失禁的有效方法。     

妊高征与视网膜病变临床分析

目的 通过回顾性分析110例妊高征患的视网膜病变情况、了解视网膜病变与血压、蛋白尿、肾功能损害及围产儿预后之间的关系。结果 表明大多数妊高征患都有不同程度的视网膜病变，其程度与血压、蛋白尿、肾功能损害及围产儿预后密切相关。因此，根据视网膜病变程度，可以初步估计妊高征病情的轻重，作出相应的处理。结论 为降低围产儿死亡率及子痫的发生，当视网膜病变Ⅱ期以上并伴肾功能损害时，应及时终止妊娠。