3D腹腔镜前列腺癌根治术的围术期护理

[目的]总结22例3D腹腔镜前列腺癌根治术的围术期护理。[方法]对22例行3D腹腔镜前列腺癌根治术的前列腺癌病人做好心理护理、术前健康指导、肠道准备等术前护理,术后严密监测生命体征,做好各项基础护理、活动指导及并发症的护理,加强出院指导。[结果]22例病人手术均获得成功,1例病人出现吻合口漏尿,经过通畅引流,1周后漏口愈合。术后2周~3周为病人拔除导尿管,2例病人出现尿失禁,均在出院1个月后恢复正常排尿功能。[结论]在围术期加强术前、术后护理及康复指导,保持各引流管的通畅,是促进3D腹腔镜前列腺癌根治术病人早日康复的关键。     

以循证为基础的ERAS模式对腹腔镜下肾根治性切除术后患者的影响

目的：探讨以循证为基础的加速康复外科理念(ERAS)模式对腹腔镜下肾根治性切除术后患者的影响。方法：选取2019年1月1日～2021年9月30日行腹腔镜下肾根治性切除术患者100例，应用计算机分层抽样法将患者分为对照组和观察组各50例。对照组实施ERAS干预模式，观察组在此基础上实施以循证为基础的ERAS干预模式。比较两组术后24、48 h疼痛程度，术后静脉血栓形成、压力性损伤发生率及患者住院情况。结果：术后24、48 h,两组疼痛程度均降低(P<0.05,P<0.01),且观察组优于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组静脉血栓形成、压力性损伤发生率均低于对照组(P<0.05);观察组首次下床活动时间、住院天数均短于对照组(P<0.05),住院总费用少于对照组(P<0.05)。结论：以循证为基础的ERAS模式可减轻腹腔镜下肾根治性切除术后患者疼痛程度，降低并发症发生风险，促进快速康复，减少医疗费用。     

认知行为疗法联合盆底肌锻炼对前列腺癌根治术后患者的影响

目的：探讨认知行为疗法联合盆底肌锻炼对前列腺癌根治术后患者的影响。方法：选取2018年1月1日～2021年10月31日90例前列腺癌手术患者，根据手术顺序分为对照组和观察组各45例，对照组采用认知行为疗法，观察组在对照组基础上采用认知行为疗法联合盆底肌锻炼，比较两组干预效果。结果：观察组干预后6个月尿频、尿失禁发生率低于对照组(P<0.05,P<0.01),尿失禁持续时间短于对照组(P<0.01);观察组干预后1、3、6个月24 h尿垫测试效果优于对照组(P<0.05,P<0.01),生活质量评分低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论：认知行为疗法联合盆底肌锻炼可缩短前列腺癌根治术后尿失禁持续时间，改善尿失禁症状，提高患者术后生活质量。