整群随机对照研究传单在大学生中推广献血400 mL的效果

目的为招募更多高校献血者并推广400 m L献血量,向高校派发2份传单,分析2份传单的效果。方法1份传单为只有献血常识、注意事项和献血后权利等内容的单面传单;另1份为在单面传单的基础上,加上献血400 m L的原因的双面传单。采用整群随机对照研究分析2款传单的效果,并对参与献血的大学生进行随机电话访问。结果 60所高校在2016学年(2016年9月1日—2017年7月30日)参加献血的人数和献血量为400 m L的人数比2015学年(2015年9月1日—2015年7月30日)均增长明显(分别增长28.6%和6.21%);对810位献血者的访问结果显示,单面传单组和双面组分别有123位(45.6%)和122位(45.2%)受访者表示有认真阅读过传单,其中152位(62.6%)感觉传单内容对献血有帮助;广义线性混合效应模型的分析结果显示,单面[回归系数:0.033,95%置信区间:(0.003,0.064),P0.05)]和双面传单[(0.047,(0.011,0.083),P0.05)]对本科院校提升献血量均有正面效应,而单面传单对医学院校有负面效应[-0.119,(-0.236,-0.001),P0.05],但双面传单对其有正面效应[0.089,(0.004,0.174),P0.05]。结论我们仍需不断改进传单的内容和派发方式,以更好地招募献血者。     

右美托咪定对七氟醚麻醉下行微创手术治疗腰椎骨折患者动态脑自动调节功能及CO2反应性影响

目的 探讨右美托咪定对七氟醚麻醉下行微创手术治疗的腰椎骨折患者动态脑自动调节功能及CO2反应性的影响.方法 选取自2015年1月至2020年1月于湖北航天医院行微创手术治疗的62例腰椎骨折患者为研究对象,根据应用右美托咪定的情况分为A组(n=20)、B组(n=21)与C组(n=21).A组不给予右美托咪定;B组给予小剂量右美托咪定,负荷剂量0.5μg/kg,维持剂量0.2μg/(kg·h);C组给予大剂量右美托咪定,负荷剂量1.0μg/kg,维持剂量0.4μg/(kg·h).记录并比较3组患者围术期指标(术后恢复时间、拔管时间、总芬太尼使用量、总丙泊酚使用量、总维库溴铵使用量、静脉输液量、失血量、手术时间、麻醉时间、改良Aldrete评分)、大脑中动脉血流速度(MCAFV)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、二氧化碳分压(PaCO2)、短暂性充血反应比值(THRR)、测量颈动脉压迫期间血流速度下降幅度的压缩率(CR)、绝对CO2反应性、相对CO2反应性、搏动指数.结果 C组患者总芬太尼使用量、总维库溴铵使用量、失血量均低于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05).3组患者THRR、CR、绝对CO2反应性、相对CO2反应性、搏动指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05).3组患者通气前、通气后HR、MAP、PaCO2、MCAFV比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 以临床规定剂量给予右美托咪定不易影响七氟醚麻醉下行微创手术治疗的腰椎骨折患者动态脑自动调节功能及CO2反应性.     

骨肉瘤转移的分子研究进展

骨肉瘤是儿童和成人最常见的骨原发性恶性肿瘤[1-2].骨肉瘤转移率高,约20％患者初诊时即出现肺转移.80％的转移灶位于肺,且对传统的化疗抵抗[3].转移性骨肉瘤患者的5年生存率(20％)较病灶局限者(65％)明显下降,大多数患者死于肿瘤转移[4].     

CDK12抑制剂在卵巢癌治疗中的研究进展

卵巢癌是死亡率最高的妇科肿瘤,其主要亚型高级浆液性卵巢癌的标准治疗模式效果欠佳,目前尚缺乏有效的临床治疗手段。细胞周期蛋白依赖性激酶（cyclin-dependent kinase, CDK）12作为CDKs中的一员,在调节基因转录、RNA剪接和DNA损伤修复等多种细胞进程中发挥重要作用。已有研究发现多种卵巢癌中存在CDK12基因突变,这些都提示了CDK12可作为潜在的治疗靶点。作者在阐述CDK12作用机制的基础上,介绍目前已发现的能够选择性抑制CDK12的试剂,并探讨CDK12抑制剂在多种类型卵巢癌中的治疗进展。     

胫骨结节骨骺分离的诊治

胫骨结节骨骺分离,发生于青少年骨骺发育成熟期,多为运动伤所致,临床上不多见,据文献统计发生率占骨骺损伤的0.4％～2.7％,Ogden等对本病进行深入研究,明确指出本病与Osgood-schlatter不同之处。自1996年以来,应用切开解剖复位内固定术治疗胫骨结节骨骺分离6例,效果满意。报告如下。     

妊娠合并先天性心脏病的诊治研究进展

妊娠合并心脏病是产科领域内严重的合并症之一,据统计,国内大约有0.4%～0.8%的孕妇合并有心脏疾患,妊娠合并心脏病患者病死率为0.26%～7.0%。妊娠合并先天性心脏病已跃居妊娠合并心脏病的首位,是导致孕产妇、围产儿死亡的重要原因之一。为降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率,必须对妊娠合并先天性心脏病的孕妇进行合理处理,本文就妊娠合并先天性心脏病的诊断和治疗的研究进展进行综述,以期为临床带来更好、更系统的诊治方法。     

切开复位内固定结合股外侧肌骨瓣转位术治疗青壮年股骨颈骨折

目的 探讨青壮年股骨颈骨折的手术方法与疗效.方法 对55例青壮年股骨颈骨折采用切开复位内固定结合股外侧肌骨瓣转位术治疗,根据AO分型:B1型19侧,B2型25侧,B3型11例.结果 术后平均随访33年,依据创伤髋关节Sanders评分:优45例,良8例,差2例.结论 切开复位内固定结合股外侧肌骨瓣转位术治疗青壮年股骨颈骨折具有创伤小、操作简捷、效果可靠、并发症少等优点,值得推广应用.     

矿物药阳起石XRD Fourier指纹图谱研究

目的：建立矿物药阳起石的X射线衍射（X-Ray Diffraction,XRD） Fourier指纹图谱,为阳起石药材的鉴定提供新方法。方法：采用粉末XRD技术对矿物药阳起石进行分析,测定其XRD Fourier指纹图谱;以指纹图谱为对照,根据不同样品XRD图谱中各特征峰相对强度,以夹角余弦法和相关系数法计算各样品XRD图谱的相似度,并做聚类分析。结果：获得10批正品、3批掺杂阳起石药材和2批伪品的XRD图谱,其中10批正品图谱几何拓扑特征基本一致;利用该10批正品阳起石样品XRD图谱得到由18个共有特征峰组成的阳起石XRD指纹图谱;相似度分析显示,15批样品中,不同正品样品XRD图谱共有峰相似度均较高（>0.98）,掺杂样品相似度略低（0.85-0.97）,伪品样品相似度最低（<0.2）,三者相似度具有明显差异,可加以区分;聚类分析结果与相似度分析结果一致。结论：X射线衍射指纹图谱分析方法专属性强,准确可靠,可实现对矿物药阳起石的鉴别和质量评价。     

急性心肌梗死溶栓治疗临床效果探讨

目的探讨和分析对急性心肌梗死患者进行溶栓治疗的临床情况和效果。方法回顾分析深圳市宝安区松岗人民医院急性心肌梗死患者106例,将患者均分成对照组和观察组（n=53）。对照组患者为常规治疗组,观察组患者为静脉溶栓治疗组,比较、分析和统计2组患者的临床治疗效果。结果临床统计比较显示,观察组患者再通率（75.47%）、临床症状缓解率（83.02%）以及治疗总有效（94.34%）方面显著优于对照组患者（62.26%、67.92%、88.68%）,组间比较差异均存在统计学意义（P〈0.05）。结论静脉溶栓治疗是一种有效、理想、安全的急性心肌梗死临床治疗方法。     

人工股骨头置换联合三叶草钛板重建治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折

目的:探讨骨水泥型人工股骨头置换联合三叶草钛板螺钉重建修复大粗隆,治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折的疗效.方法:人工股骨头置换术治疗108例高龄股骨粗隆间骨折,克氏针张力带钢丝重建大粗隆50例;三叶草钛板联合重建大粗隆58例.结果:96例随访6个月～4年;钢丝张力带重建组有4例发生克氏针滑出移位、钢丝松动或断裂,2例钢丝松动.三叶草钛板螺钉固定组无内固定松动发生,并发病少,并发症发生率不同,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用三叶草钛板螺钉固定重建大粗隆并一期人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折是一种有效且值得推广的技术方法.