Survivin在膀胱癌组织中的表达及其临床意义

Survivin高表达于绝大多数恶性肿瘤，研究结果显示其通过抗凋亡、调节细胞周期、促进血管形成等途径参与肿瘤的发生和发展。我们通过运用实时定量RT-PCR法检测膀胱癌组织中Sur-vivinmRNA的表达，探讨其与病理分级、临床分期及预后之间的关系。[第一段]     

借鉴ISO9000管理理念确保军队医院为兵服务质量

始终坚持为兵服务的方向不动摇，这是我军卫生战线最根本的任务。当前，全军医疗机构为部队服务工作面临许多新形势、新情况和新问题。面对新形势和新任务，针对存在的困难和问题，如何牢记使命，确保为兵服务质量，一直是军队医院管理者苦于思索的问题。ISO9000族标准在我国的实践以及其先进的管理理念为我们提供了有益的思路。     

胸腔闭式引流技术的现状与创新

胸腔闭式引流技术是胸外科最基本、最常用的技术，它不仅广泛应用于所有剖胸手术病例的胸腔引流，而且普遍适用于损伤性和自发性气胸、血胸和急性、慢性脓胸、液胸患者。     

疑难病例析评 第3例 重度贫血—血小板减少—发热—癫痫(Ⅱ)

本例的病历摘要见本刊 2 0 0 1年第 5期第 30 9页分析与讨论本例患者因为发热、贫血和有出血倾向 (皮肤、粘膜出血点 ,痰中带血 ,鼻衄 ,血尿 )而由急诊收入血液科病房。出血的主要原因是 2周内患者的血小板由 6 0× 10 9/Ｌ下降到 8×10 9/Ｌ。人体血小板低于 2 0× 10 9/Ｌ就会有自发出血倾向 ,低于 10× 10 9/Ｌ就有颅内出血的可能。另外 ,患者血红蛋白为37ｇ/Ｌ ,有高胆红素血症 (以间接胆红素升高为主 ) ,网织红细胞升高 ,血红蛋白尿 ,骨髓涂片红系增生显著 ,可以诊断为重度贫血、溶血性贫血。因为患者发病年龄大 ,红细胞酶 (如丙酮酸激…     

追踪医学教育体系的发展促进军队医学院校课程改革

随着科技的进步、人们生活水平的提高 ,加之医学的伦理学和社会学问题以及信息的快速发展 ,传统的生物医学模式已不适应时代的要求 ,生物医学模式向生物—心理—社会医学模式转变是现代医学发展的必然趋势。为适应新的医学模式的要求 ,培养时代需要的合格高素质医学人才 ,医学教育改革势在必行。１课程体系发展的趋势１ １注重课程设置内容的综合性 :１ １ １完全或部分打破传统的专业设置 ,淡化学科界限 ,对课程采取精简、融合、重组等方式进行优化［１］。从培养高素质医学人才的目标出发 ,根据医学科学的发展和医学模式的转变 ,以调整课…     

药店建药历遭遇两难

日前,中国非处方药物协会发布《优良药房工作规范》,要求根据需要对病人或消费者进行售药记录和用药跟踪,建立药历制度。目前广州还没有一家药店实行药历制度,业界普遍反映,建立药历制度有两大难题。有专家称,药历如果放在药店,一旦管理不好会侵犯隐私权。     

附加染色体异常对慢性髓系白血病慢性期患者酪氨酸激酶抑制剂疗效的影响

目的:探讨附加染色体异常对酪氨酸激酶抑制剂伊马替尼治疗慢性髓系白血病慢性期(CML-CP)患者效果及预后的影响。方法:利用Graphpad 6. 0软件,采用Kaplan-Meier法、Long-rank检验和x~2检验等方法,比较苏州大学附属第一医院2009年5月至2014年10月589例(根据核型异常分为5组) CML-CP接受伊马替尼治疗的患者服用伊马替尼3、6、12个月时BCR-ABL1~(IS)达标的水平、累积主要分子学缓解(MMR)、累积完全细胞遗传学缓解(CCyR)、无进展生存(PFS)、无事件生存(EFS)、总体生存(OS)的差异。结果:与单纯t(9; 22)组相比,伴有附加染色体异常组3个月和6个月BCR-ABL1~(IS)达标的比例均偏低,2组间差异有统计学意义[50%(12/24) vs73. 94%(261/353),P 0. 05; 50%(10/20) vs 72. 05%(232/322)(P 0. 05)];与单纯t(9; 22)组相比,变异型易位组仅6个月BCR-ABL1~(IS)达标的比例偏低,2组间差异有统计学意义[53. 3%(16/30) vs 72. 05%(232/322)(P 0. 05)]。伴有附加染色体异常组与其他4组比较,伴有附加染色体异常组4年的累积CCyR率和EFS率均最低,差异有统计学意义(P 0. 05,P 0. 01)。两两比较仅伴有附加染色体异常组与单纯t(9; 22)组在累积CCyR和EFS水平上差异有统计学意义(47. 25%vs 84. 01%,P 0. 05; 75. 03%vs 90. 01%)(P 0. 01)。结论:附加染色体异常影响CML-CP患者TKI治疗的效果,该类患者治疗效果欠佳,预后较差。     

三七总皂苷对家兔实验性动脉粥样硬化的预防作用

目的:观察三七总皂苷(PNS)对家兔实验性动脉粥样硬化(AS)形成过程中血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、丙二醛(MDA)水平、超氧化物歧化酶(SOD)活性的作用及AS斑块形成面积大小的影响。方法:将日本大耳兔随机分为空白对照组、AS模型组、PNS低剂量组及PNS高剂量组,各组喂饲不同饲料,PNS高、低剂量组同时灌胃给予相应药物,1次.d-1,连续给药12wk。分别于实验前及第12周末经耳缘静脉采血,测定血清中TG、TC、LDL-C、MDA水平及SOD活性。结果:AS模型组血清中TG、TC、LDL-C水平均显著高于空白对照组(P<0.01)及PNS高剂量组(P<0.01);PNS高剂量组血清中MDA水平及主动脉斑块面积明显低于AS模型组(P<0.01),而其SOD活性明显高于AS模型组(P<0.01)。结论:三七总皂苷可以通过调节脂类代谢、抗氧自由基等途径发挥预防AS的作用。     

三七皂苷对氧化低密度脂蛋白损伤血管内皮细胞保护作用的研究

目的:研究三七皂苷(PNS)对氧化低密度脂蛋白(Ox-LDL)损伤血管内皮细胞的保护作用。方法:体外培养人脐静脉内皮细胞(HUVEC),加入100mg·L-1Ox-LDL造成细胞损伤,同时加入不同浓度PNS进行干预。观察形态学变化;采用MTT法测定细胞活性;比色法检测细胞上清液中乳酸脱氢酶(LDH)的释放量;硝酸还原法和放射免疫法分别测定HUVEC培养上清液中一氧化氮(NO)、内皮素(ET)含量。结果:各剂量PNS可使作用Ox-LDL的HUVEC形态趋于正常。与正常对照组比较,HU-VEC经Ox-LDL作用后,细胞活性显著下降,LDH的释放量显著升高;300、100、30mg·L-1PNS显著升高细胞活性,抑制LDH释放。HUVEC经Ox-LDL作用后,与正常对照组比较,培养上清液中NO含量显著降低,ET含量显著升高;300、100mg·L-1PNS显著升高NO含量,300mg·L-1PNS显著降低ET含量。结论:PNS对Ox-LDL损伤的血管内皮细胞具有一定的保护作用,可调节内皮细胞活性物质NO、ET的分泌。     

公办医保漏洞来自“一刀切”

少数没啥病的人竟住院享受医保，甚至还能从医院领“工资”。近期，媒体关于合肥市部分小医院用“假住院”钻医保“空子”的报道引起社会各界的广泛关注，在谴责这种行为的同时，我们不得不思考更深层的问题：国家和合肥市的医保政策十分周密，为什么会让少数“假住院”行为钻了空子？有关人士指出，合肥市医保“一刀切”的结算方式容易带来漏洞，值得主管部门警惕。