食管癌和贲门癌术后吻合口狭窄的扩张治疗

安阳市肿瘤医院自1991年起，在光导纤维内窥镜引导下，应用沙氏扩张器为3263例门诊病人进行了3756次扩张。有效率99．54％，一次成功率91．9％，未出现任何并发症。操作关键是寻找、确认狭窄的吻合口，切忌盲目插入引导钢丝进行扩张。     

内窥镜下导丝引导置入十二指肠营养管的体会

目的　探讨食管癌和贲门癌术后发生不能经口进食的严重并发症时 ,建立无创伤肠内营养支持的有效方法途径。方法　总结分析l994年来对我院 3 3例食管癌和贲门癌手术后并发症 ,采用光导纤维胃镜下导丝引导置入十二指肠营养管。结果　 3 3例采用内镜下导丝引导置入营养管成功率 10 0 % ,平均操作时间 10分钟 ,无并发症发生。讨论　食管癌和贲门癌手术后因严重并发症发生不能经口进食时 ,经内镜下导丝引导置入十二指肠营养管 ,操作筒便、准确、可靠和快捷 ,无创伤、痛苦小、且安全 ,无并发症发生 ,特别适合处理外科手术后的危重病人 ,是建立肠内营养支持的良好方法。     

在中等卫校开设社会医学课程的必要性

社会医学是一门应用医学科学及社会科学的相关理论，研究社会诸因素与人群健康的相互作用及变化规律，寻找与采取保护和增进健康，防治疾病的社会措施的新兴学科。它的产生和发展，一方面是生物医学模式向生物、心理、社会医学模式转变的重要内容和标志；另一方面又为新医...     

82例食管早期表浅癌微探头内镜超声检查结果分析

为了提高食管癌的治疗效果，早期诊断至关重要，随着纤维胃镜、电子胃镜及超声内镜的应用，大大提高了早期食管癌的诊断率，为制定正确的治疗方案提供了可靠的依据。我院在1997年11月食管癌高发区开展普查，对电子胃镜、内镜超声检查(endoscopic ultrasonograpy，EUS)的82例早期食管     

1777例食管癌、贲门癌术后吻合口狭窄的扩张治疗

目的探讨吻合口狭窄的最佳治疗措施。方法我院自 １９９１年起，在光导纤维内窥镜引导下，应用沙氏扩张器为 １７７７例门诊病人进行了 ２１５６次扩张，此种方法的关键是寻找、确认狭窄的吻合口，切忌盲目插入引导钢丝进行扩张。结果此种方法有效率９９．７２％，一次成功率９１．９％，未出现任何并发症。结论此种方法安全、可靠、成功率高，且病人痛苦小，是目前临床应用最广泛的方法之一。     

2004年滨州市高碘地区8～10岁儿童的甲状腺肿大情况和尿碘水平

目的 为进一步摸清水源性高碘的分布,以探讨水源性高碘危害的现状,为高碘甲状腺肿的防治提供参考依据.方法 于2004年,选择滨州市惠民县(麻店、姜楼、辛店、皂户李)、阳信县(温店、水落坡)、无棣县(柳堡)、滨城区(里则、旧镇)和开发区(杜店)5个县(区)的10个乡镇的中心小学,在每所学校随机抽取8～10岁小学生200名,男女各半,其家庭人均收入、交通、教育、医疗条件、自然生态环境、生活习惯等基本一致.对全部调查对象(2 000人)进行甲状腺触诊,采用GB16004-1995《地方性甲状腺肿的诊断及分度标准》进行判定.随机抽取1 000人,采集其尿样,采用WS/T107-1999尿碘的砷铈催化分光光度测定方法检测其尿碘含量.从采集尿样学生中随机抽取500人,采用SA-600P型便携式凸阵B超仪进行甲状腺B超检查.结果 共调查2 000人,尿碘含量为247.41～1 153.25 μg/L,中位数为533.51μg/L.经B超检查的500人中,甲状腺肿大(简称为“甲肿“)者94人,肿大率为18.8%.男性甲肿率为16.8%(42/250),女性甲肿率为20.8%(52/250),两者间差异无统计学意义(x2=1.310,P＞0.05).柳堡、旧镇的甲肿率最高,分别达到了38%,34%,水落坡最低,为8%;不同乡镇甲肿率比较,差异有统计学意义(x2=30.186,P＜0.01).10个乡镇均被界定为高碘甲状腺肿病区.旧镇的尿碘中位数最高,达到了1 080.60 μg/L,柳堡最低,为272.30 μg/L;不同乡镇尿碘水平比较,差异有统计学意义(Z=8.70,P＜0.01).不同年龄组甲肿率、尿碘水平比较,差异均无统计学意义(甲肿率:x2=2.767,P＞0.05;尿碘:Z=0.547,P＞0.05).且甲肿率随年龄的增长而升高.结论 建议以饮用水源所覆盖的行政村为单位进行高碘地区的划定.     

年龄增长与肥胖症的研究进展

随着年龄增长肥胖度会发生变化，但最近发现脂肪积蓄的部位比单纯肥胖度更重要，现已被流行病学研究证实：因此，研究随着年龄增长脂肪分布的变化应引起重视。本文就年龄增长引起肥胖度及脂肪分布变化的各种因子研究近况慨述如下。     

食管癌和贲门癌术后经胃镜置入十二指肠营养管的体会

目的　为探讨食管癌和贲门癌术后发生吻合口瘘、胃排空障碍限制经口进食时,肠内营养支持的有效途径。方法　回顾分析我院28例食管癌贲门癌术后病人经胃镜置入鼻-十二指肠营养管的资料。结果　本组胃镜置入营养管成功率964%(27/28),平均置管操作时间21分,无各种并发症发生。结论　食管癌和贲门癌术后经胃镜置入鼻-十二指肠营养管简便、安全、成功率高、并发症低,是肠内营养支持的良好途径。可在床旁进行,特别适合于危重病人。     

食管癌贲门癌术后吻合口狭窄扩张治疗

我院自1991年1月～1998年12月在纤维内窥镜引导下应用沙氏扩张器,为1656例门诊食管癌、贲门癌术后吻合口狭窄患者进行了扩张治疗,疗效满意,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般材料 全组1656例均为食管癌、贲门癌切除术后患者,其中男1169例,女487例,年龄39岁～84岁,平均53岁.食管胃颈部吻合121例,主动脉弓上吻合1232例,弓下吻合303例.出现狭窄时间3个月内1004例,最短10天,3个月～半年258例,半年～1年219例,1年～2年74例,3年以上101例,最长术后第11年.按StooLer分级法0级:能进各种饮食,Ⅰ级能进软食,Ⅱ级能进半流,Ⅲ级仅能进流计,Ⅳ级不能进食,结合内窥镜观察,Ⅱ级160例;Ⅲ级1454例;Ⅳ级42例.