肩痛的病因和治疗

肩部结构复杂，浅面的皮肤，深处的肌肉、肌腱、韧带、关节、骨骼等结构的许多病变均有疼痛，形成肩关节周围炎，常称为冻结肩或肩周炎，亦即俗称的五十肩，意为50岁左右的人多患此病。     

肩锁关节劳损的诊断与注射治疗

目的 探讨肩锁关节轻度损伤的诊断与强的松龙局部注射疗法。方法选择门诊确诊为肩锁关节扭伤或劳损的患者15例，采取强的松龙混悬液25mg加1％普鲁卡因或2％利多卡因5ml注射关节腔及肩锁韧带的方法，未用其他治疗。结果多数病例在注射后1周左右痊愈。少数病例经2—3次注射，每次间隔1周，而后痊愈。个别病例数月或数年后复发，以相同方法治愈。结论对诊断正确的轻度肩锁关节损伤(劳损或扭伤)，采取局部注射强的松龙的方法，可以获得满意的效果。     

门诊特需服务中心患者满意度调查

1 临床资料随机抽取到特需服务专家门诊诊治的患者110例,进行问卷调查. 采取无记名方式现场填写调查问卷,现场回收. 调查内容包括特需服务患者就诊因素,费用情况,就诊来源和对医务人员总体满意情况等. 调查问卷回收后经整理、核对无误后进行统计分析.……     

西北地区机关工作者肥胖与血脂、血压的相关分析

目的:分析西北地区机关工作者肥胖与血压、血脂的关系。方法:对西京医院门诊体检的235例根据人体质量指数(bodymassin-dex,BMI)的结果分为3组:超重组46例,肥胖组76例,及正常对照组113例,对以上人群进行BMI、腰臀比、收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(highdensitylipoproteincholesterol,HDL-C)及B超等项目的检测。结果:235例中,肥胖患者男性56例,女性20例,男性肥胖的患病率高于女性(χ2=16.80,P<0.01);收缩压及总胆固醇的值超重组为(117.24±18.67)mmHg(1mmHg=0.133kPa),(4.84±0.97)mmol/L,肥胖组为(124.33±17.13)mmHg,(4.81±0.99)mmol/L,对照组为(110.56±12.82)mmHg,(4.47±0.92)mmol/L,3组收缩压差异有显著性意义(t=-2.224,-5.972,P<0.05),总胆固醇差异有显著性意义(t=-2.235,-2.387,P<0.05);超重肥胖组脂肪肝阳性43例,对照组脂肪肝阳性1例,脂肪肝的发生高于对照组(χ2=45.5,P<0.01);男性腰臀比为0.92±4.20,HDL-C为(1.19±0.13)mmol/L,女性腰臀比为0.85±5.70,HDL-C为(1.32±0.15)mmHg,肥胖组两性间,腰臀比、HDL-C差异有非常显著性意义(t=-5.08,3.221,P<0.01)。结论:西北地区机关工作者中肥胖与脂代谢紊乱、高血压密切相关。     

肩锁关节劳损42例强的松龙局部注射治疗

l临床资料2001-07／2003-07，肩锁关节劳损患42(男40，女2)例；年龄22-52(平均37)岁．主诉皆为肩痛，性质不定．肩部活动有不同程度的障碍，有的有患肢过度用力史，有的无明显病因可寻．病程由数周至数年不等．皆属于不需手术．有慢性纤维织炎的轻度损伤．多数患在它处被误诊为肩周炎，经理疗或封闭治疗无效．治疗方法皆采用强的松龙     

西北地区机关工作者肥胖与血脂、血压的相关分析

目的：分析西北地区机关工作者肥胖与血压、血脂的关系。方法：对西京医院门诊体检的235例根据人体质量指数(body mass index,BMI)的结果分为3组：超重组46例，肥胖组76例，及正常对照组113例，对以上人群进行BMI、腰臀比、收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholestrol,HDL-C)及B超等项目的检测。结果：235例中，肥胖患者男性56例，女性20例，男性肥胖的患病率高十文性(x^2=16．80，P&;lt;0．01)；收缩压及总胆固醇的值超重组为(117．24&;#177;18.67)mmHg(1mmHg=0．133kPa)，(4．84&;#177;0．97)mmol／L,肥胖组为(124．33&;#177;17．13)mmHg，(4．81&;#177;0．99)mmol／L，对照组为(110．56&;#177;12．82)mmHg，(4．47&;#177;0．92)mmol／L，3组收缩压差异有显著性意义(t=-2．224，-5．972，P&;lt;0．05)，总胆固醇差异有显著性意义(t=-2，235，-2．387，P&;lt;0．05)；超重肥胖组脂肪肝阳性43例，对照组脂肪肝阳性1例，脂肪肝的发生高于对照组(x^2=45．5，P&;lt;0．01)；男性腰臀比为0．92&;#177;4．20，HDL-C为(1．19&;#177;0，13)mmol／L，女性腰臀比为0．85&;#177;5．70，HDL-C为(1．32&;#177;0．15)mmHg，肥胖组两性间,腰臀比、HDL-C差异有非常显著性意义(t=-5．08，3．221，P&;lt;0．01)。结论：西北地区机关工作者中肥胖与脂代谢紊乱、高血压密切相关。     

颈2神经阻滞并发延髓背外侧综合征1例

1　临床资料　患者 ,女 ,31岁 ,体质量 6 2ｋｇ,2 0 0 1 12 2 9因左颈、下颌部不适 2ａ余在我院疼痛门诊就诊 .自述近 0 5ａ来不能上班 ,曾在多家医院及我院神经内科及耳鼻喉科就诊 ,效果不佳 ,要求封闭治疗 .于当日 17 0 0在疼痛门诊行颈 2神经阻滞术 .左乳突下 1.5ｃｍ进针 ,用 2 0ｇ·Ｌ- 1 利多卡因 5ｍＬ ,2 5ｇ·Ｌ- 1 泼尼松 1ｍＬ ,5 0ｇ·Ｌ- 1 维生素Ｂ1 2ｍＬ及 0 .2 5ｇ·Ｌ- 1 维生素Ｂ1 2 2ｍＬ混合溶液 10ｍＬ阻滞 ,进针 2 .5ｃｍ触及横突后稍向后退 ,回抽无血及脑脊液后缓慢注射 ,注射约 6 .5ｍＬ时 ,患者觉眩晕伴恶心、…     

强的松龙局部封闭治疗肱二头肌长头腱腱鞘炎

目的 评价强的松龙混悬液加利多卡因局部封闭治疗肱二头肌长头腱腱鞘炎的效果。方法 对４７例确诊为肱二头肌长头腱腱鞘炎的患者进行强的松龙混悬液加利多卡因局部封闭治疗,并进行半年至一年半的随访。结果 根据患者局封前后症状及体征来评价治疗效果,４７例全部治愈。结论 强的松龙混悬液局部封闭对肱二头肌长腱腱鞘为有良好的治疗效果。     

髂腹股沟神经皮肤分布区的临诊观察及神经痛诊治的解剖学基础(系列报道之十一)

目的 介绍髂腹股沟神经在大阴唇皮肤分布区的临诊观察及神经痛的诊断与局部注射的治疗方法。方法 选择门诊确诊为髂腹股沟神经痛或股后皮神经痛累及其会阴支的女性患者共28人计31侧，细查针刺痛觉的变化以确定诊断及两神经分布区的范围。采取强的松龙25mg 2％利多卡因或1％普鲁卡因5-10ml注射最大可能致病部位。结果 注射后数分钟检查麻醉范围，证实分布区及诊断无误，21人23侧髂腹股沟神经痛患者，除2例未接受治疗以外，皆经1次注射后疼痛短时间内完全消失，绝大多数1周后痊愈，极少数经第2次注射后痊愈，个别失访。结论 女性31侧髂腹股沟神经在大阴唇的分布区可确定为前2／3者25例(80．65％)，前1／2者4例(12．9％)，前1／3者2例(6．45％)，一般教科书无细载。对神经痛的治疗，采取局部注射强的松龙的方法，可以获得满意的疗效。