34例重度颅脑损伤患者气管切开的护理体会

目的探讨重型颅脑损伤患者气管切开的抢救与护理,对防止呼吸道梗阻,保证充分供氧,减轻脑水肿,降低肺部并发症起着重要的作用。方法通过对34例气管切开患者采取相应的护理措施,其中5例于手术后4～15d内死亡,29例均无发生严重并发症。结果对气管切开患者,在术后的护理中应严格执行消毒隔离及无菌技术操作规程,掌握好吸痰的指征及方法 ,做好基础护理,采取有效的气道湿化,及时清除气道分泌物。结论防止重度颅脑损伤患者气管切开后的肺部感染,防止消化道呕吐物返流入呼吸道等措施,是护理工作的重点。     

重度脑损伤应激性溃疡的护理

急性消化道出血是重度脑外伤较严重和常见的并发症之一，以颅脑损伤术后患者为多见，一般发生在伤后20小时至第五天出现，并且出血量和颅脑损伤程度成正比。文献报道应激性溃疡消化道出血病死率高达30％～50％，因此对胃肠道进行早期观察和加强护理，对降低死亡率，减少并发症以及后期康复具有重要意义。现就我科收治重度脑损伤发生应激性溃疡的护理体会报道如下。