临床脱毒并发低K^＋性麻痹、尿潴留1例

1病例 患者，吴某，男，25岁，已婚。因反复滥用海洛因3年于2003年9月10日步行人院脱毒治疗。末周平均用量为0．6g／日，分3次静注，偶有合并安定静注。曾戒毒1次，脱毒过程中出现过”低K 性麻痹”，既往体健，无家族史，查体生命体征正常，神清，四肢皮肤可见静脉穿刺痕，无红肿，心肺未见异常，神经系统检查正常。三大常规、电解质、肝、肾功     

纳洛酮置换快速海洛因依赖脱毒的临床研究

目的:寻求和验证纳洛酮置换快速躯体脱毒方法,为快速进入纳曲酮防复吸治疗打好基础。方法:以非阿片类药物控制戒断症状,配合使用一些苯二氮类药物,24小时后给予小剂量纳洛酮加于液体中缓慢静脉点滴,根据患者的反应调整输液速度,逐渐加大静脉点滴纳洛酮的浓度,待0.4mg纳洛酮加入250mL液体中快速点滴完2小时后,给予0.4mg纳洛酮静脉推注,然后直接给予纳曲酮口服。整个过程3-5天。结果:所有92例患者均顺利完成躯体脱毒并进行纳曲酮防复吸治疗。治疗过程中患者反应平稳,心率、血压、呼吸、血氧饱和度及瞳孔等无明显变化,无严重的并发症和不良反应;治疗前后各项检查结果无明显差异;92例患者脱毒成功率达到100%。结论:该脱毒方法简便、安全、快速、疗效肯定,且能快速进入纳洛酮防复吸治疗;对操作技术、设备、治疗场所等条件要求较低,易于推广。     

海洛因依赖者脱毒后躁狂发作1例

1病例 患者，女，39岁。因颈部疼痛，活动受限28天，于2003年6月18日入院。否认外伤史，不伴发烧，既往无类风湿病史。患者一月前因咽部异物感，在院外拟诊：“咽异感症”。予以丹参注射液1毫升，行咽后壁左右两侧封闭，每处0．5毫升，当时感右颈背部发胀，并逐渐加重，封闭后4小时，颈部疼痛不堪，活动受限。先后给予复方氯唑沙宗片，扶他