门诊输液反应的分析及预防

静脉输液是通过静脉通路将一定剂量的无菌药物输入体内,使药物直接在血液中达到有效浓度,疗程短,起效快。在基层医院,门诊输液是治疗疾病的一种重要的有效途径,并在护理工作中占有重要的地位,但需要掌握严格的适应证,不能滥用,否则易发生输液反应,加重患者的病情,甚至威胁患者的生命安全,产生医患纠纷等。因此,医护人员应严格遵     

不同方式经外周静脉置入中心静脉导管在乳腺癌患者术后化疗中应用效果观察

目的探讨不同方式经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheters,PICC)在乳腺癌患者术后化疗中应用效果。方法选择2011年7月—2012年7月经病理学诊断证实为单侧乳腺癌并于术后行化疗的女性患者96例,随机分为观察组和对照组各48例。观察组采用超声引导下改良塞丁格技术置管。对照组采用传统方法置管。观察和记录两组患者的穿刺点渗血、置管总成功率及置管后2周内相关的并发症。计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组置管总成功率为100.0%,对照组为68.8%,两组比较差异有统计学意义(χ2=17.778,P0.05)。观察组静脉炎、导管堵塞、穿刺点出血、局部感染、静脉血栓发生率分别为0、2.1%、0、0、0,对照组分别为16.7%、16.7%、12.5%、14.6%、18.8%,两组比较差异均有统计学意义(χ2=6.682、4.414、4.444、5.547、7.847,均P0.05)。结论超声引导下改良塞丁格技术置管成功率高,结合置管后的整体护理,可减轻乳癌患者穿刺的痛苦,降低静脉炎等并发症的产生,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。     

一起学校流行性感冒爆发调查

2005年10月22日~11月9日,绍兴市城区某镇中心小学发生一起流行性感冒爆发疫情,共发病211例,罹患率10·73%,现报告如下。流行病学资料1基本情况小学位于镇中心地段,有38个班级1967名学生,其中男1069名,女898名。学前班3个班118人,一年级5个班238人,二年级6个班322人,三年级4个班     

男性尿管拔出的不良事件讨论分析

目的：探讨一例脑梗塞告病重患者夜间突发拔出尿管的不良事件的原因。方法：回顾性调查分析意外事件发生的各种相关因素。结果：与约束带的固定、尿管的固定、陪护方面等因素有关。结论：建议采取加强巡视工作，强化责任心，实施全方位整体护理，重视家属的健康宣教及正确使用约束带等措施，总结经验教训，杜绝此类事件再次发生。提高护理质量。     

高风险膀胱尿路上皮癌新辅助化疗的疗效分析

目的:探讨高风险[T_3/T_4(N_0/N_+)]膀胱尿路上皮癌新辅助化疗的疗效及对预后的影响。方法:回顾性分析2012年6月～2017年12月我院收治的67例高风险膀胱尿路上皮癌患者的临床资料。将31例接受吉西他滨联合顺铂(GC)新辅助化疗后行根治性全膀胱切除术治疗的患者作为研究组,36例直接行根治性全膀胱切除术治疗的患者作为对照组。比较两组肿瘤病理分期、淋巴结转移及生存率等指标的差异,并分析新辅助化疗对总生存率(OS)和肿瘤特异性生存率(CSS)的影响。结果:本研究67例患者随访2～60个月,平均(27.1±17.8)个月。研究组术后病理分期降低者18例,发现盆腔淋巴结转移15例;中位生存时间为58(33.62～82.38)个月,OS和CSS分别为36%和43%。对照组术后病理分期降低者7例,发现盆腔淋巴结转移15例;中位生存时间为39(24.54～53.46)个月,OS和CSS分别为24.9%和27.0%。两组肿瘤降期率和CSS比较差异有统计学意义(P=0.001,P=0.040)。结论:GC方案新辅助化疗可显著降低肿瘤的病理分期,并明显改善高风险膀胱癌患者的预后。     

2017—2020年临沂市各级医院消毒质量监测结果分析

〖HT5"H〗摘要 目的 了解临沂市各级医院的消毒质量现状,为指导医院消毒工作提供科学依据。方法 对医院重点科室的相关项目进行采样检测。结果 4年共采样2 628份,合格2 386份,合格率为90.79%,2017—2020年合格率分别为85.16%、90.51%、92.69%和94.51%,呈逐年增高趋势(P＜0.01)。不同监测项目中,压力蒸汽灭菌、外科手、手术室空气和医院污水合格率分别为100.00%、98.28%、97.46%和94.44%,医疗用水、物体表面、内镜和卫生手合格率分别为90.72%、90.0%、89.39%和86.39%,手卫生依从率仅为74.44%。不同级别医院中,三级、二级和一级医院合格率分别为95.97%、93.30%和83.39%(P＜0.01)。结论 临沂市医院消毒质量逐年提高,应加强一级医院的消毒管理和医护人员的手卫生工作。     

餐后2h血糖加糖化血清蛋白早期诊断糖尿病

我国糖尿病多为2型,且症状轻的多,常以并发症就诊或查体中发现,然为时已晚。经过我们近几年观察,认为餐后2h血糖加糖化血清蛋白的测定对糖尿病的早期诊断有一定的价值。1 对象和方法1.1 对象 按WHO糖尿病的诊断标准诊断糖尿病病人210例,其中男108人,女102人,年龄35～70岁,病程长短不一。糖耐量减低50人。     

系统性拉玛泽分娩法联合分娩球助产在高龄初产妇分娩中的应用效果

目的 探讨系统性拉玛泽减痛分娩法联合分娩球助产对高龄初产妇分娩结局的影响.方法 选择220例高龄初产孕妇,在我院产科病区接受系统性拉玛泽分娩产前教育1 10例为研究组,其余110例为对照组.对照组入院后常规护理;研究组定期参加产前拉玛泽理论培训,孕28周拉玛泽系统教学和分娩球训练,产程开始后,护士针对不同分娩时期身心特征,指导产妇运用各种拉玛泽呼吸技巧,同时分娩球助产.比较两组分娩结局、分娩宫缩痛程度、产程时间.结果 研究组自然分娩率为98.2％,明显高于对照组30.9％,新生儿窒息情况及产后2h出血情况显著降低.研究组总产程、第一产程、第二产程、第三产程的时间均较对照组明显缩减,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 系统性拉玛泽减痛分娩法与分娩球助产联合应用高龄初产妇分娩中,可提高其分娩时的身心舒适度与正性情绪,有效转移分娩时的疼痛注意力,降低不良疼痛阈值,保障产程科学有效地循序渐行,预防分娩时程的各种不良风险,为高龄初产妇实现顺利顺产增强自我信心且利于产后子宫及全身功能器官的快速恢复,实际应用价值高,值得推广.     

《护理技术》实验教学改革浅谈

《护理技术》是护理专业的一门核心课程,其中实验教学环节是《护理技术》教学的重要组成部分,也是护理实践的主体,是理论联系实际的桥梁.实验教学旨在锻炼学生全面掌握基础护理技能,培养学生的科学思维能力和应用知识能力,有效提高学生的综合素质,其教学质量的优劣,直接影响整体护理质量的提高,因此,优化实验教学环节,提高实验教学质量,势在必行.