循证护理在应用无创正压通气治疗COPD患者舒适护理中的应用

目的探讨循证护理在应用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者舒适护理中的应用效果。方法选择在本科室住院的COPD患者143例,分为实验组75例和对照组68例。实验组引进循证护理理念、制订护理计划、进行护理实践;对照组运用传统护理方法进行护理。比较两组患者舒适度的差异。结果实验组患者舒适感觉优于对照组,两组比较,Z=317.373,P<0.05,差异具有统计学意义。结论循证护理作为一种科学的护理模式,在应用无创正压通气治疗的COPD患者的护理中切实可行,能有效地提高患者的舒适度。     

防治腔内激光治疗大隐静脉曲张并发症的循证护理

1997年Robertmin[1]首次应用腔内激光治疗(EVLT)下肢静脉曲张,国内自2003年开始应用该项技术[2].EVLT具有创伤小、恢复快、疗效确切等优点,已广泛应用于临床[3].本院于2006年10月开始采用EVLT联合大隐静脉高位结扎治疗大隐静脉曲张,随着病例数的增加,EVLT的并发症引起了关注.     

护生对护患交流技巧的培训

在护理临床教学中，带教老师往往只注重护理技术操作训练和各科护理常规教学，而对护生是否掌握护患交流技巧不够重视，因而临床上常出现护生只动手、不动口的现象，这对加强护患沟通，实行人性化、全身心护理有一定的影响。针对此种状况，近年来，笔者在担任带教老师期间，加强了对护生与患者交流技巧的培训，取得了一定的成效。     

集束化干预策略在预防ICU中心静脉导管相关血流感染中的应用

目的探讨集束化干预策略预防重症监护室(ICU)中心静脉导管相关血流感染（CRBSI）的效果。方法采用前瞻性和回顾性调查相结合的方法,选择2011年3月-2012年2月某院ICU留置中心静脉导管, 实施集束化干预策略的179例患者作为试验组;2010年1-12月该ICU留置中心静脉导管, 未实施集束化干预策略的198例患者作为对照组,比较两组CRBSI发生情况。结果试验组 CRBSI发生率为3.34‰,显著低于对照组的9.42‰（χ2=5.340,P=0.021）;且试验组住院时间明显缩短［（26.43±7.16）d vs （33.25±8.51）d;t=8.35,P＜0.001］,发生CRBSI的时间显著延长［（10.11±2.34）d vs （6.23±1.92）d;t=17.703, P＜0.001］,手消毒液消耗量明显增加［41.2 mL/患者日 vs 3.5 mL/患者日;t=34.469,P＜0.001］。结论在ICU实施中心静脉导管集束化干预策略能有效降低CRBSI的发生率, 有利于CRBSI的防治。     

集束化综合方案在老年重症肺炎护理中的应用

炎是老年人群的常见病,病死率较高,且治疗反应差,易出现呼吸衰竭,发展为重症肺炎[1].老年人由于身体老化、器官功能衰退,机体反应不敏感,因此加强对老年重症肺炎患者的护理显得尤为重要.集束化综合护理方案是目前国内外专科护理领域正在开展的集一系列护理措施为一体的综合护理方案.     

整体护理模式再探

由于妇产科,尤其是产科的高周转率,按我院其他5个模式病房所采用的整体护理的形式,往往很难达到整体护理的目的。为此,从2001年6月开始,我们在整体护理的形式和方法上进行了积极的尝试,收到了显著的效果。现作简单介绍与同行商榷探讨。     

再论静脉输液反应及防治对策

静脉输液是临床常用的一种方法，是对各种疾病的一项治疗手段。据统计，门诊患者平均有30％要行静脉输液加药物治疗，住院患者平均有95％要行输液加药物治疗，对多种疾病的康复和抢救危重患者起到了重要作用。但是，在静脉输液过程中不良反应仍有发生，导致原发病的加重、恶化或死亡。尤其在广大基层医疗单位静脉输液反应发生率、死亡率较高。据文献资料统计，因静脉输液反应引起死亡的病例80％在基层。目前尚无统一的更完善的紧急处理方案。