运用质量改进提高蒸汽灭菌湿包的管理质量

目前医院首选的灭菌方法是压力蒸汽灭菌法,其灭菌质量与患者的生命及医疗质量紧密相关.灭菌成功与否受诸多因素的影响,当人们更多的关注清洗质量的影响因素之时,不可忽视湿包在供应室质量监控中的重要性. 1 材料与方法     

大剂量米托蒽醌在晚期淋巴瘤患者治疗中的应用和护理

米托蒽醌是细胞周期非特异蒽醌类抗肿瘤药,对于淋巴瘤有较好的疗效,但因其使用剂量及方法各家报道不一[1～3].我院将蒽醌类药物米托蒽醌引入预处理方案,大剂量(60～80mg/m2)一次性应用,并采取系统化整体护理从而及时发现患者的病情变化,采取有效的护理对策.应用7年,使晚期淋巴瘤患者的无瘤生存期明显提高,不良反应大大降低,现报道如下.     

12例COPD病人并发呼衰时行机械通气的护理

机械通气是COPD呼衰病人最为有效的治疗措施,护理质量是决定机械通气治疗成败的关键因素之一。如何减少并发症,进行全面细致的观察和护理是减少并发症,促进病人的早日康复的重要条件。本文总结2004年10月-2005年3月本院呼吸科收治的12例COPD呼衰患者的机械通气护理,现报告如下。 1临床资料 12例COPD呼衰患者进行机械通气给予细致的护理,9例患者痊愈出院,抢救成功率为75％,出院时血气:pH:7．35-7． 43;PaCO2:5．06-6．13 kPa;PaO2:8．67-11．47 kPa;SaO92-     

优质服务在医院保障体系消毒供应中心中的建立与实施

目的探讨优质服务在医疗保障体系消毒供应中心的实践。方法采取科室文化的创建,工作质量的管理,服务流程的优化,特色服务的提升以及专科技能的培训等方式为临床一线提供优质服务。结果服务实施后工作缺陷下降,工作效率提高,工作质量达标,临床满意度上升。结论消毒供应中心为临床提供优质服务,能够让患者、政府、社会、护士满意,需要进一步推广。     

造血干细胞移植患者阶段性健康教育探讨

我们通过对35例造血干细胞移植病人进行从入院到出院整个过程分阶段有计划的健康教育，收到了较好的效果。现探讨如下。     

大剂量米托蒽醌在晚期淋巴瘤患者治疗中的应用和护理

米托蒽醌是细胞周期非特异蒽醌类抗肿瘤药，对于淋巴瘤有较好的疗效，但因其使用剂量及方法各家报道不一。我院将蒽醌类药物米托蒽醌引入预处理方案，大剂量（60～80mg／m^2）一次性应用，并采取系统化整体护理从而及时发现患者的病情变化，采取有效的护理对策。应用7年，使晚期淋巴瘤患者的无瘤生存期明显提高，不良反应大大降低，现报道如下。     

JCI标准在消毒供应中心管理中的具体实践

我院于2007年开始引进美国医疗机构评审联合委员会国际部(JCI)医院评审标准。为达到JCI标准,消毒供应中心从2007起,运用JCI认证标准方法,从结构布局、管理模式、工作流程、质量控制等方面进行改进,经过3年的不断实践-模拟检验-再实践,于2010年1月以优异的成绩顺利通过了验收。使消毒供应中心成为上海市惟一的一所率先通过JCI认证的供应中心。现将3年摸索、改进、完善的过程总结报道如下。     

全自动清洗消毒机集中处理呼吸机附件的效果分析

目的 分析全自动清洗消毒机集中处理呼吸机附件的清洗消毒效果,以有效预防、控制呼吸机相关性肺炎.方法 运用全自动清洗消毒机和配套清洗架,按照标准清洗流程对3003件呼吸机附件进行集中清洗消毒,并用目测法及细菌采样法对消毒后附件进行效果监测及评价.结果 呼吸机附件经全自动清洗消毒机集中清洗消毒处理后,目测法观察3003件附件合格率达99.9％,采样法监测360件附件合格率达100.0％.结论 运用全自动清洗消毒机对呼吸机附件进行集中清洗消毒,能充分保证呼吸机附件的清洗消毒质量,有效降低呼吸机相关性肺炎的发生率,不断提升临床科室对消毒供应中心服务的满意度.     

硼替佐米治疗恶性浆细胞肿瘤的临床观察与护理

多发性骨髓瘤（muhiple myeloma,MM）是一种发生于中老年的恶性浆细胞肿瘤,约占所有血液系统恶性肿瘤的10％。联合化疗及自体造血干细胞移植虽然提高了多发性骨髓瘤的缓解率并延长了患者的生存期,但最终均复发并对化疗产生耐药;而且随着化疗次数的增加,预后越差心。     

自动清洗消毒机清洗效果监测及影响因素的分析

目的通过对自动清洗机清洗消毒效果的监测,了解影响清洗机清洗效果的因素,找出相应对策,提高清洗环节质量,保证灭菌物品的安全。方法使用WashChecks清洗监测卡指示物对4台不同型号自动清洗机测试,将4台清洗机分别编号为1、2、3、4号机,将每个清洗架每层放置一个清洗监测卡,按常规完成每个清洗流程,观察测试卡的颜色变化。结果 4台清洗机均不是一次通过,通过反复测试,发现影响清洗效果的因素主要有:清洗的温度、清洗的时间、清洗剂的浓度、设备的运行情况,包括喷淋臂的运行、抽酶泵的运行以及温控系统的运行等。结论 WashChecks清洗监测卡指示物操作简便,能有效地检测清洗机的清洗效果,提示应加强对清洗消毒机的日常管理和维护。