妊娠合并心脏病剖宫产的麻醉体会

妊娠合并心脏病患者行剖宫产有一定的风险,我们选择1999～2001年在非洲坦桑尼亚的桑给巴尔援外期间对32例妊娠合并心脏病行剖宫产的麻醉体会,现报道如下.     

人绒毛膜促性腺激素(HCG)的合成与降解

人绒毛膜促性腺激素 (humanchorionicgonadotropin ,HCG)是妊娠时正常胎盘滋养层细胞产生的一种激素糖蛋白。它还可由葡萄胎和绒毛膜癌 (滋养层细胞病 )以及生殖细胞肿瘤 (睾丸绒毛膜癌、胎盘位肿瘤和卵巢生殖细胞肿瘤 )和其他恶性肿瘤产生。少量的HCG还可由垂体腺产生。HCG由两个亚基α、β组成。它们通过离子键和疏水键结合在一起。α亚基是 92个氨基酸的糖肽 ,在 5 2和 78号残基上带有天冬酰胺链接 (N端连接 )的半糖 ,它靠 5个二硫键稳定。α亚基的氨基酸序列与某些垂体糖蛋白激素的亚基相同 ,如LH、FSH、TSH。β亚基是 14 5个氨…     

部分性葡萄胎合并剖宫产子宫瘢痕部位妊娠1例

患者女,28岁,G3P1.以停经65 d,孕检超声检查提示部分性葡萄胎1 d入院.孕期无腹痛及阴道流血.妇科检查:外阴已婚未产式,阴道通畅,宫颈光滑,着色明显,未见桶状增粗,宫颈举痛阴性,后穹隆无触痛.子宫体前位,如孕9周大,质软,活动,无压痛,双侧附件区未触及明显异常.停经47 d检测血孕酮为72.13 nmol/L,血β-HCG为68 887 U/L,盆腔超声检查未提示异常.2周后血β-HCG升至347 552 U/L,妇科超声检查提示:子宫前壁近子宫内口处可见约4.9 cm × 3.2 cm妊娠囊回声,胎芽长约2.2 cm,可见胎心搏动.宫内见大小不等的液性暗区.考虑:部分性葡萄胎.4年前曾行子宫下段剖宫产术.     

达芬奇机器人辅助卵巢子宫内膜异位囊肿手术8例临床分析

卵巢子宫内膜异位囊肿是生育期年龄妇女的常见疾病，近来年发病率有明显上升的趋势，发病年龄逐渐年轻化。由于患者对卵巢功能的认识加深和对生育功能要求的逐渐提高，对手术的要求也越来越高。腹腔镜被认为是诊断子宫内膜异位症（包括卵巢子宫内膜异位囊肿）的金标准，目前随着达芬奇机器人的引进，     

婴儿末稍血血锌的动态观察及临床意义

【目的】了解婴儿体内血锌变化,以决定婴儿是否需要补锌。【方法】根据喂养方式将92例健康婴儿分为母乳及人工喂养两组,分别检测其42 d、6月、12月时的血清锌值。【结果】①42 d时,两组婴儿血清锌值分别为(37.46±15.39)μmol/L与(34.31±10.11)μmol/L,均低于正常;6月时婴儿血清锌值普遍升高至(54.87±12.20)μmol/L与(55.11±23.22)μmol/L,达血清锌正常值的80%;12月时婴儿血清锌值达成人水平,基本正常。②母乳喂养儿与人工喂养儿各年龄组的血清锌值差异无显著性(P>0.05)。【结论】随年龄增长及辅食添加,未额外补充锌,婴儿的血锌值也可逐步上升至成人水平正常;如无特殊情况,1岁以内健康足月婴儿体内不必额外补锌;母乳所含必需微量元素营养价值高、吸收率高,应积极提倡母乳喂养。     

骨桥蛋白和CD44v6在子宫内膜癌中的表达及其意义

目的 探讨骨桥蛋白(OPN)和CD44拼接变异体6(CD44v6)在子宫内膜癌中的表达及其与子宫内膜癌临床分期、病理类型和组织学分级的关系.方法 采用免疫组化法检测48例子宫内膜癌标本中OPN和CD44v6的阳性表达情况,分析其与子宫内膜癌的临床分期、病理类型和组织学分级的关系.结果 不同临床分期的子宫内膜癌患者,其OPN和CD44v6阳性率间差异均无统计学意义(P＞0.05);不同病理类型的子宫内膜癌患者,其OPN和CD44v6阳性率间差异均有统计学意义(P＜0.05);不同组织学分级的子宫内膜癌患者,其OPN阳性率间差异有统计学意义(P＜0.05),CD44v6阳性率间差异无统计学意义(P＞0.05).OPN与CD44v6的表达无相关性.结论 OPN和CD44v6的表达可能与子宫内膜癌的病理类型和组织学分级有关.     

精子DNA检测评价我国寒冷地区男性的精子质量

目的：探讨长期低温作业是否能造成精子DNA的损伤。方法：对长期工作在寒冷地区的部队官兵进行现况调查及自身对照，通过精液标本进行单细胞凝胶电泳和染色质结构分析，检测精子DNA单双链的损伤情况。结果：调查组单细胞凝胶电泳Ⅰ级彗星率平均4．4％，对照组仅1．9％；染色质结构分析中COMPαt平均22．9％，对照组为19．3％，两组相差显著。半年后重复检测调查组，各项检测指标明显下降。结论：长期工作在寒冷地区的部队官兵精子DNA单双链损伤是可逆的。提示低温作业不影响男性生殖力，但加强寒冷地区作业人员的男性生殖健康预防保健工作仍然十分重要。     

阴道分泌物910例检验结果分析

目的通过对910例正常健康人群妇女体检中阴道分泌物涂片的检验结果分析,了解病原菌检出率、病原菌分布及阴道分泌物清洁度情况。方法将910例患者按年龄分为25～34、35～44、45～54、≥55岁等四组采集阴道分泌物行革兰染色在显微镜下查白假丝酵母菌、滴虫、加德纳菌。结果910例阴道分泌物涂片165例检出病原菌,阳性检出率18.13%;以加德纳菌为主,占14.07%,其次是假丝酵母菌和滴虫分别为3.74%和0.22%。各年龄组（25～34岁组,35～44岁组,45～54岁组,≥55岁组）合计阴道炎的发生率分别为28.95%（22/76）、45.14%（79/175）、57.60%（216/375）、67.61%（192/284）,细菌性阴道病的发生率45～54岁组最高（16.80%）,非特异性阴道炎的发生率≥55岁组最高（52.11%）。清洁度Ⅳ度时病原菌检出率最高,其次为Ⅲ度、Ⅱ度,清洁度为Ⅰ度时未检出病原菌。结论细菌性阴道病和非特异性阴道炎是常见阴道感染性疾病,围绝经期及绝经期女性多见。     

环节控制在针灸科医院感染管理中的应用

目的：探讨环节控制在针灸科医院感染管理中的应用。方法：对我院针灸科的感控现况进行分析总结,发现存在问题,有针对性的予以改进。结果：通过健全组织、落实制度、强化培训、规范操作、加强督管等环节的控制管理。针灸科综合目标质量管理合格率由2008年的96.00%上升到2010年的97.67%;手卫生督查合格率由2008年的94.0%上升到2010年的99.00%。结论：实行对针灸科诊疗操作各个环节的规范化控制管理,能有效预防医院感染、提高医疗质量、确保医疗安全。