小儿涎腺肿瘤118例临床分析

小儿涎腺肿瘤１１８例临床分析陈振东陈京奕何庆璋１９８１～１９９６年邯郸市中心医院口腔科共收治１４岁以下涎腺肿瘤患者１１８例，占同期收治的涎腺肿瘤的３１１２％。１临床资料：１１８例涎腺肿瘤患者中，男性５３例，女性６５例；年龄最小的２３天。病理分类：...     

外伤后急性脑肿胀21例诊治

外伤后急性脑肿胀２１例诊治王国平应月强陈世范何庆璋急性脑肿胀是颅脑外伤的严重并发症，文献［１］报道死亡率为４６％～５３％．我院自１９９２年２月～１９９４年２月共收治脑外伤１５３例，其中发生急性脑肿胀者２１例．笔者就其早期诊断和治疗结合病例进行讨论．临...     

免缝合可吸收人工硬脑膜DuraMax在硬脑膜缺损修补术中的临床应用

目的：分析免缝合、可吸收人工硬脑膜的临床应用的资料,评价其使用价值。方法：使用免缝合、可吸收人工硬脑膜DuraMax行硬脑膜缺损或减张修补术48例,男29例、女19例,平均年龄50．7岁。其中颅内肿瘤9例,高血压性脑出血19例,颅内血管畸形5例,颅脑损伤15例。结果：本组48例手术顺利,术后体温、血常规及生化检验结果未发现有与人工硬脑膜相关的异常;45例术后恢复良好,3例（6．7％）出现程度不同的皮下积液,经穿刺抽吸、加压包扎后5天内先后吸收。无脑脊液漏、颅内感染和癫痫等并发症。结论：免缝合、可吸收人工硬脑膜DuraMax用于颅脑手术中硬脑膜缺损的修复,安全、可靠并有效,是临床上一种理想的硬脑膜修补材料。     

后颅窝损伤致急性脑积水的诊断与治疗

我院从 1992～ 2 0 0 1年 12月共收治后颅窝损伤 131例 ,其中 2 7例合并急性梗阻性脑积水。本文回顾性研究了后颅窝损伤患者的ＣＴ表现、损伤类型与急性脑积水的关系及治疗方法 ,并进行讨论。1　资料与方法1 1　临床资料　男 18例 ,女 9例 ,年龄 8～ 5 2岁。交通伤 10例 ,跌伤 8例 ,打击伤 9例。枕部着力 2 5例 ,额部着力 2例。入院时ＧＣＳ评分 5～ 8分 9例 ,9～ 12分 13例 ,12分以上 5例。伤后头痛加重 18例 ,频繁呕吐 13例 ,颈有抵抗 8例 ,2例出现脑疝。本组 2 7例均行ＣＴ检查 ,2 0例为后颅窝硬膜外血肿 ,其中 9例首次ＣＴ检查阴性 ,头…     

影响高血压脑出血病人的预后因素

目的探讨影响高血压脑出血(HICH)病人的预后因素。方法回顾性分析2008年12月~2010年6月以来42例HICH病例,从入院时年龄、临床表现、GCS评分、平均动脉压、CT检查、手术干预时间等多因素来评价患者的预后。结果经统计学处理,发现年龄、GCS、呼吸和瞳孔的改变(脑疝)、合并症、中线移位和出血的部位、出血量、平均动脉压、手术干预的时间与高血压脑出血的预后密切相关。结论综合分析多种量化因素,能前瞻性预测HICH病人的预后,指导选择合理的治疗手段。     

大骨瓣减压治疗重型颅脑损伤的研究

目的探讨标准外伤大骨瓣并网状切开硬脑膜减压在重型颅脑损伤患者中的治疗价值。方法对我院70例单纯性重型颅脑损伤患者采用标准外伤大骨辨并网状硬脑膜切开减压手术。术后6个月采用格拉斯哥预后评分评定2组患者预后。结果术后6个月,根据格拉斯哥预后评分,恢复良好13例,中度残疾18例,重度残疾15例,植物生存10例,死亡14例。结论标准外伤大骨瓣并硬脑膜网状切开减压术提高了重型颅脑损伤患者的抢救成功率,值得临床推广应用。     

高压氧治疗外伤性弥漫性脑萎缩(附3例报道)

我院自1995年以来共收治3例弥漫性脑萎缩病人,均给予高压氧治疗,获得明显疗效,现报道如下。 例1 男性,25岁。因原发脑干伤半月而于1993-11从外院转入,转入时呈浅昏迷状态,气管已切开,呈去大脑强直状态,GCS评分4分,发病当日头颅CT提示:原发脑干伤、急性脑肿胀。入院时CT提示:弥漫性脑萎缩。入院后给予高压氧治疗。1个月后病人意识恢复,2个月后四肢肌张力趋于正常、肌力减退。复查头颅CT提示,脑萎缩较前明显好转。     

胃大部切除术后反复粪性呕吐、腹泻

1　病历摘要患者男 ,45岁。 1979年开始出现剑突下偏右疼痛 ,空腹时加重 ,进食后缓解。伴反酸、嗳气 ,症状逐步加重。于1993年左右出现呕吐 ,未给予处理。1994年 6月进食过量食物后 ,出现剧烈腹痛 ,外院诊断为“胃穿孔”而行修补术。术后反复呕吐。外院诊断为“幽门梗阻” ,于 1995年 4月行“胃大部切除 ,胃空肠吻合术”。术后仍时有腹痛。1999年 2月突然出现肛门停止排气排便 ,外院腹部平片示“小肠不全梗阻”给予保守治疗缓解。随即出现腹泻 ,每日4～ 8次不等 ,有时泻食物原形。每隔6ｄ左右即呕吐 1次 ,呕吐物呈粪性 ,时有腹胀及肠鸣音亢…