注意缺陷多动障碍共患数学学习困难儿童韦氏儿童智力结构特征

目的探讨合并数学困难(mathematical difficulties,MD)的注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童在韦氏儿童智力量表第四版(Wechsler Intelligence Scale for Children-The Fourth Vision,WISC-Ⅳ)中的智力结构特征。方法选取根据美国《精神障碍诊断和统计手册第四版》(Diagnostic and Statistical Manual,DSM-Ⅳ)诊断标准确诊为ADHD且数学成绩低于同年级P10、语文成绩不低于同年级P50的儿童30名,并按性别、年龄匹配抽取确诊为ADHD且语文、数学成绩不低于同年级P25的30名作为对照组。使用WISC-Ⅳ对两组儿童的智力结构特点进行比较。结果研究组儿童总智商及四指数均低于对照组儿童(P0.05),两组儿童在字母-数字排序、背数、译码、矩阵推理、积木、理解等分测验的差异有统计学意义(P0.05)。结论 WISC-Ⅳ可以全面评估儿童的一般认知功能,MD-ADHD儿童有独特认知特点,应根据与数学能力相关的认知缺陷进行个体化的科学干预。     

环境铅污染对婴幼儿智能发育的影响

目的研究婴幼儿时期铅暴露对智能发育的影响,为制定防止环境铅污染的政策提供科学依据。方法采用纵向追踪研究的方法,对生后6个月的正常足月婴儿进行Gesell发育诊断量表、血红蛋白、血铅和血锌检测,以剔除严重智能发育障碍、锌缺乏和贫血患儿。根据血铅水平将300例入选对象分为铅中毒组和对照组,同时进行婴幼儿铅中毒相关危险因素分析。其后,分别于婴儿生后9、12和15个月各进行Gesell发育诊断量表和血铅检测。结果本组婴儿生后6个月血铅总体均值为57.62μg/L,铅中毒发生率为10.67%;且随着年龄增长,血铅水平升高。同时,铅中毒组婴幼儿智能发育水平明显落后于对照组,尤其是在适应性、语言和个人社交性行为3个方面,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。此外,婴幼儿铅中毒相关危险因素分析表明：父母职业、居住环境以及婴幼儿生活或卫生习惯、饮食与营养状况等因素影响婴幼儿血铅水平。结论铅污染将阻碍婴幼儿智能发育,应制定相关法规,降低环境铅水平。     

孤独症儿童48例应用特殊教育的疗效分析

目的：探讨特殊教育治疗儿童孤独症的效果，为孤独症儿童的康复治疗提供参考依据。方法：对48例孤独症患儿进行特殊教育，此过程注意个别化，因材施教。采用孤独症儿童行为评定量表（Autism Behavior Checklist ABC）、儿童适应行为评定量表、图片词汇测验（Peabody Picture Vocabulary Test，PPVT）对患儿接受治疗前、后进行评定比较。结果：经过特殊教育6个月后，受试患儿ABC量表分值较治疗前降低，适应商（adaptive deviation quotient．ADQ）、PPVT分值较治疗前均有显著性提高（P〈0．01），主要在语言、交往等方面有进步，情绪、异常行为得到明显改善。结论：特殊教育对治疗儿童孤独症是行之有效的方法。     

儿童语言发育迟缓脑电图特征分析

目的 探讨156例语言发育迟缓儿童脑电图特征.方法 在安静舒适状态下按目前临床普遍使用的国际脑电图学会建议采用的标准电极安放法描记.结果 43%患儿双侧枕区α波活动减少,32.5%患儿双侧枕区θ节律变慢.结论 脑功能发育不成熟是语言发育迟缓儿童的重要神经机制.     

有睡眠障碍和无睡眠障碍注意缺陷多动障碍患儿的认知行为特征

目的 比较有睡眠障碍和无睡眠障碍的注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿的认知行为特征,评估睡眠障碍与ADHD患儿认知行为功能之间的关系.方法 选取2005年7月-2007年9月在广东省妇幼保健院儿童保健心理门诊确诊为ADHD的7～10岁患儿112例.男95例,女17例.根据儿童睡眠障碍诊断标准,分为无睡眠障碍ADHD组(n=55)和有睡眠障碍ADHD组(n=57).采用韦氏儿童智力量表、韦氏记忆量表、数字划消测验和Conners儿童行为问卷,分别对二组患儿的智力、记忆力、注意力和行为问题进行测试与对比分析.结果 1.有睡眠障碍ADHD组患儿全量表智商显著低于无睡眠障碍ADHD组,其中尤以操作智商降低为明显(P＜0.01),二组间言语智商比较差异无统计学意义(P＞0.05);2.有睡眠障碍ADHD组患儿的长时记忆、记忆商和数字划消得分均显著低于无睡眠障碍ADHD组(Pa＜0.01),数字划消失误率显著高于无睡眠障碍ADHD组(P＜0.01);3.有睡眠障碍ADHD组患儿的学习问题、冲动/多动、焦虑和多动指数因子得分均显著高于无睡眠障碍ADHD组(Pa＜0.01),品行问题和心身障碍因子得分二组间比较差异无显著性(Pa＞0.05).结论 有睡眠障碍ADHD患儿的认知行为受损更严重.     

促进婴幼儿神经行为发育的优化模式研究

【目的】探讨促进婴幼儿神经行为发育的优化模式,以便临床有效指导。【方法】将180例生后28 d的正常足月婴儿分为优化组(孕期保健+常规儿童保健+早期发展指导)、常规组(常规儿童保健)和单一组(定期预防接种)。婴儿生后28 d,进行问卷调查、体格检查和新生儿20项神经行为评定。婴儿生后6、12、18和24个月,进行体格检查、血液学检测和Gesell发育诊断量表测试。【结果】优化组神经行为发育商数最高(116.75±7.69),常规组次之(99.52±10.11),单一组最低(93.61±11.42);优化组与单一组比较差异具有高度统计学意义(t=28.341,P0.01)。【结论】常规儿童保健与早期发展指导和孕期保健相结合,是促进婴幼儿神经行为发育的最佳模式。     

不同亚型注意缺陷多动障碍患儿的认知行为特征研究

【目的】探讨不同亚型注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)患儿的认知行为特征,为干预治疗提供依据。【方法】根据美国精神障碍诊断与统计手册第4版诊断和分类标准,将96例ADHD患儿分为注意缺陷为主型、多动/冲动为主型和混合型三个亚型。采用Conners儿童行为问卷父母版、数字划消测验、韦氏记忆量表和韦氏儿童智力量表,对比分析不同亚型ADHD患儿和正常对照组儿童的认知行为特征。【结果】与对照组比较,各亚型ADHD患儿的Conners量表总分均显著增高(P0.01),数字划消得分、记忆商和全量表智商均显著降低(P0.01)。不同亚型之间比较,可见混合型患儿的Conners量表总分[(38.45±15.02)分]最高(P0.01),数字划消得分[(75.38±13.15)分]、记忆商[(71.29±9.46)分]和全量表智商[(84.12±10.21)分]均最低(P0.01)。【结论】各亚型ADHD患儿均存在行为障碍和认知缺陷,混合型受损最明显。     

影响新生儿纯母乳喂养原因调查及护理对策

目的 了解2013年3-5月在广东省妇幼保健院分娩的新生儿母乳喂养现状,为今后我市母乳喂养指导和干预措施提供基础信息.方法 通过对240例新生儿家庭行电话访视,通过标准化问卷后进行分析.结果 纯母乳喂养率为48.8％,部分母乳喂养率为37.5％,配方奶喂养率为13.8％,其中母乳不足、母婴因住院分离及产妇焦虑等因素是影响纯母乳喂养的主要原因.结论 宣传母乳喂养中必须下大力气、持之以恒地开展健康教育,并针对前期健康教育内容的不足不断进行反馈调整,取得最佳效果.     

广州地区8998例婴幼儿血清25－羟维生素 D3水平调查

目的：了解广州地区婴幼儿血清25－羟维生素D3水平,探讨本地区儿童维生素D缺乏症防治方案。方法选取进行系统保健的8998例儿童,采用酶联免疫法进行血清25－（ OH） D3检测并分析。结果广州地区婴幼儿血清25－（OH）D3水平为（64.53±29.20）nmol／L,维生素D不足或缺乏率为30.99％,季节气候因素、户外活动时间、维生素D补充剂量是重要影响因素。结论应定期检测血清25－（ OH） D3水平,通过调整饮食、户外活动时间及口服维生素D剂量等个体化综合方案的制订改善婴幼儿维生素D营养。     

我国开展婴幼儿早期教育中心模式的探讨

1 早期教育的概念 早期教育是指从出生到学龄前这个阶段对儿童进行合乎科学规律的教育、训练和保育,以促进儿童身心健康发展[1].本文所指的是:0～3岁的婴幼儿.