腹腔镜辅助下子宫肌瘤剥除手术患者的临床路径管理研究

目的 探讨腹腔镜辅助下子宫肌瘤剥除手术患者的临床路径管理.方法 选取2011年3月-2013年3月我院收治行腹腔镜辅助下子宫肌瘤剥除手术患者80例,随机分为实验组和对照组各40例,其中实验组实施临床路径管理,而对照组采用传统的医疗护理干预.结果 实验组患者给予临床路径管理后,其住院时间住院费用均获得了减少,且患者的满意度得到了提高,差异均存在统计学意义（P＜0.05）.结论 临床路径管理在行腹腔镜辅助下子宫肌瘤剥除手术患者围手期的护理模式具有良好的疗效,同时提高了患者的满意度,也有利于新护士的培训.     

病人饮食营养的护理进展

近代医学主张采取包括医疗、护理和营养三方面密切配合的综合治疗才能获得最好的疗效。营养不但关系到正常人的健康，对病人更是尤为重要。许多疾病需要营养配合治疗；有些疾病或创伤则主要依靠营养支持或调整；对于一般病人而言，营养能够影响疾病的转归，改善代谢，修补组织并使病人早日痊愈。可见，饮食治疗、护理与疾病治疗同样重要。因此运用营养学，医学及护理学的基本理论和学术观点指导临床护理工作并对病人开展饮食和营养教育，直接影响医院营养工作质量的护理效果。     

18例平衡易位携带者的检出及对子代的影响

染色体平衡易位虽然引起染色体片段位置的改变，但基因总数并没丢失，一般情况下不会引起明显的遗传效应。但如果平衡易位携带者与正常人婚配，由于平衡易位携带者生殖细胞在减数分裂时可产生不平衡的配子，这些配子与正常配子结合就会导致流产、死胎、畸形或染色体异常儿出生。因此检出携带者，进行有效的遗传咨询，指导二胎生育，防止染色体患儿出生有重要意义。本室在工作中检出18例平衡易位携带者报告如下。     

医学高职实验教学改革探析

阐述了高职高专院校医学实验教学在培荞创新人才方面的改革,分析了传统的实验教学方式及医学实验中存在的突出问题,改革实验教学体系的基本目标和基本思路,探讨了改革医学实验教学体系应做的工作。     

翼状肩胛骨畸型1侧

患者、男、6岁、生后左肩即高于右侧,并外展向后畸形、未予以治疗,近半年明显加重。左上肢外展明显受限而就诊。无外伤史。全身淋巴结无肿大。头颅发育正常,眉间无增宽及牙齿缺损,指趾发育良。左侧胸廓明显小于右侧。心肺听诊正常。骨科查:左肩上举受限,肩胛骨上内角平行第七颈椎、肩胛岗明显高右侧,且向外上突起。x线片所见:肩胛骨发育较小,肩胛骨下窝骨质软薄,肩峰略显增长,肩锁关节高位,关节面小而浅平。肩胛内上角不钝,脊柱缘与胸椎间未见有透光之异常。3—4胸椎左半呈蝶     

临床护士如何避免护患纠纷

目的：探讨临床护士避免护患纠纷的有效方法。方法：从主客观两方面分析当前护患纠纷产生的诸多原因,探讨有针对性的解决方案。结果：护患纠纷的产生既有护理人员工作疏失所导致,也有不良的医疗环境所导致。结论：提高护士执业水平,提高有效沟通能力,提高法律意识,重视患者的健康教育,做患者的朋友、亲人是当前预防护患纠纷产生的几大方面。     

面中部骨折坚强内固定术后并发症的临床分析

目的:探讨面中部骨折坚强内固定术后并发症的发生规律。方法:总结220例面中部骨折患者坚强内固定术后并发症发生的临床资料。结果:仅13例患者术后1～2周出现感染。术后当天26例伴牙合干扰,术后4周复查仍有15例存在牙合干扰。结论:感染和牙合干扰是面中部骨折坚强内固定常见并发症。感染的发生与骨折部位、手术入路无明显关系。伴下颌骨骨折的患者术后牙合干扰发生率高。     

miR-132抑制舌癌细胞增殖、侵袭及迁移

为研究miR-132在舌癌中的表达情况,收集病理诊断确诊为舌癌的20例患者舌癌组织及癌旁组织,通过RT-PCR检测miR-132在舌癌及癌旁组织中的表达水平。应用mimics转染CAL-27细胞株,采用平板克隆、MTT实验检测miR-132过表达组、对照组舌癌细胞的增殖活性。Transwell实验研究miR-132与舌癌细胞迁移作用的关系。结果显示,miR-132在舌癌组织中的表达水平(0.56±0.05)显著低于癌旁组织(1.43±0.12,P0.001)。舌癌组织中miR-132的表达水平随着病理分级恶性程度的升高而降低(P0.05)。细胞克隆形成实验及MTT实验结果显示,miR-132 mimics组的细胞活性及增殖明显受抑制(P=0.003 2,P0.001)。Transwell实验显示,miR-132 mimics组的细胞过膜数量[(89±15)/视野]明显低于对照组[(380±25)/视野](P=0.002)。提示miR-132在舌癌组织中表达下降,miR-132在舌癌的增殖和转移过程中发挥重要作用,其可作为舌癌的潜在临床预后标志物,为舌癌的预后判断及治疗提供参考。     

强肝汤中12种金属元素的含量测定与分析

检测分析了强肝汤复方及 1 6种单味药水煎液中 1 2种金属元素的含量。复方和单味药中金属元素含量具有类似的分布趋势并与地球元素丰度密切相关。复方中每一元素含量并不是各单味药元素含量的简单相加 ,元素之间比例差异显著     

临床工作中使用ADL评估量表的问题分析

日常生活活动能力(ADL)是指人们日常照料自己的衣食住行,保持个人卫生清洁和进行独立活动的基本能力.Barthel指数为目前临床应用最大、研究最多的一种ADL评定法.其内容比较全面,记分简便、明确,可信度和灵敏度高,有助于护士对患者依赖状况和病情变化进行预测分析,并据此为患者提供相应护理帮助和照顾,能有效提高基础护理质量,为深入开展优质护理服务工作提供保障.我院于2012年初在全院临床科室正式推行使用ADL评估量表,并将护士对患者的自理能力评估和医生的病情评估相结合,划分护理级别为三级五等.在临床应用过程中,笔者发现其存在一些问题,现报道如下.