应用改进的Salter髂骨截骨术治疗先天性髋脱位(附15例报告)

1993年1月～1998年5月,我们应用改进的Salter骼清截骨术治疗先天性够脱位15例,15艘,收到较满意的疗效报告如下。！临床资料15例中,男5例,女10例,年龄2～7岁,平均5．2岁。＃为单侧完全性脱位,左侧9例,右侧6例;互度脱位7例,对国脱位6例．ffi度脱位2例。服日指数33～45“,平均39”。患时长度较健侧短缩0．5～18cm·平均l·Icm。2方法术前准备与Salter手术相同,通过皮肤或骨牵引使患勤股骨头降至服自水平以下,否则,可借助术中股骨短缩截骨使股骨头复位。取Smith—Petersen切日,如需股骨短缩则将切口向外下方延长。按Salter方…     

针灸治疗腰腿痛的疗效评估与分析

目的:探讨和评估针灸治疗腰腿疼(腰间盘突出正、腰肌劳损、腰椎退行性变等)的临床效果。方法:通过改良过的"患者调查表",获取ALS指数表。表中共设十二个问题,根据病症随机抽取各种病症的患者各40例,从各种方面例如心理状况、对针灸治疗的信任度、生活能力、自觉症状等方面评估。分析腰间盘突出、腰肌劳损、腰椎退行性变这三种病的病史机相关性。结果:治疗后,三种病的指数相差都很大。腰间盘突出症相差88%个指数,腰肌劳损相差98%个指数,腰椎退行性变相差93%个指数。此次结果与以往的结果相比更具有客观性。据结果推测腰肌劳损可能影响其他两种病症。结论:此次调查采用的方法更就有客观性更加人性化。针灸治疗腰肌劳损,阻止和预防另外两种病症的发生和恶化。     

重度尿道下裂并前列腺囊误诊分析

患儿,男,3岁,因会阴型尿道下裂并双侧隐睾、阴茎阴囊转位入院.一期行双侧隐睾固定术,二期行Duckett＇s带蒂包皮内板皮管法尿道成形术.术后病儿恢复顺利,定时来院行尿道扩张.3个月后病儿出现排尿困难,右侧阴囊红肿,诊断为吻合口狭窄并右侧附睾炎.     

"Y-V"成形术在严重阴茎下弯治疗中的应用

单纯阴茎下弯 ,或尿道下裂并阴茎下弯均需手术矫正 ,而单纯行阴茎腹侧挛缩筋膜和纤维组织松解很难达到彻底矫正的目的。 1 995年 4月～ 1 998年 4月 ,我们采用阴茎白膜“Y- V”成形术治疗经软组织松解而不能完全矫正的严重阴茎下弯患者 2 2例 ,取得了较好疗效 ,现报告如下。1     

非心肺转流术双向腔肺分流术的疗效分析

目的 探讨非心肺转流术(CPB)双向腔肺分流术(Glenn术)治疗先天性心脏病的临床疗效.方法 回顾性分析2005年8月至2011年8月44例行双向腔肺分流术患者的临床资料,其中采用非CPB患者23例(非CPB组),CPB患者21例(CPB组),对比分析两组患者呼吸机辅助呼吸时间、胸腔引流量、血液制品使用量、术后住院时间和出院时脉搏血氧饱和度(SpO2).结果 44例患者均治愈出院,无死亡病例.非CPB组呼吸机辅助呼吸时间、胸腔引流量和血液制品使用量分别为(4.5±1.3)h、(4.6±1.4) ml/kg和(221.8±97.6) ml,均明显少于CPB组的(6.7±1.5)h、(7.7±3.1)ml/kg和(423.4±149.7) ml,差异有统计学意义(P＜0.05),非CPB组术后住院时间和出院时SpO2分别为(7.4±2.3)d和0.91±0.05,而CPB组为(7.8±1.9)d和0.88±0.39,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在非CPB下施行双向腔肺分流术是一种安全、可行的手术,值得临床推广.     

利用双侧带蒂包皮及阴茎皮瓣治疗重度尿道下裂

尿道下裂手术方法很多,疗效不一,目前尚无一种大家公认的统一的手术方法,重度尿道下裂尿道口位于阴茎干近端至会阴部,往往存在较严重的阴茎下弯和尿道缺损,成形尿道所需材料往往受限,使得矫正难度增加,为进一步充分利用成形尿道所需包皮及阴茎皮肤材料,提高疗效和减少并发症,我们设计应用双侧带蒂包皮及阴茎皮瓣尿道成形治疗重度尿道下裂,临床疗效满意,报告如下.     

距下完全松解及胫骨后肌部分外移术治疗僵硬型马蹄内翻足——附12例报告

目的：探讨距下完全松解及胫骨后肌部分外移术治疗僵硬型先天性马蹄内翻足的手术方法。方法：手术松解足内、后、外侧的韧带和关节囊,使各跗骨间关节良好复位。胫骨后肌外侧半由止点处劈开,穿过胫腓骨间膜经踝前支持带下方移至骰骨,患足中立位固定。结果：治疗病儿１２例共１６足,平均随访２年２个月,优良率为９４％,无足外翻等并发症。结论：距下完全松解使距下、距跟舟等跗骨间关系恢复了正常解剖关系,达到静力平衡,胫骨后肌部分外移既能增加外翻力量并达到肌力平衡,又能防止足外翻及踝关节过度背伸等并发症的发生。     

小儿脊髓纵裂8例诊治分析

脊髓纵裂是较罕见的先天性脊柱发育异常 ,其特点为脊髓或马尾被骨性、软骨性、纤维性间隔所分离 ,并常引起神经症状 ,有些并发其他畸形。国内外对该病的治疗观点尚不一致 ,多数人认为需手术治疗。 1994～ 1998年 ,我们手术治疗脊髓纵裂病儿 8例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料8例病儿中 ,男 3例 ,女 5例 ;年龄 12 0 d～ 14岁 ,平均 6 .8岁。病变部位 :胸段 3例 ,腰段 3例 ,胸腰段 2例 (其中 T1 1 ～L2 1例 ,T9及 L32处纵裂 1例 )。临床表现为单或双侧下肢麻木、疼痛、跛行 6例 ,大便或小便失禁 2例 ,并发脊柱侧凸或后凸…     

“Y-V”成形术治疗海绵体发育畸形引起的阴茎下弯

尿道下裂大部分伴有阴茎下弯 ,且尿道下裂矫治前均需先矫正阴茎下弯。由海绵体发育畸形引起的阴茎下弯 ,单纯行阴茎腹侧挛缩筋膜和纤维组织清除不能彻底的矫正。为此 ,自 1995～ 1998年我们应用阴茎白膜“Ｙ Ｖ”成形术治疗由海绵体发育畸形引起的阴茎下弯 ,取得了肯定的效果。本组 2 2例 ,年龄 3～ 14岁 ,平均6岁 ,下弯均Ι期矫正。随访 6个月～3年 ,平均 1年 8个月 ,检查阴茎 ,伸直充分 ,勃起正常 ,无下弯复发及其他并发症。1.手术方法　距冠状沟 0 .3ｃｍ环形切开 ,达阴茎白膜 ,切除阴茎腹侧挛缩的皮肤、筋膜和正中索状纤维带 ,远端切除…     

小儿淋巴管瘤的手术治疗体会

淋巴管瘤是起源于胚胎异常淋巴组织的先天性良性肿瘤,主要有囊状扩张的淋巴管构成,属于错构瘤性质,具有畸形及肿瘤的双重性,以肿块为主要表现,在小儿较常见,可发生于身体的任何部位,好发于颈部、四肢、腋窝等处,淋巴管瘤虽为良性,但具有浸润性生长的特性,治疗以手术为主,我院自95年-05年共收治该病例81例,现报告如下: