经肺留置导管药物治疗肺脓肿的护理

肺脓肿是各种病原体引起的肺部化脓性炎症，临床表现以急性起病、高热、咳嗽、咯大量脓臭痰为特征，治疗主法是足量联合抗感染治疗，同时辅以翻身、叩背、充分的体位引流。近年我科在传统治疗基础上配合经肺留置导管药物治疗，取得良好效果，现将护理体会报告如下。[第一段]     

支气管肺泡灌洗抢救重症肺炎并呼吸衰竭的临床研究

目的探讨支气管肺泡灌洗抢救重症肺炎并呼吸衰竭的临床价值。方法将37例患者随机分为灌洗组和非灌洗组,灌洗组18例在常规治疗基础上加支气管肺泡灌洗,非灌洗组19例采用常规治疗,观察两组病例的治疗效果。结果治疗48 h、72 h后灌洗组的PaO2和氧合指数（PaO2/F iO2）明显高于非灌洗组（P〈0.01）,PaCO2明显低于非灌洗组（P〈0.01）;灌洗组总有效率为88.8%,非灌洗组为47.4%。两组比较有显著性差异（P〈0.01）。结论支气管肺泡灌洗抢救重症并呼吸衰竭,可减少使用有创机械通气,疗效确切,有较高的临床价值。     

优质护理服务在预防与控制医院感染中的作用

目的：探讨优质护理服务在医院感染控制中的作用。方法2010年6月我院将介入科、泌尿科、妇儿科作为第一批优质护理服务示范工程试点病区。在试点病区开展以加强组织领导,改革工作模式,落实优质护理,开展以“强化基础护理,提供满意服务”、“三好一满意”为服务标准,全面推进优质护理服务示范工程建设。对2009年6~12月至2010年6~12月医院感染管理各项监测记录进行分析,比较活动前后医院感染控制质量。结果活动后医院感染率下降1.38%,环境卫生学监测合格率上升了4.65%。结论开展优质护理服务能有效预防和控制医院感染发生率。     

恶性肿瘤患者医院感染相关因素的调查与分析

目的：分析发生医院感染的相关因素,探讨肿瘤患者医院感染的控制措施。方法以前瞻性与回顾性相结合的综合调查方式了解恶性肿瘤住院患者医院感染情况。结果调查住院患者2243例,发生医院感染177例次,医院感染例次发生率7．89％;感染部位：呼吸道68．93％,泌尿道11．30％,胃肠道9．60％。分离出146株病原菌,革兰阴性菌（G-菌）71株（48．63％）,革兰阳性菌（G＋菌）31株（21．23％）,真菌44株（30．14％）;抗菌药物使用率为54．17％。结论肿瘤患者医院感染因素与患者年龄、使用免疫抑制剂和激素、抗菌药物、接受抗肿瘤放疗及化疗、侵袭性操作等相关。     

支气管肺泡灌洗抢救重症肺炎并呼吸衰竭的临床研究

目的探讨支气管肺泡灌洗抢救重症肺炎并呼吸衰竭的临床价值。方法将37例患者随机分为灌洗组和非灌洗组,灌洗组18例在常规治疗基础上加支气管肺泡灌洗,非灌洗组19例采用常规治疗,观察两组病例的治疗效果。结果治疗48h和72h后灌洗组的PaO2和氧合指数(PaO2/FiO2)明显高于非灌洗组(P<0.01),PaCO2明显低于非灌洗组(P<0.01);灌洗组总有效率为88.8%,非灌洗组为47.4%,两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论支气管肺泡灌洗抢救重症肺炎并呼吸衰竭,可减少使用有创机械通气,疗效确切,有较高的临床价值。     

ICU医院感染目标性监测资料分析及护理对策

医院感染是一个严重问题,它直接影响医院质量和患者安危。重症监护病房(ICU)是一个集中救治危重患者的特殊场所,医院感染发生率高,特别是呼吸机相关性肺炎、尿道插管相关泌尿道感染较为常见。因此对ICU患者进行目标性监测,了解医院感染发生率及危险因素,制定相应的护理对策,可有效控制ICU医院感染发生率。现将我院2010年1—12月ICU目标性监测资料分析及护理对策报告如下。     

某军队医院精神病科医院感染相关因素调查

目的:调查某军队医院精神病科医院感染的相关因素,为制定有效防治管理措施提供依据。方法:选择精神病科2010年度住院军队及地方患者337例,采用前瞻性与回顾性相结合的方式,对医院感染相关因素进行系统调查分析。结果:住院期间共发生医院感染34例,感染率为10.1%。军队患者发生医院感染6例,感染率为4.0%;地方患者28例,感染率为15.0%;地方患者医院感染率非常显著高于军队患者(P<0.01)。精神分裂症患者发生医院感染26例,感染率为14.7%。结论:应针对精神病科患者不同医院感染因素,进一步加强相关防控工作。     

细节化管理干预对母婴同室病房预防医院感染的质量影响

医院感染管理是医疗安全的重要内容.从2009年起我院将细节化管理干预贯穿于医院感染控制的各个环节,健全管理体系,严格执行各项操作规程,加强陪伴人员及病房环境的管理,使各项医院感染管理工作更加规范,提高了工作效率,并使产科病房医院感染发生率从2009年的6.89％下降到2010年的2.11％,显著降低了我院医院感染的发生率,说明实施细节化管理干预有利于母婴同室病房医院感染的控制.     

加强部队医院营养餐厅管理预防医院感染探讨

目的探讨部队医院营养餐厅医院感染因素,规范工作人员及餐厅的管理措施,以预防和控制因食品卫生引起的医院感染。方法营养餐厅布局,重视工作人员个人卫生,佩戴帽子、口罩,干活前后必须洗手,执行六步洗手法;加强环境卫生及餐具消毒管理;做好医院感染卫生宣教工作。结果提高了餐厅工作人员的职业和专业素质,并及时有效地发现在工作中各种问题和薄弱环节,有针对性地进行改进,避免医院感染的发生。结论加强对部队医院营养餐厅医院感染规范管理,确保部队官兵食品安全。     

102例下呼吸道感染分析及预防措施

目的探讨102例下呼吸道感染的临床及病原学特点,以便加强控制。方法对我院2010年5月1日～2010年11月1日下呼吸道感染102例患者的临床及病原学特点进行分析。结果在医院下呼吸道感染中,内科疾病所占比例最大。结论医院下呼吸道感染病原菌以革兰氏阴性菌为主,真菌是医院感染的重要致病菌,免疫功能低下、滥用抗生素是造成医院感染的主要因素。预防上要加强管理,规范操作,关注重点对象。